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1、人工股骨头置换术用于股骨颈新鲜骨折治疗的临床观察腕舟骨骨折的临床诊断和治疗体会(河北省黄骅市黄骅开发区博爱医院河北沧州061100)【摘要】目的：分析股骨颈新鲜骨折患者实施人工股骨头置换术的临床效果。方法：对我院2012年5月-2015年8月收治股骨颈新鲜骨折患者30例的资料回顾性分析，判定人工股骨头置换术的应用效果。结果：30例患者经由术后半年的随访得知，骨折处均为一期甲级愈合，其屮，优12例，良15例，可2例，差1例，优良率为90.0%。且术后随访得知，30例患者出院后活动度均明显改善，恢复基本的运动功能，仅少数患
2、者借助拐杖行走。结论：临床给予股骨颈新鲜骨折患者人工股骨头置换术作用突出，可提高疾病效果，加快康复速度，值得借鉴。【关键词】人工股骨尖置换术；股骨颈新鲜骨折；临床效果【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)20-0082-02【Abstract】ObjectiveToanalyzepatientswithfreshfemoralneckfracturestheimplementationoftheclinicaleffectofartificialfemoralheadrepla
3、cement.MethodsFromMay2012toAugust2015were30patientswithfreshfemoralneckfracturedatawereretrospectivelyanalyzed,anddeterminetheapplicationeffectofartificialfemoralheadreplacement.Results30casesofpatientsthroughsixmonthsoffollow-upafterthat,allisonephaseofthegrade
4、ahealingfracture,amongthem,12cases,15cases,canbein2cases,1case,fineratewas90.0%.Andpostoperativefollow-up,30patientsafterdischargeactivityweresignificantlyimproved,restorebasicmovementfunction,onlyaminorityofpatientswiththeaidofcrutchestowalk.ConclusionClinicalf
5、reshfemoralneckfracturepatients'artificialfemoralheadreplacementeffectisoutstanding,canimprovetheeffectofdiseases,speeduptherecovery,isworthusingforreference.【Keywords]Artificialfemoralheadreplacement;Freshfemoralneckfracture;Clinicaleffect股骨颈骨折是临床的一种常见老年疾病，由于该病
6、症解剖结构的特殊性，造成术后侧支循环差，诱发股骨头坏死、骨折不愈合等并发症，降低生存质量［1］。0前，临床针对该病症的治疗效果并不满意，各种内固定术后均存在较多的并发症，需再次实施假体置换术。故而，部分医院借助人工股骨头置换术治疗，取得显著性成效。下面，本文将我院实施该手术的30例股骨颈新鲜骨折患者作为对象，资料整理如下。1.资料和方法1.1资料对我院2012年5月-2015年8月收治股骨颈新鲜骨折患者30例的资料回顾性分析，其中，女性患者12例，男性患者18例，年龄段63〜85岁，平均(72.1±1.5
7、)岁；骨折类型：13例经颈型，17例头下型；左侧骨折14例，右侧骨折16例；骨折次数：15例初次骨折，9例二次骨折，6例三次骨折。1.2方法30例患者均实施人工股骨头置换术，根据患者情况选择合适的入路方式。首先，给予患者骨折消毒、麻醉等基础性处理，选取人工股骨头实施置换手术。操作重点：操作人员采用侧卧位，于患者髋后外侧行手术切口，因为后侧手术显露径相对简单，给机体造成损伤小，临床较多见。取出股骨头、颈部和部分粗隆组织，确保相应粗隆组织位于原位、扩髓，根据手术前期所预测的假体柄大小，根据手术中扩髓的实际情况选择合适假体，
8、术中认真测量股骨头大小，遵循“宁小勿大”的原则选择股骨头，安装、复位。放置负压引流，缝合伤口、止血，使用生理盐水反复冲洗，缝合间断关节囊。于人工股骨头旁放入吸引管，在就近皮肤上行另一个手术切U,经由该切U引出管U,依次缝合手术伤口。牢靠固定引流管，使用无菌纱布捆绑管口，便于接通吸引器。术后行股四头肌、病患髋关节、膝关节的功能训练，
