异丙酚及舒芬太尼静脉麻醉在妇科手术患者中的应用

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1、异丙酚及舒芬太尼静脉麻醉在妇科手术患者中的应用石远波(浙江省桐乡市第二人民医院浙江桐乡314511)【摘要】目的：探讨异丙酚及舒芬太尼静脉麻醉在妇科手术患者中的应用价值。方法：选取我院进行妇科手术的患者76例作为木次研究对象，将其随机分为实验组和对照组两组，在手术过程中，实验组采用异丙酚联合舒芬太尼进行麻醉，对照组采用异氟醚进行麻醉。观察比较这两组患者的生命体征和麻醉效果。结果：两组患者均无麻醉死亡病例，无明显不良反应，各项生命体征平稳。实验组的患者恶心呕吐率比对照组明显降低，且两组患者间的差异只有统计学意义(P<0.05)。结论：异丙酚及舒芬太尼静脉麻醉在妇科手术患者中的麻醉效果

2、明显，且患者无明显不良反应，值得在临床上广泛推广。【关键词】异丙酚；舒芬太尼；静脉麻醉；妇科手术【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)20-0128-02舒芬太尼是一种新型的强效的阿片类镇痛药，并且有良好的血液动力学稳定性，可同时保证足够的心肌氧供应［1］。为了研究异丙酚及舒芬太尼静脉麻醉在妇科手术患者中的应用价值，现选取76例患者进行研究，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年5月至2015年3月在木院进行妇科手术的患者76例，将其随机分为实验组和对照组，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上比较，差异均无统计学意义(P〉0.05

3、),具有可比性。1.2麻醉方法(1)实验组麻醉方法木组38例患者在手术前进行常规的生命体检测，将患者呼吸道进行清理，从而保持患者的呼吸顺畅。采用快速诱导气管插管进行全身麻醉，给患者依次注入异丙酚，舒芬太尼。等气管插管成功后连接麻醉机进行机械通3。观察组在麻醉手术中微量泉静注异丙酪4mg〜8mg/(kg·h),间隔1小吋用舒芬太尼O.lmg进行维持麻醉。(2)对照组麻醉方法本组38例患者在插管前的常规处理方法与实验组一致，等气管插管成功后进行全身麻醉，给患者吸入1.5〜2.5VOL%异氟醚维持麻醉。1.3效果评定对两组患者都进行手术前、手术中(开始20分钟)、手术后的血液流变

4、学(HR)、血糖、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)值进行记录，作分析对比，在此期间，观察两组患者是il?有明显的小良反应。1.4统计学方法统计学处理采用SPSS13.0统计软件包，计量资料以(x-±s)表示，组间比较采用单因素方差分析，计数资料比较以率(％)表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果两组患者在手术前、手术中、手术后HR无明显的变化;；两组患者的这一项指标相比较无明显差异(P>0.05)o但两组患者的DBP值、SBP值、血糖值在手术中均有提高，但实验组比对照组升高较缓慢，这三项指标具有统计学意义(P<0.05)o见表1。两组

5、患者均无麻醉死亡病例，无明显不良反应，各项生命体征平稳。实验组患者出现恶心呕吐2例，占5.3%;对照组患者出现7例恶心呕吐，占18.4°%。实验组的患者恶心呕吐率比对照组明显降低。2.讨论研究表明，如今大多数的妇科手术都可以通过腹腔镜手术来完成［2】。但在手术中，不仅要保持麻醉的平稳性，而iL必须保证通气的稳定和充分。在本次研究中发现两组患者在手术前、手术中、手术后HR无明显的变化;两组患者的这一项指标相比较无明显差异。但两组患者的DBP值、SBP值、血糖值在手术中均有提高，但实验组比对照组升高较缓慢，这三项指标具有统计学意义(P<0.05)。因此可以初步得出揭露，异丙酚及舒芬太尼

6、静脉麻醉在妇科手术患者中的麻醉效果明显，iL患者无明显不良反应，值得在临床上广泛推广。【参考文献】［1】戴贵茂，张永洪，鲁鸿.持续输注舒芬太尼和瑞芬太尼静脉麻醉用于妇科腔镜手术的比较［」］.西部医学,2010,06(11):13-15.［2】苏鹏涛，张玉洁.异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除手术上的应用［J］.当代医学，2012,15(34):112-114.［3】马文巧，杨俊红.丙泊酚静脉麻醉用于妇科门诊手术的体会［」］.临床合理用药杂志,2012,12(05):34-36.