小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施

小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施

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1、小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施路雨(黑龙江省牡丹江心血管病医院157000)【摘要】目的:在木次研宄中,主要对小儿重症肺炎合并呼袞心袞的急救护理措施进行深入介绍和分析。方法:主要选择了2013年12月-2014年12月之间,我院的患者25例来进行研究。在患者接受治疗的过程中主要采用的是对通气功能进行改进,同时辅助各种吸氧、强心、将颅内压以及对症支持等各种不同的综合治疗措施。结果:经过治疗和护理,小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救效果比较明显,痊愈的患者达到90%以上。结论:通过以上的治疗和分析可知,对于小儿的重症肺炎合并呼袞心袞的疾病来说,

2、应该以各种不同的急救方式为主,同时还应该采取积极地护理措施,这样才能够大大地提升小儿呼衰心衰的治愈效率。【关键词】小儿重症肺炎;呼袞心袞;急救护理措施【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)16-0117-01从小儿疾病的类型上可以看出,小儿的重症肺炎是一种威胁生命的典型疾病类型。这种疾病往往会出现在冬季或者是春季,临床表现复杂多样,而且病情的发展趋势只有一定的不明确性。在重症肺炎发生的过程中很容易造成消化系统、神经系统等其他类型的疾病。其中合并呼吸衰竭和心力衰竭是比较常见的临床症状。另外,在实际的工作中,研究

3、人员应该根据具体的病情来采取科学的急救和护理的方式。1临床资料1.1一般资料在木次研究中,主要选择了我院一年之内的25例患儿,其中男性患儿为15例,女性患儿为10例。其年龄在1个月和6个月之间不等。通过相关的检查和诊断,患儿完全符合重症肺炎诊断标准。患者在接受诊断的过程中,临床表现比较明显,包括发热、咳嗽、气喘等现象。对患者进行诊断主要应用胸片的X射线作为辅助。患儿的体温为38-40°C,脉搏为190次/分。呼吸次数每分钟从30次到60次不等。患儿的呼吸系统的循环功能处于衰竭状态,但是程度不同。1.2治疗方法根据患儿的病情不同,在患者入院之后,

4、诊疗人员主要对患儿的通气功能进行改进和完善。同吋做好氧气的供给,另外,诊疗人员还进行了强心和就利尿等方面的治疗。对于一些情况比较特殊的患者,医生通过降低颅内压的形式进行综合治理。2结果通过治疗,在所有的25例患者中,治愈人数为23例,死亡患儿2例,治愈率高达92%。3急救和护理措施3.1病情评估和诊断医生在对患儿进行急救之前,通过询问其家人了解患儿的病史。在患儿发病之前是否出现过皮肤方面和呼吸道的其他疾病。患者在出生之后,发育情况是否正常等等。同吋,医生需要对患儿的发热、咳嗽以及憋喘的现象进行评估。经过各种行为和动作来了解患儿的呼吸系统、肺部和

5、心率等方面的问题。另外,还需要对患儿的血常规,胸部的透视以及神经系统的临床表现进行判断。根据相关的判断结果来对常见的病情进行诊断和评估,得出的结论主要为以下四个方面:第一,气体交换出现严重的障碍主要和肺部本身的炎症之间存在着密切的联系。第二,在对患儿的呼吸道进行清理的过程中,如果效果不是十分明显,这和呼吸道的分泌物和粘稠程度之间存在着必然的联系。同吋患儿会出现一定的体弱现象,患者的排痰程度也会受到严重地影响。第三,患者如果出现了体温过高的现象,必然与患者的肺部感染存在着必然的关系。第四,如果患儿的营养成分的获取无法达到标准,主要是由于营养的摄入

6、量没有达到相应的标准。3.2密切观察病情在对患者的病症进行观察的过程中,应该加强对TPRBP的变化情况进行观察,如果患者出现了双吸气或者是点头样的呼吸现象就说明患者的呼吸系统出现了严重地衰竭现象。而且呼吸系统功能受到严重的影响之后,必然会直接影响到患者的心率情况。如果患者的喘憋程度较强,可能会出现C02中毒的现象。在这种条件下,患者会出现惊厥或者是嗜睡的现象,如果症状比较严重,很有可能患有中毒性脑病。因此,只有提升用药工作的正确性和科学性,才能够提升药物的实际剂量。在给药的过程中,护理人员需要对药物的毒副作用进行明确,提升用药的安全。3.3呼吸

7、衰竭的急救和治疗I型呼衰系指只冇低氧血症而无高碳酸血症,以换气功能障碍为主,血气改变为Pa02≤60mmHg,PaCO:可维持正常或降低。II型呼衰系指低氧血症及高碳酸血症同吋存在。通气功能换气功能均障碍。肺部病变严重,气管、支气管有粘稠分泌物堵塞,血气改变为Pa02<60mmHg、PaCO:>50mmHg。I型呼衰肺炎病儿主要临床表现精神状态差或烦躁,呼吸急促,U唇发绀,呼吸闲难,均有鼻扇及三凹征,这些症状很难和II型呼衰区别,只有靠血气分析加以区别。II型呼衰除具I型呼衰症状外,多有呼吸表浅,节律不整,呼吸减慢,嗜睡或昏迷

8、,奋的呈现下颂呼吸。应密切观察病情变化,血气改变,掌握气管插管上呼吸机时机,是提高治愈率的关键。3.4心力衰竭的的急救和治疗如患儿出现咳嗽、体温升高在

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