微创手术在肝胆胰外科疾病治疗中的应用分析

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1、微创手术在肝胆胰外科疾病治疗中的应用分析郑州大学第一附属医院450052摘要：目的：分析微创手术在肝胆胰外科疾病治疗中的应用效果。方法：从我院肝肭胰外科收治的患者中随机抽选70例，根据手术方案分成两组，其中，35例对照组实施传统开腹手术，35例研究组实施微创手术，评定两组患者的疾病治疗效果。结果：研究组患者术后并发症3例，占比8.6%;对照组患者术后并发症10例，占比28.6%,统计有区别，P<0.05；研究组患者的手术时间、岀血量、排气时间、住院时间低于对照组，统计有区别，P<0.05。

2、结论：临床给予肝胆胰外科疾病患者微创手术作用突出，可缩短手术时间，减少出血量，预防并发症，值得借鉴。关键词：微创手术；肝胆胰外科；应用效果近年来，随着生活水平的提高、生活方式的转变，肝胆胰外科疾病病发率持续上涨，尤其是肭囊结石、肭囊炎、肝肭结石等病症，不但降低患者的生活质量，还危害生命健康。以往，临床针对该病症均实施传统的开腹手术,然由于该术式创伤大、并发症多、手术时间长等诸多因素的存在，逐渐被广大患者所抛弃［1］。故而，需探究一种有效、安全的疗法，以提高患者的生活质量，加快术后康复速度。下面，将我院

3、肝胆胰外科收治患者的资料整理如下，旨在判定微创手术的应用价值。1资料和方法1.1资料我院2012年5月-2016年4月肝胆胰外科收治的患者中随机抽选70例，根据手术方案分成两组，其中，35例对照组由14例女性、21例男性组成，年龄段32-69岁，平均(49.1±1.5)岁；疾病类型：10例胆囊疾病，13例胆管疾病，8例肝疾病，4例胰、脾疾病；35例研究组由13例女性、22例男性组成，年龄段33-70岁，平均(49.2±1.6)岁；疾病类型：11例胆囊疾病，14例肝管疾病，7

4、例肝疾病，3例胰、脾疾病。2组患者的临床疾病类型、年龄段等基础资料统计无区别，P>；0.05o1.2方法35例对照组患者实施传统的开腹手术，根据患者实际病情选择合适的麻醉方式，待麻醉见效后开腹、切除病变组织；35例研究组患者则实施微创手术，包括：内镜手术10例、腹腔镜手术23、介入手术2例。另外，两组患者临床术后均根据具体情况实施预防感染处理。1.3评定项目评定两组患者的临床指标，包括：手术吋间、出血量、排气吋间、住院吋间等，并统计术后出现的并发症情况。1.4统计学方法文中数据借助版本为SPSS1

5、4.0的软件包处理，其中，临床指标属于计量资料，并发症属于计数资料，分别用'x&PlUSmn;S、百分数的形式表示，并分别实施t、卡方检验，P<0.05,统计有区别。2结果2.1临床指标判定调查结果显示，研究组、对照组患者的手术吋间、出血量、排气时间、住院吋间等指标统计奋区别，P<0.05,具体数据如下所示。3讨论肝胆胰外科是临床的一种特殊科室，接受患者病情复杂、多变，一旦治疗不及吋或不合理，将造成严重影响。以往，临床大多于确定病情后实施传统的开腹手术，虽可冇效切除病变组织，但术后易诱发切口感染

6、、腹腔感染等危险性并发症，再加上术后需长时间住院恢复，增加经济负担等因素的存在，间接导致部分患者不再愿意接受该术式。故需加强肝胆胰外科疾病患者的探究力度，以借助合理、有效的术式进行治疗［2］。近年来，随着医疗技术的完善、发展，微创手术问世，凭借创伤小、并发症少等优势被广大患者所接受。报告显示，微创手术主要包括内镜手术、腹腔镜手术、介入手术等类型，其中，内镜手术可冇效规避活检穿刺中的弊端，减轻患者的心理负担［3】；将其用于肝管损伤患者的疾病治疗中，不但可清晰、准确的观察到肝管损伤程度、部位，还可帮助扩张

7、引流，预防术后并发症；在胰腺外科疾病中，可借助内镜观察胰管是否扩张、中断，以更好地推断是否存在结石、肿瘤等病症；腹腔镜手术是临床治疗肝脏疾病患者的主要术式，操作简便、安全性高、机体创伤小。但是，该术式并不适合所有的肝脏疾病患者，这就需要临床手术执行前期详细、认真的评估患者情况，便于排出手术禁忌，提高手术效果［4】;在肝管损伤疾病中，相对于传统的开腹手术，腹腔镜手术操作更为简便、安全，不会于患者表面残留疤痕，也不会影响其术后正常的运动、进食等；在胰腺疾病中，该术式的应用范围相对较小，发生该现象原因为胰腺

8、周围血管多，腹腔镜操作中极有可能导致血管破裂，增加手术的操作难度。而对于介入微创手术来说，只适用于肝管外科疾病患者的治疗，如：胆道恶性梗阻患者，通常来说，该病症不宜手术治疗，只能植入胆道内支架缓解病情，介入手术的实施，可帮助其快速、准确的植入支架，控制肿瘤细胞的生长速度，延长支架的使用寿命［5］。本调查为进一步的评估微创手术的可行性，通过将70例肝胆胰外科疾病患者分成两组后得知：实施微创手术的35例患者术后并发症3例，占比8.6%;实施开腹手术的35例对