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时间:2018-12-02
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1、急性前葡萄膜炎的临床治疗岑溪市中医医院广丙岑溪543200【摘要】目的:分析急性前葡萄膜炎的临床治疗效果。方法:选取2013年3月至2015年1月期间在我院治疗急性前葡萄膜炎的78例患者进行分组研宄,将其随机分为对照组(n=35)和研究组(n=43),对照组行常规的丙医治疗,研究组在对照组的基础上联合中医治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者的总有效率74%,研宄组的总有效率为93%,两组患者的总有效率比较,差异显著,P<0.05,对照组患者的视力评分为(3.6±0.7)分,低于研宄组患者的视力评分(4.3±0.4)分,组间比较,差异显著(T=5.54
2、4,P<0.05)。结论:急性前葡萄膜炎釆取中丙医结合治疗可以改善患者的临床症状,恢复患者视力,治疗效果显著。【关键词】急性前葡萄膜炎;治疗效果急性前葡萄膜炎是眼科常见的一种急症,具有病情急、变化快的特点,如果未予以及时有效的治疗对患者的视力会造成严重的影响,严重的会导致患者失明。肾上腺皮质激素和免疫抑制剂是临床的主要治疗药物,但是易产生多种并发症,治疗效果不理想[1]。为探究急性前葡萄膜炎临床更好的治疗方法,木次研究共选取78例急性前葡萄膜炎患者分组研究,现将異体的治疗效果作如下报道。1资料与方法1.1一般资料选取2013年3月至2015年1月期间在我院治疗急性前葡萄膜炎的78例患者进行分
3、组研究,所有患者均为单眼发病,将其随机分为对照组(n=35)和研宄组(n=43),对照组中年龄最小的为20岁,年龄最大的为55岁,平均年龄在(42.5±3.2)岁,病程在(2-6)d,平均病程在(4.4±l.l)d;研究者中对照组中年龄最小的为22岁,年龄最大的为59岁,平均年龄在(43.1±2.6)岁,病程在(1-5)d,平均病程在(3.2±1.4)d,两组患者的一般资料经过统计学处理分析,差异不明显,P〉0.05,有可比性。1.2治疗方法两组患者均予以1%的阿托品行局部扩瞳,对照组行常规的西医治疗,具体如下:予以患者地塞米松滴眼液点
4、患眼,3-4次/d,双氯芬酸钠滴眼液点患眼,3-6次/d;以0.3ml的强的松龙混悬液行球结膜下注射,1次/周,注射2次,口服25mg的消炎痛片,3次/d;研究组在对照组的基础上联合中医治疗,将患者分为不同类型,具体如下:①阴虚火旺型:治疗原则为解毒、降阴火、滋阴、凉血等,应用知柏地黄汤加味治疗,方剂组成:知母、黄柏、丹皮各30g,生地、茯苓、泽泻、山茱萸肉各20g,山药、决明子、玄参、女贞子各15g,甘草8g。虚热加地骨皮,心悸加茯苓。②肝经风热型:主要治疗原则为清肝、泻火,应用柴连汤加减治疗,方剂组成:柴胡、蔓荆子、荆芥各20g,防风、黄连、黄芩、栀子各15g,龙胆草、赤芍、木通各10g
5、,甘草8g。如果热重减少荆芥。③湿热夹风型:主要治疗原则为宜清热、利湿。应用甘露消毒饮加减治疗,方剂组成:黄芩、滑石、藿香、连翘各20g,茵陈、木通、石菖蒲、薄荷各15g,枳壳、白蔻仁、茯苓、防己各8g,湿重者加苍车前子,房水混浊者加法半夏,热重者加黄连。④肝胆实热型:主要治疗原则为清泻肝火。应用用龙胆泻肝汤加减治疗,方剂组成:黄芩、龙胆草各30g,木通、泽泻、车前子各20g,柴胡、生地、当归尾各10g,栀子、甘草各8g,前房积血者加丹皮、生地黄,前房识脓加石膏、知母。1.3观察指标观察比较两组患者的治疗效果和视力情况,分析急性前葡萄膜炎的临床治疗效果。1.4评价标准临床行效治疗评价标准为:
6、①显效:治疗后患者的疫痛、提光等症状基本究全消失,无充血现象,视力恢复至发病前视力。②有效:治疗后患者的疼痛、畏光等症状有明显改善,无充血现象,视力有明显的好转。③无效:治疗后患者的疼痛、畏光等症状和视力无变化,冇充血现象。总冇效率=显效率+冇效率。视力主要采取视力表进行判定,采取评分制,评价标准为:总分5分,分数越高,视力恢复效果越好[2】。1.5统计学处理将本次的实验数据录入至统计学版本为SPSS17.0软件中统计分析,疗效以(%)表示,数据之间的比较用χ?检验,视力恢复评分用(±s)表示,数据之间的比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗效果
7、比较治疗结束后,对照组患者的总有效率74%,研究组的总有效率为93%,两组患者的总有效率比较,差异显著,P<0.05,详细见下表。2.2比较两组患者的视力情况对照组患者的视力评分为(3.6&plUSmn;0.7)分,低于研究组患者的视力评分(4.3±0.4)分,组间比较,差异显著(T=5.544,P<0.05)。3讨论葡萄膜炎是致盲的主要疾病之一,其种类繁多,病因复杂。临床应用激素和免疫抑制剂治
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