优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的应用

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1、优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的应用邹奕江阴市人民医院骨二科214400摘要：目的探究优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的应用。方法选取我院2014年7月〜2015年7月收治的384例下肢深静脉血栓形成患者，将其随机分成观察组和对照组，各192例。观察组通过优质护理干预，对照组采取常规护理进行干预，对比两组患者的住院期间患者下肢深静脉血栓形成情况、肺栓塞的发生率。结果观察组下肢深静脉血栓形成的发生率为1.04%,对照组下肢深静脉血栓形成的发生率为4.69%,差异有统计学的意义，P<0.0

2、5。两组患者肺栓塞发生率分别为0%、2.60%,差异有统计学的意义，P<0.05o结论预防骨科术后下肢深静脉血栓形成，给予优质护理进行干预，护理效果较佳，同时可改善患者的预后，值得临床方面应用和推广。关键词：优质护理；预防骨科术；下肢深静脉血栓形成下肢深静脉血栓(DVT)，属于血液深静脉内出现凝结、阻塞管腔的情况，进而出现静脉回流方面的障碍［1］。主要的表现下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张等，严重的患者还容易产生肺栓塞(PE)的情况，即为血栓后综合征，其对于患者的正常生活、生活质量、身心健康均会造成影响。木次研究，选

3、取近年来我院收治的384例骨科术后下肢深静脉血栓形成患者，探宄优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的应用，现进行只体的报道。1资料和方法1.1一般资料选取我院2014年7月~2015年7月收治的384例下肢深静脉血栓形成患者，作为木次研宄的对象，将其分成对照组和观察组，各192例。观察组包括男性108例，女性84例；年龄为20〜82岁，平均年龄为(51.5±5.6)岁。对照组括男性124例，女性68例；年龄为22〜84岁，平均年龄为(53.7±5.8)岁。两组患者一般资料进行比较，

4、差异没有统计学的意义，P>0.05,但具有一定的可比性。1.2护理方法对照组通过常规护理进行干预，可给予健康方面的宣教、将患者的患肢抬高,实行功能方面的锻炼。此外，还位该采取抗凝类药物进行治疗，给予患者饮食方面的指导，以及心理方面的疏导。观察组采取优质护理进行干预，给予足底静脉泵和梯度压力袜、充气加压泵的方式进行护理干预。足底静脉泵属于模拟人体正常负重行走过程的主要系统机制，通过膨胀的足底缓冲器、专用脚套所构成，以软管、压力泵的方式进行连接。组地泵充气施压的时候，可对患者的足底静脉进行压迫，进而实行促进静脉循环

5、的效果，提高静脉血流的速度，并降低血液的瘀滞情况，防止深静脉血栓形成。脉冲的压力为130mmHg，持续的吋间为0.5h，每日2次。梯度压力袜，应合理的选择适合患者的型号和压力、长度的弹力袜，并对患者弹力袜的基本情况进行记录。间歇充气加压泵，应先行充气加压泵，以实现循环充气的效果，在放气的阶段，应对患者的下肢反复施压后卸压，确保患者静脉血液的循环情况，以及淋巴液循环的情况。此外，还应该对患者实行充分的按摩，以实现预防静脉血栓形成的效果。留置针，需选择上肢静脉部位，以对患者的血管进行充分的保护。为防止护理人员反复穿刺，对

6、患者的血管、静脉造成损害，需对护理人员穿刺工作定期进行培训，进而有效的防止静脉内膜不会受到伤害。1.3观察指标对两组患者住院期间的下肢深静脉血栓情况、肺栓塞发生率进行严格的观察和比较。1.4统计学的处理通过SPSS19.0,实行统计学方面的处理，计量资料采取均数&plUSmn;表示，标准差应用（+s）代表，P<0.05即为差异有统计学的意义。2结果两组患者下肢深静脉血栓情况、肺栓塞发生率进行比较，差异均奋统计学的意义，P<0.05,如表1。表1两组下肢深静脉血栓情况、肺栓塞发生率的对比［n(%)］注:与对

7、照组进行比较，*P<0.05o3讨论深静脉血栓，属于临床方面骨科手术比较多发的并发症，这类病症具奋病情严重、隐蔽等特点，其对于患者的生存质量会造成直接的威胁［2】。而护理措施是否适宜、合理，能够对DVT发生造成一定程度的影响。由此可见，骨科护理工作同吋需做好预防方面的工作，以提供患者有效的护理措施，防止出现DVT的出现。骨科术后下肢深静脉血栓形成，主要与静脉壁损伤情况、血流的缓慢、血液黏滞度的提升，有直接的联系［3】。预防下肢深静脉血栓形成的护理措施，应将抗凝治疗考虑到护理措施中，可通过低分子的肝素钠进行治疗，

8、冋吋实行对患者的局部冷敷工作，实行健康方面的指导。本次研究，通过优质护理干预，预防骨折术后下肢深静脉血栓形成进行干预。主要通过足底压力泵、梯度压力袜、间歇充气加压泵进行预防。叮嘱患者手术后不可擅自下地行走，实行足底静脉泵能够冇效的将患者的足底静脉丛血液挤冋下肢，进而实现改善患者下肢血液循环的0的，以及预防DVT的0的。而给予梯度压力袜，能够形成