优质护理服务干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响

《优质护理服务干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、优质护理服务干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响　　摘要：目的本文就优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的应用效果进行分析与探讨。方法抽取2014年6月～2015年7月在我院接受骨科手术患者92例，依据入院先后顺序分为研究组与参照组，每组46例患者。参照组患者入院后接受基础护理，研究组患者入院后接受优质护理干预，对比两组患者的护理效果。结果研究组患者的下肢深静脉血栓发生率显著低于参照组，血流速度改善情况优于参照组，护理满意度高于参照组，统计学分析均P<0.05。结论对骨科手术患者实施优质护理服

2、务效果显著，可有效预防下肢深静脉血栓形成，还可提高患者的护理满意度，值得推广。　　关键词：优质护理服务；干预；骨科；下肢深静脉血栓　　深静脉血栓形成是骨科手术患者的常见并发症，是指深静脉中血液异常凝结情况，多发于双下肢[1]。患者在并发下肢深静脉血栓后，会对其术后康复带来不利影响，严重者可引发肺栓塞，为其健康及生命带来一定威胁。本文为提高骨科手术患者的护理效果，对我院近期收治的部分患者实施优质护理服务，现将研究过程及结果报道如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料此次研究对象均为在我院骨科接受手术治疗的骨折

3、患者，共计92例；所抽取的时间范围为2014年6月～2015年7月。依据患者入院先后顺序分为研究组与参照组，每组46例患者。研究组中男女患者分别为26例、20例；年龄20～73岁，中位年龄为（43.4±4.5）岁；手术类型：股骨干骨折10例，膝关节骨折13例，髋骨骨折20例，胫腓骨骨折3例。参照组中男女患者分别为28例、18例；年龄21～70岁，中位年龄为（43.8±4.7）岁；手术类型：股骨干骨折9例，膝关节骨折11例，髋骨骨折22例，胫腓骨骨折4例。对比研究组患者与参照组患者的基础资料数据，P>0.05

4、无明显差异。　　1.2护理方法参照组骨科手术患者，接受注意事项告知、换药以及遵医嘱等基础护理。研究组患者接受优质护理干预，具体实施内容如下：　　1.2.1强化基础护理为患者提供安静、整洁的病室环境；保持温度、适度适中，护理人员勤加为患者更换床单及衣物，告知患者去卫生间时注意脚下，防止摔倒，要由家属陪同。　　1.2.2心理干预患者在术前通常会出现一定的恐惧感，术后因疼痛、活动受限等原因会表现出焦虑、烦躁等不良情绪[2]。护理人员要主动与其沟通，引导患者将其心中顾虑表达出来，便于对其实施针对性的心理干预；为其讲

5、举成功的手术案例，使其保持良好的心态接受治疗及护理。　　1.2.3早期肢体活动协助患者及早进行肢体被动活动和主动活动，可有效预防深静脉血栓形成。在患者术后，待麻醉效果即将消失时，护理人员便可对其双下肢进行按摩，利于血液循环；依据患者实际情况进行主动锻炼，指导患肢或双下肢适度抬高，并使其高过心脏，这样可因重力原理促使静脉血液流动，预防双下肢肿胀[3]。　　1.2.4病情监测术后48h内护理人员需对患者各项生命体征予以密切监测，每隔2～3h到患者病室巡视1次，观察患者有无双下肢肿胀、发热、发凉等症状，并询问其有

6、无不适感，将患者的病情予以详细记录。　　1.2.5疼痛干预术后疼痛是骨科手术的常见并发症，如果患者的疼痛感较轻，护理人员可指导患者通过阅读、听音乐等方法分散注意力，缓解疼痛感；对于疼痛严重患者护理人员可遵照医嘱给予镇痛药物止疼。　　1.2.6下肢静脉护理患者的血管壁受损、血流速度慢或血液凝固性过强均易引发血栓形成，在为患者输液时要取上肢静脉，尽可能的避免下肢静脉输液，防止下肢静脉内膜收到损伤，引发下肢深静脉血栓形成。　　1.3观察指标对比两组患者护理前后的下肢血流速度；术后30d为患者行超声检查，统计下肢深

7、静脉血栓的发生率；对比两组患者的护理满意度。护理满意度是采用我院骨科自用的满意度调查表进行评价，主要包括护理服务态度，护理操作技能以及患者的身心感受；评价结果分为非常满意，一般满意以及不满意，护理满意度=非常满意+一般满意/总例数。　　1.4统计学分析将此次研究数据输入统计学软件SPSS19.0，下肢血流速度采用（x±s）表示，下肢深静脉血栓发生率及护理满意度采用百分比表示，组间比较行t检验及χ2检验，当P<0.05时为两组所存在的差异有统计学意义。　　2结果　　2.1下肢深静脉血栓发生率对比研究组患者中，

8、有1例出现下肢深静脉血栓形成，发生率为2.17%（1/46）；参照组患者中，有7例出现下肢深静脉血栓形成，发生率为15.21%（7/46）；研究组发生率低于参照组，经统计学分析（χ2=4.9286，P<0.05），两组间比较差异显著。　　2.2下肢血流速度对比护理前，研究组患者的下肢血流速度与参照组对比，不存在明显差异；护理2w后，研究组患者的下肢血流速度明显优于参照组，组间比较有明显差异，见表1。　　2.3护理