微创内固定系统结合拉力螺钉在股骨远端复杂骨折中的应用

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1、-------中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名LISS1essinvasivestabilizationsystem微创内固定系统LISS—DF1essinvasivestabilizationsystem—distal股骨远端微创内固定系统femurAOassociationoforthopaedics国际骨折内固定学会GustiloGustilo开放骨折的Gustilo分型CPMcontinuouspassivemotion下肢关节被动活动仪-----------万方数据-----------目录摘要……………………………………

2、…………………………………………1ABSTRACT……………………………………………………………………………2前言………………………………………………………………………………3资料与方法……………………………………………………………………………51研究对象………………………………………………………………………51.1研究对象选择…………………………………………………………1.2纳入与排除标准………………………………………………………52研究方法………………………………………………………………………53治疗方法……………………………………………

3、…………………………53.1术前准备………………………………………………………………53.2麻醉方式………………………………………………………………63.3手术方法………………………………………………………………63.4术后处理………………………………………………………………6结果…………………………………………………………………………………8讨论…………………………………………………………………………………12小结…………………………………………………………………………………27致谢……………………………………………………………………………

4、……28参考文献………………………………………………………………………………29综述……………………………………………………………………………………34攻读硕士学位期间发表的学位论文…………………………………………………43个人简历………………………………………………………………………………44导师评阅表……………………………………………………………………………45-----------万方数据-----------新疆医科大学硕士学位论文微创内固定系统结合拉力螺钉在股骨远端复杂骨折中的应用研究生:纪振伟导师:曹力教授/主任医师摘要目的:探讨

5、应用股骨远端微创内固定系统(1essinvasivestabilizationsystem-distalfemur,LISS-DF)结合拉力螺钉治疗33C2和33C3型复杂骨折的疗效与影响因素。方法:2005年8月~2010年12月,应用LISS-DF治疗20例股骨远端骨折。男11例,女9例,年龄28~60岁,平均44岁。33C2型8例、33C3型12例。交通伤10例,高处坠落伤8例,压砸伤2例。其中开放性骨折2例,均为GustiloⅡA型。受伤至手术时间3d~10d,平均6.5d,33C2、C3型骨折20例均采用髌骨旁外侧切口,用LISS内

6、固定系统结合松质骨、空心螺钉和皮质骨螺钉复位固定骨折。结果:术后患者获随访12~24个月,平均18个月。所有患者切口均一期愈合.放射学愈合时间12~36周,平均24周;完全负重时间12~24周,平均18周,1例出现骨延迟愈合,最终达骨性愈合;均无浅部、深部感染、内固定松动、脱出及断裂发生,术中无植骨。术后根据Rasmussen骨折复位标准评分:优12例,良6例,可2例,优良率为90%。结论:LISS系统设计符合生物学固定原理,体现微创原则,结合使用拉力螺钉(松质骨、空心螺钉或皮质骨螺钉)治疗股骨远端复杂骨折,使手术操作相对简单。关键词:微创内

7、固定系统;复杂股骨远端骨折;内固定;拉力螺钉1-----------万方数据-----------新疆医科大学硕士学位论文TreatmentofthecomplicateddistalfemoralfractureswithlessinwasivestabilizationSystem-distalfemurandScrewsPostgraduate:JIZhen-weiSupervisor:Prof.CaoLiAbstractObjective:Toinvestigatetheclinicoutcomesofthetreatmentofth

8、ecomplicateddistalfemoralfractureswithlessinvasivestabilizationsystem(LISS)andlags

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