优质护理在老年急性闭塞性脑梗死行介入溶栓术患者中的应用

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1、优质护理在老年急性闭塞性脑梗死行介入溶栓术患者中的应用绵阳市第三人民医院四川绵阳621000摘要：目的：研究优质护理在老年急性闭塞性脑梗死行介入溶栓术患者屮的应用效果。方法：本次研宄选取的研宄对象为2015年1月〜2016年1月期间在我院行介入溶栓术的老年急性闭塞性脑梗死患者，将80例患者简单随机分为2组，40例为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组），另一组在此基础上采用优质护理（观察组）。对比两组老年急性闭塞性脑梗死患者的症状改善率、出血性脑梗死发生率和死亡率。结果：观察组老年急性闭塞性脑梗死患者的症状改善率高于对照组患者，

2、出血性脑梗死发生率和死亡率低于对照组（P<0.05）。结论.•在老年急性闭塞性脑梗死患者行介入溶栓术时实施优质护理有利于降低死亡率，促进患者的康复。关键词：老年；急性闭塞性脑梗死；介入溶栓术；优质护理急性闭塞性脑梗死在老年群体屮的发病率越来越高，对患者的身体健康和生活质量产生极大的影响［1］。介入溶栓术是治疗急性闭塞性脑梗死的主要方法，在患者进行介入溶栓术的同时实施有效的护理措施能促进疗效的提高，我院将老年急性闭塞性脑梗死患者80例作为此次的研宂对象，以下是详细报告：1资料和方法1.1一般资料选取我院收治的80例老年急性闭塞性脑梗死

3、患者（属于2015年1月〜2016年1月期间）作为研究对象，随机分为两组，一组有40例患者。对照组：男性患者28例，女性患者12例，年龄范围61〜84（70.42±4.64）岁。观察组：男性患者27例，女性患者13例，年龄范围62〜85(70.45±4.68)岁。对照组和观察组老年急性闭塞性脑梗死患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。1.2护理方法老年急性闭塞性脑梗死患者采用常规护理（对照组），对患者行介入溶栓术过程中的用药情况（用药剂量和用药服药）进行观察记录，确认导管放置位置，对患者的生

4、命体征进行密切的观察。在对照组的基础上对老年急性闭塞性脑梗死患者采用优质护理（观察组），具体操作如下：（1）术前护理：①健康教育：将介入溶栓术的相关知识和手术注意事项告知患者及其家属，加深患者及苏家属对手术的了解，促进配合度的提高。②心理护理：对意识清醒的患者进行安抚，缓解患者担忧、不安等负面情绪。③术前准备：术前做好碘过敏试验和备皮,准备好导管及其附件、造影剂和相关抢救药物、设备。（2）术中护理：在进行介入溶栓术吋，护理人员根据手术需要随吋帮助医生调整患者的体位，充分暴露需要穿刺的部位，固定患者的四肢并记录患者的动脉搏动情况。护理

5、人员及吋清除患者U腔内的分泌物使患者的呼吸道保持畅通。（3）术后护理：术后对患者穿刺处的渗出和出血情况进行密切观察，及吋处理出血等情况。做好并发症的预防工作，根据患者的实际情况指导患者下床进行适当的功能锻炼，循序渐进。1.3观察指标观察两组老年急性闭塞性脑梗死患者的手术效果（症状改善率、出血性脑梗死发生率和死亡率）。1.4统计学处理将两组老年急性闭塞性脑梗死患者的症状改善率、出血性脑梗死发生率和死亡率数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用％表示症状改善率、出血性脑梗死发生率和死亡率，以（n）%形式表现，使用卡方进行数据检验。

6、当P小于0.05时，表示两组老年急性闭塞性脑梗死患者的各项资料数据对比冇明显的差异，统计学具有意义。2实验结果在术后，观察两组老年急性闭塞性脑梗死患者的手术效果得知，观察组老年急性闭塞性脑梗死患者的手术效果优于对照组患者，统计学具有意义。见表1所示：表1:对比两组老年急性闭塞性脑梗死患者的手术效果(n,%)注:与对照组相比较(P<0.05)o3讨论急性闭塞性脑梗死多发于老年群体中，由于老年患者的机体免疫能力和身体功能不断的减退［2】，影响患者的机体耐受性，介入溶栓术治疗老年急性闭塞性脑梗死患者具冇创伤小、恢复快等优点，在其术后仍会出

7、现并发症，其至导致患者死亡，因此在患者进行介入溶栓术吋采取护理措施是必不可少的。常规护理老年急性闭塞性脑梗死患者仅仅只对用药情况、导管留置情况以及生命体征进行护理干预，护理内容存在片面性和局限性［3］。优质护理应用在行介入溶栓术的老年急性闭塞性脑梗死患者中可全面、整体［4】的实施护理干预，通过术前、术中和术后三个阶段的护理，能够使患者的负面情绪得到缓解，增强患者对介入溶栓术治疗的信心，积极主动的配合医护人员的工作，在术后坚持功能锻炼，有利于减少出血性脑梗死［5】等并发症的发生，促进患者身体机能的恢复。我院将收治的80例老年急性闭塞性

8、脑梗死患者，简单随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用优质护理。观察组老年急性闭塞性脑梗死患者的症状改善率、出血性脑梗死发生率和死亡率与对照组相比优势更加明显(P<0.05)o综上所述，在介入溶栓术治