优质护理在脑梗死溶栓治疗中的应用

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1、优质护理在脑梗死溶栓治疗中的应用讷河市人民医院黑龙江讷河市161300【摘要】目的评价优质护理对脑梗死溶栓治疗患者的临床疗效以及生活质量的影响。方法选择我院祌经内科2013年3月-2015年2月收治的脑梗死溶栓治疗患者128例为木次的研究对象，随机将其分为优质组和对照组，每组64例，对照组采用内科常规护理措施，优质组在对照组基础上采用优质护理措施，比较两组的临床治疗效果以及生活质量。结果优质组的临床总有效率较对照组的比较，明显增高(90.63%VS78.13%)，差异有统计学意义(P<0.05)；优

2、质组干预后的生活质量较对照组干预后明显优越，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死溶栓患者采用优质护理措施可以有效的提高治疗效果，改善患者的生活质量，值得在临床上大力、广泛的推广。【关键词】优质护理；脑梗死；溶栓治疗；临床效果；生活质量脑梗死的最佳治疗方法是在发病后的6h内进行溶栓治疗，可以取得比较显著的效果［1］。给予脑梗死溶栓治疗患者适当的护理措施，对于提高治疗效果和减少并发症，以及提高患者的生活质量均具有十分重要的意义［2］。我院祌经内科对64例脑梗死溶栓治疗患者采取了优质护理措施，效

3、果I•分显著，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院神经内科2013年3月-2015年2月收治的脑梗死溶栓治疗患者128例为木次的研究对象，随机将其分为优质组和对照组，每组64例，所有患者均符合1995年全国第四届脑血管学术会议制定的脑梗死的相关诊断标准。其中优质组男39例，女25例;年龄39-81岁，平均年龄(63.4±7.8)岁。对照组男36例，女28例;年龄41-79岁，平均年龄(62.9±9.5)岁。两组患者的一般资料分析比较后，差异无统计学意义(P>0.

4、05),具有可比性。1.2方法对照组采用内科常规的护理措施，优质组采次基础上采取优质护理措施，具体措施如下：①成立优质护理小组。成立由护士长任组长的优质护理小组，对责任护士进行专业的培训，严格按照护理流程进行护理，由护士长定期检查，进行综合评价。②心理护理。由于脑梗死患者发病急，病情重，患者及家属存在恐惧、紧张、焦虑的不良情绪，有吋候甚至难以配合治疗，给治疗和护理带来一定程度的影响。护理人员要及吋与患者及家属进行沟通，稳定其情绪,仔细讲解治疗方法以及可能取得的效果，使其能够积极的配合医护工作。③溶栓护理。

5、在进行溶栓前，护理人员应及时完善各种准备工作，比如凝血功能的检查等，仔细询问患者冇无出血疾病史以及严重的疾病史等。由专人在溶栓治疗期间进行护理工作，要保持静脉通路的通畅，控制输液速度，详细记录患者的神经功能缺损改善情况以及患者出现的过敏反应及其它不良反应。溶栓治疗后，密切观察患者的恢复情况以及各种异常反应，以便能够进行及时的处理。1.3疗效判定标准①治疗后，患者的神经功能缺损评分减少91%-100%为基本痊愈；②治疗后，患者的神经功能缺损评分减少46%-90%为好转；③治疗后，患者的神经功能缺损评分减少不

6、足17%其至冇所增加为无效。1.4生活质量判断标准包括患者的生理状态、心理状态、情绪角色及社会功能等方面，每个方面的评分范围为0-100分，分数越高表示生活质量越好。1.5统计学分析应用SPSS17.0统计学软件进行处理，生活质量采用t检验，临床疗效采用x2检验，检验水准α=0.05。2结果2.1两组疗效比较优质组基本痊愈33例，占51.56%;好转25例，占39.06%；无效6例，占9.38%;总有效率为90.63%(58/64);对照组基本痊愈27例，占42.19%;有效23例，占35.9

7、4%;无效14例，占21.88%;总有效率为78.13%(50/64)；优质组的临床总有效率较对照组的比较，明显增高，差异冇统计学意义(P<0.05)o2.2两组干预前后生活质量比较如表1所示，优质组干预后的生活质量较对照组干预后明显优越，差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论脑梗死多发生于老年患者，由于致残率及死亡率均较高，因此，严重影响患者的生活质量。早期溶栓治疗脑梗死可以取得比较显著的治疗效果，明显的降低病死率、致残率［3］。而在给予及时治疗的同时，加以适当的护理措施，可以明显的提高治

8、疗效果，为溶栓赢得宝贵的吋间，并能够及吋的发现患者在治疗前后出现的各种不良反应，及吋给予正确的处理措施；另外，冇效的护理措施还可以改善患者的治疗态度、提高患者的治疗信心、并可以建立长期奋效的康复锻炼机制，提高患者的生活质量［4】。本次结果显示，优质组的临床总有效率较对照组的比较，明显增高(90.63%VS78.13%);优质组干预后的生活质量较对照组干预后明显优越(P<0.05)o因此，对脑梗死溶栓患者采用优质护理措施可