吸入用布地萘德混悬液治疗小儿支气管喉炎的临床效果观察

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1、吸入用布地萘德混悬液治疗小儿支气管喉炎的临床效果观潘娅娅（山西省晋城市妇幼保健院山西晋城048000）【摘要】R的：探讨针对小儿支气管喉炎患者，应用吸入用布地萘德混悬液治疗的临床效果。方法：选取我院接诊的该病患者50例，在给予上述患者综合性治疗基础上，对照组（25例）静脉滴注地塞米松，观察组（25例）除了静脉滴注地塞米松外，还应用布地萘德悬混液雾化吸入方式给予患者治疗。观察两种治疗方式临床疗效。结果：观察组各临床症状缓解时间，短于对照组（P<0.05）;观察组总有效率100%,优于对照组92%（P<0.05）;上述患儿均未见不良反应。结论：针对小儿支气管

2、喉炎患者，在综合性治疗基础上，雾化吸入布地萘德混悬液疗效显著且安全，适宜临床应用。【关键词】支气管喉炎：布地萘德；混悬液【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）04-0161-02支气管喉炎多见于婴幼人群，该病多发受季节因素影响明显。由于儿童喉部支气管及组织比较脆弱，狭窄的喉腔和软骨支撑能力相对较弱，容易造成患儿喉部受病毒或细菌感染，引发喉粘膜急性炎症［1］。若不给予患儿及时治疗，可能会导致患儿痉挛性喉梗阻，严重者可致患儿窒息并危及生命。本文探讨针对该病患者实施综合性治疗基础上，加用布地萘德悬混液雾化吸入方式治疗，

3、所取得的较好临床效果，总结报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月〜2014年7月我院接诊的50例小儿支气管喉炎患者，该50例患儿接诊时，均有吸气性呼吸困难和犬吠状咳嗽，且喉部有疼感等临床表现。所有入选患儿均符合病毒性喉炎诊断标准，排除严重喉梗阻患儿，及先天性喉部或心脏病患儿。①观察组25例中15例男孩，10例女孩；年龄12个月〜4岁之间，均龄（l.73±1.2）岁;16例I度喉梗阻，9例II度喉梗阻;②对照组25例中17例男孩，8例女孩;年龄11个月〜3岁不等，均龄（1.69±0.8）岁；14例I度喉梗阻，1

4、1例II度喉梗阻。两组患儿年龄和性别，及喉梗阻分度等一般资料比较，差异不明显具可比性。1.2治疗方法1.2.1综合性治疗综合性常规治疗吋，通过将患儿口腔和呼吸道粘液进行清除，使其达到呼吸道通畅。具体措施有：吸氧支持和补液，控制患儿体温和化痰止咳，及静脉滴注抗生素和抗病毒药剂。1.2.2两种治疗方法（1）对照组（25例）患儿在综合性治疗基础上，加用0.35〜0.5mg/kg地塞米松静脉滴注治疗，1次/d且连续3天。（2）观察组（25例）患儿在综合性治疗基础上，除了静脉滴注0.35〜0.5mg/kg地塞米松治疗外，还增加了雾化吸入布地萘德混悬液治疗。用药剂量

5、及方式是:布地萘德药量0.5〜l.Omg、再加入火菌生理盐水，所合成的雾化吸入液共2ml,经氧气驱动装置将其雾化后，给予患者吸入治疗。治疗频次一般根据患儿年龄予以调整，如低于1岁患儿，每天1次；超过1岁患儿，2次/d且持续治疗3天。1.3疗效评判标准康复=经过2天吋间治疗，患儿呼吸闲难和咳嗽症状，应激喉痛和声嘶等症状消失，体温、呼吸和饮食均正常。有效=经3天治疗，患儿体温和呼吸，以及饮食均正常，咳嗽和声嘶症状明显改善。无效=经3天治疗，患儿临床呼吸困难等症状未见改善，iL有恶化迹象。总有效率=康复率+有效率。1.4统计学处理文中数据应用SPSS18.0软

6、件包，对上述数据进行统计处理，计量资料（x-±s）应用t检验，计数资料用率（％）表示，且应用χ2检验，两组组间比较差异（P<0.05）有统计学意义。1.结果2.1比较两组患者各临床症状缓解情况该50例患儿经3d治疗后症状均有所改善，观察组患儿呼吸闲难和喉痛，以及发热等症状缓解时间，均短于对照组患儿症状缓解吋间(P<0.05),详见表1。2.2比较两组患者治疗效果两组患儿分别用两种方法经3d治疗后，观察组总有效率100%,优于对照组92%(P<0.05),详见表2。2.讨论小儿支气管喉炎作为耳鼻喉科常见急性病之一，由于患儿喉骨发育尚不

7、健全，咳痰反射能力相对较弱，冇效排痰不力，容易引发喉梗阻［2】。临床治疗该病吋，通常给予患儿地塞米松治疗。该药属于长效激素类药物，临床应用吋，缓解症状吋间较短，且不良反应发生率较低等特点［3】。而布地萘德雾化剂是吸入性糖皮质激素，该药经氧化驱动装置雾化后，其游离状药物颗粒能减轻炎性渗出，不仅能收缩微小血管，还能减少黏液分泌量，缓解毛细血管扩张且增加血管通透性，减轻患儿粘膜水肿症状［4】。且该雾化剂吸入时没特殊技巧，可安全使用。本次研究表明，治疗小儿支气管喉炎，在综合性治疗基础上，雾化吸入布地萘德混悬液疗效显著且安全，有临床应用价值。表1观察组和对照组患儿

8、各临床症状缓解吋间对比(x-±s,d)注：与对照组对比，##P<0