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时间:2018-12-01
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1、十二指肠溃疡出血患者注射用兰索拉哇治疗的效果研宄臧丹虹南岔林业局职工医院黑龙江伊春市153100【摘要】目的:分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法:择本院收治的十二指肠溃疡出血患者54例,随机分为研宂组和对照组,研宂组27例患者注射兰索拉唑,对照组27例患者注射奥美拉唑钠(洛赛克),均用药5d,分别观察两组疗效。结果:研究组的临床治愈率为92.6%,对照组临床治愈率为85.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研宄组止血时间为(29.2±16.96)h,对照组为(32.6±16.1
2、3)h,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组平均上腹痛感消失时间为(2.3±0.8)d,对照组患者平均上腹痛感消失时间为(2.6±1.2)d,两组差异无统计学意义(P>;0.05);研究组1例(3.7%),对照组2例(7.4%)患者出现不良反应,两组差异无统计学意义(P>;0.05)o【关键词】十二指肠溃疡出血;兰索拉唑;效果十二指肠溃疡出血是一种常见的消化系统疾病,该病患者在出血量较少的情况卜不会出现明显症状,屮等出血量则会发生收缩压卜降、晕厥、心率加速等症状,当出血量较大时则会
3、导致患者以上症状持续恶化,甚至出现休克等临床症状。目前,临床常给予十二指肠溃疡出血患者药物治疗,且首选药物是质子泵抑制剂,静脉使用该药物的止血效果较门服使用更优,针对出血缓慢且出血量较少的患者,一般剂量即可对出血情况进行控制。本研宂为分析兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床效果,对两组患者分别使用两种不同的质子泵抑制剂进行治疗,具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年4-11月我院收治的54例十二指肠溃疡出血患者,所有患者均通过胃镜检查并确诊为十二指肠溃疡出血,随机分为对照组与观察组各27例。对照组中男14例,女13例;年龄21〜
4、68岁,平均年龄(41.8±7.5)岁;病程2〜9年,平均病程(3.8±1.5)年。观察组中男12例,女15例;年龄23〜65岁,平均年龄(39.8±8.5)岁;病程1〜10年,平均病程(3.1±1.8)年。两组患者年龄、病情、病程、性别等基本情况均无显著差异,即无统计学意义(P>0.05),可进行对比分析。1.2治疗方法研究组患者采用兰索拉唑静脉滴注治疗,将兰索拉唑(成都倍特药业奋限公司,国药准字H20083088)30mg加入注射用水5毫升中完全溶解,随后加入生理盐水100毫升中
5、稀释,静脉滴注,静滴时间以不低于30min内完成为宜,每天2次,连续治疗5d。给予对照组患者奥美拉唑钠治疗,将奥美拉唑钠(北京康蒂尼药业有限公司,国药准字H20031216)40mg加入生理盐水100毫升中溶解并稀释,静滴吋间以不低于30min内完成为宜,每天2次,连续治疗5d。完成后对比两组的治疗效果、不良反应发生情况及临床症状消失吋间(止血吋间和上腹痛消失吋间)。1.3疗效判定临床上根据症状将其分为四个等级:痊愈、显效、好转、无效。痊愈:临床症状完全消失,溃疡面愈合良好,出血症状消失,大便正常;显效:临床症状明显减轻,溃疡面愈合较好,基本消
6、失,大便转黄,趋于正常;好转:临床症状有所好转,溃疡面愈合较差,面积缩小,大便干结,略带血色;无效:临床症状无明显改善,溃疡面愈合差,面积未见缩小,大便多有血色甚至病情加重。1.4观察指标疗效判定:显效:临床病症消失或显著改善,溃疡面明显愈合,出血停止,大便正常或趋于正常;有效:临床病症有所减轻,溃疡面虽奋所缩小但愈合较差,人便干结i冇少量血色;无效:临床病症无减轻迹象其至加重,溃疡面无变化愈合较差,大便多显血色。治疗总有效率=显效率+有效率。记录两组患者治疗后24h、48h、72h的止血情况、止血时间及治疗后的不良反应情况,其中止血标准为通过
7、胃镜检査证明溃疡面无出血症状视为止血成功。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行分析,计数资料以百分数表示,用卡方检验;计量资料以(均数±标准差)表示,用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。1.结果两组治疗后疗效比较经过治疗,研究组临床治愈率为92.6%,而对照组临床治愈率为85.2%,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.46,P>0.05)。两组治疗后止血吋间和止血率比较研宄组与对照组止血吋间比较,差异无统计学意义(t=1.285,P>0.05);研究组止血率为100.0%,对照组止血率为92
8、.8%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.746,P>;0.05)o两组上腹痛感变化情况比较通过两组记录数据分析,治疗后,研究组上腹痛
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