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1、自制滴水双极在临床手术中的应用分析肖群莉郑光慧成都市第五人民医院手术室四川成都611130【摘要】目的：自制一种滴水双极，解决手术电凝过程中出现的结痂，组织黏附，牵拉引起再出血，热损伤等亟待解决的问题。方法：采用国产或进口的无菌双极电凝，无菌输液器去掉头皮针头，保留软管，在距软管下端lcm处的左右两侧剪两个小孔，直径约l-2mm,两孔间距约1.5cm。输液器上端交与巡回护士插入悬挂的生理盐水瓶内，控制滴速，30-40滴/分钟，术者可独立完成电凝冲洗两项操作。结果：自制的双极电凝经过130例手术患者的临床实践，在术中电凝过程中不结痂，不黏附，并降低了手术部位的温度，减少了热
2、损伤，视野清晰，效果良好。结论：自制的滴水双极有助于减少术中出血，保护组织，缩短手术时间，提高手术质量。【关键词】自制；滴水双极；术中【中图分类号】R612【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)9-0577-01【Abstract】Objective:madeadrippingbipolarandsolvetheoperationelectriccoagulationprocessinscab,tissueadhesion,pullcausedbybleeding,suchasthermaldamagetobesolved,method：theuseo
3、fdomesticallyproducedorimportedsterilebipolarelectrocoagulationandasepticinfusiondevicetoremovethescalpneedle,retainthehose,infromtheleftandrightsidesofthehoseisarrangedatthelowerendofthelcmcuttwoholes,aboutl-2mmindiameter,twoholespacingofabout1.5cm.Theupperendofthetransfusiondeviceisinse
4、rtedintothesuspendedsalinebottlewiththecircuitnurse,andthecontroldropspeed,30-40drop/minute,theoperatorcancompletethetwooperationoftheelectriccoagulationflushingindependently,results：theself-madebipolarelectrocoagulationafter130casesofpatientswithclinicalpractice,inoperationintheelectroco
5、agulationprocessdoesnotscar,adhesionandreducethetemperatureofthesurgicalsite,reducethethermaldamage,clearvision,theeffectisgood.Conclusion：theself-madedripbipolarcanhelpreducebleeding,protecttissue,shortenoperationtimeandimprovetheoperationquality.[Keywords]homemadedripbipolaroperation自制滴
6、水双极电凝具有降低局部温度，减少损伤，清洁术野，剥离组织等多种用途。在镊身内侧埋没输水管道，通过输水管道将生理盐水传输到镊尖，在电凝过程中降低镊尖温度，使镊尖不粘连组织，不因为牵拉再出血。特别适合神经外科、骨科等手术使用。在骨科脊柱手术、神经外科手术中应用双极电凝进行止血是一项非常重要的精细操作，关系到手术的成败。双极电凝使用中经常发生的现象是烧焦的组织黏连与镊尖上，焦痂需要用湿纱布反复擦拭才能继续使用，【1】否则会影响电凝效果，增加出血量，延长手术吋间。为了减少或避免术中发生电凝止血焦痂形成的现象，我们设计制作了一种简易制动滴水双极电凝，与市售无滴水双极电凝相比，我们制
7、作的滴水双极电凝焦痂发生的黏连率低。由于市售滴水双极电凝价格昂贵，增加了医用耗材的成本，加重了患者的经济负担。所以自制的滴水双极电凝取得了非常满意的效果。报告如下：1资料与方法神经外科手术80例，其中开颅血肿清除术40例，小脑肿瘤切除术30例，动脉瘤切除术10例；脊柱外科手术50例，脊柱骨折15例，腰椎狭窄椎管减压钉棒系统内固定术25例，经前（后）路腰椎结核清除钉棒系统内固定术5例。术中脊柱手术采用国产双极，神经外科手术采用德国制造的蛇牌双极。将输液器的针头去掉，保留软管，在距软管下端lcm处的左右两侧剪两个小孔，直径约l-2
