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时间:2019-10-23
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1、自制简易咬合块在口腔临床治疗中的应用效果分析【摘要】目的:分析在口腔临床治疗屮应用自制简易咬合块的效果。方法:选取我院口腔科128例口腔治疗患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组64例,在口腔治疗的过程中,观察组患者给予我院自制的简易咬合块,对照组不给予简易咬合块,比较两组患者在治疗过程中张口的舒适度。结果:观察组患者在手术过程中的张口舒适度明显优于对照组,差异明显,冇统计学意义(P〈0・05)。结论:在口腔临床治疗中应用自制简易咬合块有利于提高患者张口时的舒适度,值得推广。【关键词】咬合块;口腔治疗;舒适度在口腔治疗中,由于患者因张口
2、时间过长导致额下颌关节过紧及咀嚼肌群疲劳,因而产生口周酸痛、颍下颌关节酸痛及咬肌酸痛等不良症状,严重的还会导致颍下颌关节运动障碍及急性前脱位[1]。因此,在口腔治疗中借助咬合块非常必要。为此,我院口腔科对128例口腔治疗患者应用我院自制的咬合块,效果明显,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院口腔科于2012年6月至2013年3月期间收治128例口腔治疗患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组64例,其中观察组中男性患者38例,女性患者26例,年龄在17〜52岁之间,平均年龄为(34.5±4.5)岁,治疗时间在38.5〜65min
3、之间,平均时间为(50.5±5.5)min,其中洁牙17例,拔牙9例,牙髓治疗27例,修复备牙11例;对照组中男性患者35例,女性患者29例,年龄在15〜48岁之间,平均年龄为(31.5土2.5)岁,治疗时间在36~69min之间,平均时间为(52.5±4.5)min,其中洁牙19例,拔牙11例,牙髓治疗22例,修复备牙12例。两组患者的性别、年龄、治疗时间等一般资料差异不明显,无统计学意义(P〉0・05),可以用作对比。1.2方法1.2.1制作方法首先是制作有孔的木块,制备一条长2cm左右的正方形杉木木块,在木块的中央点上钻一个0.6cm的圆孔,
4、以便吸唾管的插入。其次是制作棉条,将一条长度为8cm,宽度为4cm的纱布对折成宽度为2cm的纱布条,并在纱布条上放置厚度为1cm的脱脂棉,并将其缝合在棉条的边缘,从而制成棉条。最后是制作咬合块,用棉条把制好的木块四边完全包裹,只留中间孔,棉条两端缝合后留出两条长度为15cm的棉线,咬合块制作好后应进行杀菌处理。1.2.2使用方法在口腔治疗的过程中,対照组不给予简易咬合块,观察组患者给予简易咬合块。将一次性的吸唾管插进咬合块屮间的圆孔屮,将吸唾管头端1/3处向下弯曲,以便将口中的唾液吸出,并将吸唾管的另一端与吸引装置连接。治疗前,口腔的张度还比较小,
5、可交咬合块放置于非治疗侧的前磨牙区;由于治疗时口腔的张度比较大,则应将咬合块放置在非治疗侧的磨牙区。同时引导患者轻轻咬住咬合块,使患者的颖下颌关节及咀嚼肌群得以有效松弛,在咬合块无法全部覆盖的治疗区域,应根据不能覆盖区域的面积将2条棉线悬挂在患者的同侧耳朵上,并打结固定。1.3观察指标在口腔治疗结束后,给予每位患者发放问卷调差表,以调查患者在治疗过程中张口的舒适度。将舒适度划分为5个等级,也就是0、1、2、3、4级。其中患者在治疗过程中无明显不适为4级;治疗过程中有轻微口周酸痛为3级;治疗过程中有比较明显的口周酸痛,并伴有张口疲劳为2级;治疗过程中
6、冇明显的口周酸痛,•且伴冇张口疲劳、乏力、颍下颌关节疼痛,但能忍受,为1级;治疗过程中有明显的口周酸痛,且伴有张口疲劳、乏力,困难等症状,并伴有颖下颌关节疼痛,难以忍受,为0级。调查表山护理人员发放、指导填写及收回,本次调查表回收率为100%o1.4统计学处理本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组患者在手术过程中的张口舒适度明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P〈0・05),如表1所示。3讨论自制的简易咬合块是由杉木块制成,成木低廉,制作简单,可随时拆卸,便于清
7、洗与消毒,具有重复使用性,且设计合理。同时,杉木是一种天然木材,对人体无害,应用效果明显优于其他的塑料类咬合块。木块在棉条包裹的情况下不易损伤口腔中的软组织,而棉线悬挂在耳朵上能有效避免咬合块的脱落[2]。另外,咬合块撑开口腔,使患者的口腔得以保持一定的张口度,便于医生的观察与治疗[3]。李瀛来等认为,在口腔治疗患者屮应用自制咬合块,能冇效减轻患者在治疗过程中的痛苦,提高患者的张口舒适度[4]。在口腔治疗中,因长时间的张口,使患者容易出现颍下颌关节过紧及咀嚼肌群疲劳等症状,不利于患者的顺利治疗。因此,为了提高患者治疗时的舒适度,应该制备一些简易的咬
8、合木块辅助治疗。在本次研究中,对照组在治疗过程中的4级舒适度者仅有9例,占全组患者的14.06%,而观察组患者通过应用咬合
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