唑来膦酸联合放疗治疗转移性骨肿瘤临床观察

《唑来膦酸联合放疗治疗转移性骨肿瘤临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、哇来膦酸联合放疗治疗转移性骨肿瘤临床观察摘要：目的：总结探讨哇来膦酸联合放疗治疗转移性骨肿瘤的临床效果。方法：选择2011年3月〜2012年12月期间我院收治的80例转移性骨肿瘤患者为研宄对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者给予单纯放疗治疗，观察组患者给予哇来膦酸联合放疗治疗，观察比较两组患者的临床疗效、不良反应。结果：观察组临床总疗效66.67%明显局于对照组44.44°/。，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率13.33%高于对照组8.89%,但差异不具有统计学意义(P>0

2、.05)o结论：哇来膦酸联合放疗在转移性骨肿瘤治疗中疗效安全可靠，且不会增加不良反应，值得推广使用。关键词：哇来膦酸;放疗治疗;转移性骨肿瘤;临床疗效骨骼是恶性肿瘤转移的常见部位之一，因骨性转移而引起骨痛、高钙血症、病理性骨折、脊髓压迫等相关事件(SRE),严重影响患者的正常生活和工作，甚至危及患者的生命安全［1］。目前，临床上治疗转移性骨肿瘤的主要策略就是缓解骨痛、恢复功能、改善哇来膦酸联合放疗治疗转移性骨肿瘤临床观察摘要：目的：总结探讨哇来膦酸联合放疗治疗转移性骨肿瘤的临床效果。方法：选择2011年3月〜2012

3、年12月期间我院收治的80例转移性骨肿瘤患者为研宄对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者给予单纯放疗治疗，观察组患者给予哇来膦酸联合放疗治疗，观察比较两组患者的临床疗效、不良反应。结果：观察组临床总疗效66.67%明显局于对照组44.44°/。，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率13.33%高于对照组8.89%,但差异不具有统计学意义(P>0.05)o结论：哇来膦酸联合放疗在转移性骨肿瘤治疗中疗效安全可靠，且不会增加不良反应，值得推广使用。关键词：哇来膦酸;放疗治疗;转移性骨肿

4、瘤;临床疗效骨骼是恶性肿瘤转移的常见部位之一，因骨性转移而引起骨痛、高钙血症、病理性骨折、脊髓压迫等相关事件(SRE),严重影响患者的正常生活和工作，甚至危及患者的生命安全［1］。目前，临床上治疗转移性骨肿瘤的主要策略就是缓解骨痛、恢复功能、改善生活治疗、延缓或预防SRE发生。我院尝试在放疗治疗的基础上加用哇来膦酸来治疗转移性骨肿瘤，取得了满意的效果，详细报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2011年3月〜2012年12月期间我院收治的80例转移性骨肿瘤患者为研宄对象，均经ECT骨扫描、X线、MRI、CT等证实

5、为骨性转移，均存在一定程度骨痛症状或功能活动障碍。随机分为观察组和对照组各40例，其中观察组：男性22例，女性18例;年龄28〜76岁，平均(56.7±1.2)岁;40例患者原发病灶经病理学、细胞学确诊为：肺癌12例、食道癌10例、肝癌8例、直肠癌4例、乳腺癌6例。对照组：男性25例，女性15例;年龄28〜72岁，平均(56.5±1.5)岁;40例患者原发病灶经病理学、细胞学确诊为：肺癌10例、食道癌11例、肝癌9例、直肠癌5例、乳腺癌5例。两组患者在基本资料方面不具有统计学差异(P>0.05),具有可比性。1

6、.2研究方法对照组患者给予放疗治疗，在X线、MRI、CT等检查确诊骨转移病灶之后，选择直线加速器6MV-X线外照射治疗。多发病灶骨转移患者选择疼痛最重以及不治疗会导致严重后果的病灶进行同时放疗或分期化疗，一般同时照射治疗的病灶不超过3个。放疗剂量：DT40Gy/20Fx/4w或者30Gy/10Fx/2w。观察组患者在上述放疗治疗的基础上应用唑来膦酸治疗，4mg注射用哇来膦酸（国药准字：H20011953,江苏恒瑞医药股份有限公司）+100ml生理盐水稀释，静脉滴注，维持15min以上。间隔2周给药1次，连续给药2次。

7、1.3观察指标1.3.1转移性骨肿瘤病灶影像学疗效判断对比分析治疗前、治疗3个月后的影像学检查结果，根据《肿瘤化疗的疗效评价标准》评价疗效，完全缓解：溶骨病灶消失、骨扫描正常;部分缓解：溶骨性病灶缩、钙化或成骨性病灶密度降低;无变化：病灶无变化;PC影像学检查结果发现病灶范围扩大或出现新的病灶［2］。总疗效=（完全缓解+部分缓解）/总例数*100%。1.3.2不良反应评价分别于治疗前1周、治疗后2周时检查血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、血钙等，若存在有临床意义的异常变化则严密观察至恢复正常。观察患者是否出现恶心呕吐

8、、过敏反应、发热、流感样症状、腹泻、脱发、周围神经炎等不良反应。1.4统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数土标准差（X+S）表示，计量资料米用t检验，计数资料米用x2检验，差异在P<0.05时差异显著。1.结果2.1两组疗效比较观察组临床总疗效66.67%明显高于对照组44.44%，差异具有统计学意义(P&l