医护一体化模式在优质护理服务中的应用价值分析

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1、医护一体化模式在优质护理服务中的应用价值分析湖南省人民医院眼科湖南长沙410005摘要：目的：分析医护一体化模式在优质护理服务中的应用价值。方法：我院2013年1月-2014年1月实施医护一体化优质护理服务模式，对此模式实施前后患者平均术前等待时间、住院时间、患者满意率、护理人员满意率进行比较分析。结果：医护一体化优质护理服务模式实施后住院时间、术前等待时间明显缩短，护理人员及患者满意度较实施前更高(P<0.05)。结论：实施医护一体化优质护理服务模式，有利于缩短术前等待时间及住院时间，提高患者护理满意率和护理人员满意率，促进护理专业飞速发展，从而提升医院整体形象和社会影响力。

2、关键词：医护一体化；优质护理；满意率随着护理专业内容不断丰富，优质护理作为一项新型的护理模式，强调以人为木，逐渐取代了传统以疾病为中心的护理模式，进一步改善护理服务,促使护理工作更加贴近患者和社会，从而提高护理质量水平，确保最佳的治疗效果。我院积极开展优质护理服务活动，并积极构建医护一体化优质护理模式，在尽可能满足患者需求、提高护理满意率方面取得了不错的效果。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月-2014年1月在我院工作的护理人员50名，均为女性，年龄20-45岁，平均年龄(34.72±1.34)岁。文化程度：木科及以上22名，大专23名，中专5名。2013年1

3、月-2014年1月实行医护一体化优质护理模式，2013年以前未实施医护一体化优质护理模式。1.2干预方法1.2.1医护小组。根据不同科室、病种，将医师与护理人员科学划分小组，并形成相对固定的治疗护理团队，为患者提供综合性医疗护理服务。各小组人员结合患者实际情况，制定临床护理路径，并严格参照实施。临床护理实行责任制护理模式，全面落实小组成员责任，患者入院至出院，由相对固定的责任护士进行连续性护理。1.2.2门诊住院一体化。结合医院发展情况，门诊可设立术前准备室，由经验丰富的医师和护理人员组成术前检查医护小组，实行门诊一住院一体化。同吋建立门诊、住院信息化数据库，确保两部门数据共享。通过

4、电子系统，护理人员可了解住院部床位信息，及吋为患者办理住院手续［1］，急症患者设有绿色通道，可直接安排入院。1.2.3术前教育临床路径化。医护小组定期组织专家进行学术讨论，确定每种疾病需要进行的术前准备项0、健康教育内容等，并结合患者实际情况制定成完善的临床路径，确保术前准备及健康工作的针对性和冇效性。1.2.4伤口处理专业化。手术难免会造成伤口，做好伤口专业化处理，有利于降低相关并发症发生率。科室可成立专门的伤口治疗小组，经学习和培训取得资质认证后，全面负责患者伤口的处理，有效预防伤口出血、感染、压疮等并发症的发生，加快康复速度。1.2.5护理康复合作化。在患者病情稳定情况下，指导

5、患者进行康复锻炼。医院应邀请专业康复治疗师为护理人员进行健康教育，以讲座、讨论会的形式，拓展护理人员康复知识，同吋为患者进行集体健康教育，提高患者康复治疗依从性，促进患者康复。1.3评价指标收集医护一体化优质护理模式实施前后一年相关临床数据进行比较，由医院经营运行管理部提供患者术前等待吋间、住院吋间等。采用我院自行设计患者护理满意调査问卷，内容包括护患沟通、专科护理、健康教育、基础护理等内容，采用Liker5级评分，根据满意情况从“非常不满意”到“非常满意”分别赋值1-5分，标化满分100分，分数越高，说明患者护理满意度越高。护理人员满意率采用护士工作满意度专业量表MMSS测定，包括

6、专业发展机会、同事关系。社交机会、福利待遇、家庭与工作的平衡、工作被认可等，根据Uker5级评分，计分方法同上，得分越高，表明工作满意度越高［2-3］。1.4统计学方法在统计学软件SPSS18.0中进行实验数据处理，计量资料应用Cx±s)描述，两组计量资料的比较使用t检验，检验水准α取0.05,双侧检验。2结果实施前患者术前等待吋间显著(t=4.50,P=0.00)高于实施后，实施前后的住院吋间差异有统计学意义(t=2.01,P=0.02),MMSS量表得分差异明显(t=2.05,P=0.01),实施后患者护理满意度显著提高(t=2.04,P=0.01)o具

7、体见表1。注：*表示差异有统计学意义3讨论近年来，我国人们生活水平不断提高，对医疗护理服务提出了新的要求，传统护理模式无法满足现代社会发展需求，需要进一步探讨先进的护理理念和方法。由于患者生理和心理存在承受着病痛的折磨，易产生焦虑、恐惧、担忧、抑郁等不良情绪，对医生医术、护理人员服务要求较高，一旦无法满足患者及家属需求，就可能产生医患矛盾，不仅无法确保患者治疗效果，也会影响医院整体形象。优质护理是一种新型的护理模式，在积极治疗的基础上加强护理干预，尽可能满