协同护理应用于肾移植患者对改善其长期生活质量的影响效果评价

《协同护理应用于肾移植患者对改善其长期生活质量的影响效果评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、协同护理应用于肾移植患者对改善其长期生活质量的影响效果评价李月屮南大学湘雅三医院湖南长沙410000摘要：FI的：分析评价协同护理干预对改善肾移植患者长期生活质量的影响效果。方法:将我院所收治的80例肾移植患者按照入院的先后顺序均分成两组，对照组患者给予泌尿外科肾移植术后的常规护理措施，而另一组观察组则术前、术后、复查随访均给予护理技能指导、相关知识指导等形式的协同护理措施，观察评价两组患者的生活质量。结果：经半年护理后，两组患者的生活质量均有不同程度的提高，与对照组患者相比较，观察组的生活质量占据较大的优势，P<0.05。结论：对于改善肾移植患

2、者长期的生活质量有较好的护理对策屮，协同护理干预的效果较为理想，值得应用于临床上推广。关键词：协同护理；肾移植；长期生活质量；效果评价近年来随着肾移植技术、免疫制剂的不断发展，虽近期存活率有明显的提高，但其远期生活质量不太理想，因此在加强术前、术后、复查随访期的护理上，还需随时加强因免疫力低而诱发的其他相关疾病的诊疗，这样才能将肾移植患者的长期存活率、生活质量提高，这对患者具有重要的意义［1］。本文通过在2011年6月〜2014年1月于我院收治的80例肾移植患者进行丫协同护理干预，主要是进一步研究该护理措施对其长期生活质量改善的影响效果，现报告如卜：1

3、.资料与方法1.1一般资料选择我院收治的80例肾移植患者作为本次研究对象，其屮男女各有47例、33例，年龄18-57岁，平均年龄(40.51+13.88)岁；且所有患者临床表现有慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾肾病等。按照患者入院的先后时间将80例均分为对照组与观察组各40例，两组患者的一般资料均无明显差异,具有可比性。1.2方法对照组：给予常规护理模式，主要是泌尿外科肾移植的基本护理操作。观察组：本组则给予协冋护理干预，具体如下：⑴术前护理：①患者患该病吋易产生紧张、焦虑、烦躁等不良情绪，针对这些问题我们要根据患者的不冋情况进行奋针对性

4、的心理护理，向其和家属详细讲解肾移植的相关知识以及手术具冇较成熟、相对安全，并做好他们的思想工作，以缓解患者的紧张、恐惧以及顾虑等情绪。②使用药物方面则给予巴利昔单抗克隆抗体，也可使用重组抗CD25人源化单，期间可能会产生发热、寒战或过敏，其至心律失常，因此护理人员对其进行密切监护，若发生异常者则及时报告医生并作相应处理。⑵术后恢复期护理：①术后饮食方面，护理人员则根据患者病情指导，术后首次饮少量的温开水，无腹胀、呕吐出现则在术后2d给予流质食物且要清淡易消化，切勿食用人参、木耳、蜂蜜等食品。②术后通常会为患者注射500mg甲基强的松龙，1次/d,连续

5、3d后改为U服；在增强免疫功能方面多使用吗替麦考酚酯胶囊，因苏实一种高效的免疫抑制剂II效果较好。但这两种药物均会使患者发生不良反应如增加感染、高血压、心绞痛、便秘、心动过速、肝功能异常等情况，因此我们须密切注意其生命体征、皮肤、体重等的变化并做好记录，并教会患者测量方法以及定期测量血糖和尿糖。③一般患者进入隔离病房后，应安排专人护理，病房内要严格执行消毒隔离的制度，医护人员进出病房要戴好U罩，通过这样以确保肾移植术后避免感染。④及吋进行早期功能锻炼，术后一段时间后指导患者进行活动，在术后的9d协助患者下床活动，活动量要适度，同时让患者进行自我护理，这

6、对改善患者长期的生活质量奋着十分重要的意义。⑶对于复查随访期：①医护人员应定期检测血药浓度，并遵医执行药物种类与剂量的调整，若发生异常则医嘱其及吋就诊。②饮食护理，指导患者适量补充蛋白质、脂肪和含丰富维生素及钙清淡的食物,禁含糖较多的食物、过多的食用盐且不可暴饮暴食，这样不仅避免对心血管系统、移植肾功能的影响，而II避免骨质疏松；饮水方面则要根据尿量、出汗的多少进行饮水，避免肾脏的负担增加。③指导患者每日进行适量的运动，保证奋充足的睡眠吋间，注意劳逸结合以及保暖防冷，并通过健康教育使患者对该病充分了解，如不良反应和相关注意事项等。1.3指标判定[2]使

7、用相关量表对患者在护理半年后的生活质量改善情况进行评价，包括心理状况、健康行为、知识的掌握、自我保健等。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对以上患者所收集的数据进行分析和处理，计量资料间的比较用t检验，p<0.05说明二者间的差别具冇统计学意义。1.结果经半年护理后，两组患者的生活质量均奋不同程度的提高，与对照组患者相比较，观察组的生活质量占据较大的优势，P<0.05o见表1。表1两组患者的生活质量改善情况比较分组n经护理前经护理后对照组4063.58±8.1276.41±10.69观察组4062.8

8、4±8.8687.54±10.22**注：与对照组对比，差异显著，