优质护理对肾移植患者的康复效果分析

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1、优质护理对肾移植患者的康复效果分析关淑娟牡丹江市第二人民医院黑龙江省157011摘要：目的：通过分析，总结优质护理对肾移植患者的康复效果。方法：选择我院从2014年2月到2015年1月接收并进行肾移植手术的肾病患者78例作为研究对象，将其平均分为两组，对-组进行常规的日常护理和用药护理，该组为对照组；对另-组采取更优质的护理，记为干预组。通过比较两组患者的治疗康复情况和术后的牛.活质量来总结治疗效果。结果：干预组患者的不良反应明显少于对照组，另外，干预组患者的心理状态优于对照组。结论：优质的护理应用

2、于肾移植患者的康复治疗中的效果较为明显，值得临床上推广使用。关键词：护理；肾移植患者；康复.1八—刖目肾脏的疾病是外科临床上常见的疾病，也是患病率较高的疾病。随着现代免疫抑制剂和移植器官行业的不断发展，越来越多的肾病并重患者选择采取肾脏移植的方法来治疗肾病。这种治疗方法虽然有治疗彻底，复发率低的特点，但是患者在围术期需要注意的事情有很多，例如克服心理上的障碍和并发症的发生等,通过长期的治疗经验总结来看，优质的护理有利于肾移植患者的康复。下文就对优质护理对肾移植患者的康复效果进行分析，只体情况如下：1

3、.临床资料与方法1.1临床资料木院自2014年2月-2015年1月，共进行同种异体肾移植手术78例，其中男性45例，女性33例；年龄介于20岁-48岁之间，平均30.2岁；高中以上的学历占60.9%,尸体肾移植11例，活体肾移植67例；68例患者术前采用间歇性血液透析治疗，10例患者术前在其他医院安置腹膜透析管长期接受腹膜透析。将这些患者随机分为两组，两组患者-般资料比较差异无统计学意义（P>0.05)<>1.2护理方法对于对照组患者采取常规的泌尿外科肾移植术后-般护理干预；对于对照患者来说，

4、我们要加强护理，采取更优质的护理，包括对肾病的专业护理和心理康复的护理。在手术前，要给患者及苏家属提供慢性肾功能不全尿毒症期及肾移植手术的相关知识，通过术前宣教使患者尽快熟悉医院环境，做好肾移植相关知识介绍，包括移植手术的必要性、术后注意事项、可能出现的并发症。使患者对手术有-个全而了解，做好充分的思想准备。让患者减轻对手术的不安与恐惧，并使其在手术前具有良好的心理状态。另外，术前为减少移植肾排斥反应的发生率，大部分使用巴利昔单抗或重组抗CD25人源化单克隆抗体，可能出现过敏反应、发热、寒战等，还可

5、能引起心律失常。护理人员要密切观察，发现情况及吋报告处理，以免影响手术。在手术后，根据病情指导患者的饮食，术后首次进食时,可饮少量温开水，若无呕吐、腹胀、腹痛等不适，可于第2餐进食清淡易消化的流质食物，不宜吃木耳、香菇、人参、蜂蜜等提高人体免疫力的滋补品。医护人员要多注意观察患者状况。术后-般采用注射用甲基强的松龙500ml，每天1次，连用3d,后转为口服；但使患者对感染的易感性增加，还可能引起体重增加、高血压、痊疮等。此外还有胃肠炎、溃疡及情绪改变等。护理人员注意生命体征、体重、皮肤的变化，定期测

6、血糖、尿糖。患者术后易发生各种并发症，如高血压、糖尿病、肺水肿、急性排斥反应等。病情变化快，要求高年资护士参与护理，全而分析观察病情，重视患者主诉，准确判断并采取相成措施。遵循专科应急预案并做好全而护理，让患者和家属放心。另外要加以注意的-点是，吗替麦考酚酷胶囊是-种高效的免疫抑制剂，己广泛应用于临床，免疫抑制效果良好，但苏不良反应要密切注意，如发热、头痛、心绞痛、房颤、心动过速、便秘、腹泻、恶心、呕吐及肝功能异常、胃肠出血等［1】。医护人员要多注意观察。随着肾移植患者和移植肾存活吋间的延长，肾移植

7、治疗0的不再局限于生命的维持和症状的缓解，而是使患者生理、心理和社会活动全而的改善和恢复，心理健康成为重要的结局指标。所以，我们应该注意患者心理方面的护理。1.3统计方法采用SPSS13.0软件进行分析处理。计数资料采用X2检验，计量资料使用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果用该对照方法护理-段时后，对比两组患者的生活质量。具体情况如下：在生理功能（APP）、生理职能（ARP），躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）,活力指数（VT），社会功能（SF）的比较上，两组差异有显著性，具有

8、统计学意义（P<0.01或P<0.05）;在情感职能（RE）和精神健康（MH）上的比较，两组的P值分别为0.053和0.067,差异无统计学意义。在总生活质量、生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域上的比较，两组差异具有统计学意义（P<0.01或P<0.05）o2.讨论21世纪以来，我国器官移植水平的飞跃发展和新型免疫抑制剂的应用，使肾移植的患者数量逐年上升，让更多的尿毒症患者脱离了血液透析，然而，肾移植患者同时也面临着-些严重并发症，影