《五行与脏象》ppt课件

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1、五行與臟象臺北市立聯合醫院中醫醫療部林森(中醫)院區許中嚴醫師第四屆台大華佗營課務第一屆台大化學營總召五行學說的起源在殷商時代甲骨文中，木火土水四個字是分別出現的，故無五行的概念，在西周時代亦同。但自從東周春秋時代《尚書‧洪範》：『水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡』的五種民用資材之敘述，便有了五行之說法了，到戰國時期鄒衍將陰陽五行合在一起討論，並以五行相勝來解說朝代轉移的現象。直到漢朝，陰陽五行學說盛行，董仲舒等人的大力倡行，因此在醫學、政治、數術等方面理論的論述或多或少均受到影響。五行，即是木、火、土、金、水。五

2、行學說認為，宇宙間一切事物都是由這五種物質的運動與變化所構成。並認為這五種物質是在不斷運動、變化之中，具有相互資生、相互制約的關係，可用以解釋事物間的複雜關係。五行學說用於醫學領域，僅藉以說明人體生理、病理以及與外在環境的相互關係等。五行學說五行自然界人體五音五味五色五化五氣五方五季五臟六腑五官五體情志五聲木角酸青生風東春肝膽目筋怒呼火徵苦赤長暑南夏心小腸舌脈喜笑土宮甘黃化濕中長夏脾胃口肉思歌金商辛白收燥西秋肺大腸鼻皮悲哭水羽鹹黑藏寒北冬腎膀胱耳骨恐呻木的五行分類「木曰曲直」木性的特性是生發、柔和、條達，凡是具有這種特性的事物便概

3、括稱之為木，列入「木行」。如肝喜條達，有疏泄的功能，木有生發的特性，故以肝屬「木」。其實木有能屈能伸兩個方面的特性︰伸則舒其條達之性，屈則還其柔和之質。這對臨床延醫肝病有一定指導意義。肝氣鬱結自然應該升發疏泄之，但肝氣亢逆者則應注重滋養柔和之。火的五行分類「火曰炎上」。所謂炎上，是說火在燃燒時，能發光放熱、飄浮於上，光熱四散於外，故有發熱、溫暖、光明、向上的特性。火性的特點是陽熱、炎上，凡是具有這種特性的事物便概括稱之為火，歸入「火行」。心陽有溫煦的作用，火有陽熱的特性，故以心屬「火」。進而引申為凡具有溫熱、升騰、溫通、昌盛、繁茂

4、等作用的事物和現象，均可歸屬於火。土的五行分類「土爰稼穡」土有播種莊稼，獲五穀，長萬物的作用，即所謂「春種曰稼，秋收曰穡」。進而引申為土具有生長、承載、化生、長養的特性。凡具有這種特性的事物便概括稱之為土，屬於「土行」。脾為生化之源，土有生化萬物的特性。在中國的道統文化中，對土的作用特別重視，故有「土載四行」、萬物土中生，萬物土中滅、土為萬物之母之說。金的五行分類「金曰從革」。從革，有順從和變革兩個方面的涵義。《尚書正義‧洪範》在疏証「金曰從革」時說︰可改更者，可銷鑄以為兵也，金可以從人改更，更言其可為人用之意也。金性的特點是清肅

5、、堅勁，凡是具有這種特性的事物便概括稱之為金，歸入「金行」。肺主肅降，金有清肅、收斂的特性，故以肺屬「金」。水的五行分類「水曰潤下」。所謂「潤下」，是指水有滋潤寒涼，性質柔順，流動趨下的特性。凡是具有這種特性的事物便概括稱之為水，列入「水行」。腎有主水，藏精的功能，水有潤下的特性，故以腎屬「水」。內臟功能的異常變化如面色青，喜食酸味，脈見弦象，表示病在肝。面見赤色，口味苦，脈象洪，說明病在心，為心火亢盛之證。脾虛的病人，面見青色，為木乘土。心臟病的病人，面見黑色，為水來剋火。五行東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝主筋……肝主目(

6、《素問陰陽應象大論》)，這樣就把自然界的東方、春季、風、酸等，通過五行木與人體的肝、筋、目聯繫起來，表達了天人相應的整體觀念。民以食為天飲食是人類維持生命的基本條件。而人要活得健康愉快，充滿活力和智慧，就不能僅僅滿足於吃飽肚子，還必須考慮飲食的合理調配，才能保證人體生命活動所必須的各種營養物質。二千多年前，中醫就認識到調和「四氣」，謹和「五味」，不但對於人的五臟、氣血等生理狀態有益，而且在疾病狀態下也能發揮治療作用。食物的「四氣」食物的「四氣」包括:「寒、熱、溫、涼」。減輕或消除熱證的食物，都是屬於寒性或涼性。減輕或消除寒證的食物

7、則屬於溫性或熱性。寒、熱性不明顯，作用較和緩，故稱之為平性。食物的「五味」五味，即酸、苦、甘、辛、鹹，此外還包含淡味及澀味，但習慣上仍稱為五味。酸味和澀味有收斂、固澀的作用，苦味有燥溼、瀉降的作用，甘味有滋補、緩急、潤燥的作用，辛味有發散、行氣的功效，鹹味有軟堅的作用。味有厚薄，味重者特性就更明顯。人體對營養素的要求是多方面五味不和會引起相應內臟的疾病。但若五味偏嗜、失調也同樣會引起相應的疾病。人體對營養素的要求是多方面的，單一食品不能滿足人體對所有營養素的需要，同時，攝入的各種食物的「氣」和「味」，又是相互關聯和影響的。所以要滿

8、足人體對營養素的需要，就要盡可能做好食品的多樣化和合理搭配，做到調和「四氣」謹和「五味」。五味與五臟肝苦急，急食甘以緩之肝欲散，急食辛以散之以辛補之，以酸泄之心苦緩，急食酸以收之心欲軟，急食鹹以軟之以鹹補之，以甘泄之脾苦溼，急食苦以燥之脾欲緩，急食