临床护理路径在剖宫产术护理中的应用体会

《临床护理路径在剖宫产术护理中的应用体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、临床护理路径在剖宫产术护理中的应用体会黄菊英（上饶市人民医院江丙上饶334000）【摘要】目的探讨临床护理路径应用于剖宫产健康教育中的实施效果。方法将我院2012年1〜4月260例和2012年5〜8月260例住院单胎行剖宫产的产妇分别作为对照组和观察组。对照组应用传统的健康教育方式进行宣教，观察组按制定好的临床护理路径对孕产妇进行系统的、动态的、连续的、规范化的护理。结果观察组掌握剖宫产相关知识优于对照组，母乳喂养率及满意度明显高于对照组。结论实施临床护理路径的产妇，自我护理能力提高，掌握了相关的剖宫产护理知识，提高了产妇及家属对护理质量的满意度，符合现代产科人性化服务,使孕产妇获

2、得最佳的护理服务。【关键词】临床护理路径健康教育剖宫产母乳喂养护理临床路径是根据患者病情发展的预期结果所制定的工作计划，是以患者住院期间为限，把具体的服务项目细化到每一天，对提供的服务项目进行定质、定量、定人，体现了以护理程序为基础的护理方法［1］。健康教育路径是为了组织患者对健康教育的需求，依据标准健康教育计划，为患者制定住院期间进行健康教育的路线图表或表格［2］,为了满足剖宫产产妇和家属对健康教育的需求，保证有效落实健康教育和高质量的护理服务，我院将健康教育路径应用于剖宫产护理中，取得了良好效果，现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1〜4月260例住院单胎行

3、剖宫产的产妇为对照组，年龄20岁〜41岁，平均27.2岁；学历高中及以上207例，初中及以下53例；孕周37〜41周。选择2012年5〜8月260例住院单胎行剖宫产的产妇为观察组，年龄21岁〜42岁，平均27.4岁；学历高中及以上212例，初中及以下48例；孕周37〜41周。两组产妇年龄、胎次、孕周、文化程度、手术适应症、麻醉方式均无统计学意义(P>；0.05)o1.2方法1.2.1对照组按常规进行健康教育和护理，不受吋间的限制，护士在进行治疗和护理过程中给予健康指导或解答疑问。1.2.2观察组依据健康教育路径内容对孕产妇进行连续、动态和针对性的健康教育和护理。1.3健康教育路

4、径的内容1.3.1入院吋热情接待孕产妇，自我介绍，发放有关宣传资料，介绍病区环境、设施及有关制度，管床医生、护士等。1.3.2入院后讲解检查的0的、注意事项、胎儿的自我监护。1.3.3手术前发放剖宫产健康教育路径表，讲解剖宫产术的相关知识,备皮、留置导尿的目的，手术方式、麻醉方式，做好心理护理指导。1.3.4手术后介绍伤口的护理，腹部压沙袋的0的，讲解子宫复旧的情况，注意阴道流血量，保持会阴部清洁；指导留置尿管的护理，讲解术后平卧位6小吋的0的，床上翻身指导，伤口疼痛止痛方法；讲解母乳喂养知识，指导正确喂奶的方法及注意事项；术后禁饮、禁食6小吋的0的，6小吋后进免糖免奶流质饮食，排

5、气后进食指导、营养指导、新生儿的护理指导，讲解新生儿预防接种及筛选知识。1.3.5出院吋告知产妇出院后活动、休息、饮食及机体恢复的知识，禁止同房、盆浴42天，指导计划生育、指导新生儿预防接种，告知纯母乳喂养重要性，产后随诊吋间，发放和冋收满意率调査表。1.4评价1.4.1根据产妇及家属对剖宫产相关知识掌握情况制定了“剖宫产相关知识问卷表”对产妇及家属进行测试，得分≥80分为掌握；60〜79分为基本掌握；<60分为未掌握。1.4.2发放“产科护理工作满意调查表”，满意率≥90%为合格，满意率＜90%为不合格。1.5统计学方法釆用t检验和x2检验。2结果观察组产妇及家

6、属掌握剖宫产相关知识明显优于对照组，与对照组相比有统计学意义（见表1）。两组产妇及家属对护理工作满意度比较，观察组有明显提高，统计学有显著性意义，达到本院提出的要求（见表2）。观察组产妇产后2小时及12小时开始母乳喂养者明显高于对照组，差异有显著意义（见表3）。3讨论剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩、抢救孕产妇和围产儿生命的冇效手段［3】。剖宫产的因素很多，产妇心理状态复杂，对手术产生恐惧，担心手术及术后伤U疼痛、胎儿是否健康、如何护理新生儿等。通过实施临床护理路径对产妇进行健康教育和护理，使产妇及家属知道剖宫产术前、术中、术后的相关知识，解除产妇心理问题，提高了产妇及家属的自身护

7、理能力，使产妇顺利的进入母亲的角色，对促进其早日康复起到了积极作用。健康教育路径是护理人员在健康教育程序评估一诊断一计划一实施一评价的基础上制定的吋间表和计划表，使护士知道做什么、怎么样做，使每天的健康教育具体化［4】。实施健康教育路径，使产妇在住院期间得到系统的、动态的、连续的、有针对性的健康教育，使其对母婴护理知识认知均优先于对照组，从而提高了护理质量。实施健康教育，为产妇提供及吋、高质量的护理，护士经常向产妇讲解剖宫产有关的问题和内容，增加了护士与产妇及家属的交