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时间:2018-11-30
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1、平肝息风药一、含义:平肝潜阳或息风止痉为主要功效,治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称为平肝息风药。二、功效:平肝潜阳,息风止痉。三、主治:肝阳上亢之头痛眩晕。肝风内动之痉挛抽搐。1第一节平肝潜阳药1.含义:以平肝潜阳为主要功效,治疗肝阳上亢证的药物,称为平肝潜阳药。2.功效:平肝潜阳(平肝、平肝阳、平抑肝阳、平降肝阳)。3.主治:肝阳上亢证(头痛眩晕、面部烘热、心烦、失眠、舌红)。4.性能特点:寒凉为主,多具苦咸味,主归肝经,多沉降。5.配伍:平肝药常配滋养肝肾之阴药。6.使用注意:①多属贝壳及矿物类,脾胃虚寒者应慎用。②打碎先煎久煎。药理研究证明平肝潜阳药具有镇静、镇痛及降血压的作
2、用。2石决明咸寒肝贝壳3石决明咸寒肝一、平肝潜阳——肝阳上亢证。长于平肝潜阳,清泄肝热,为平肝凉肝要药。二、清肝明目——目赤翳障,视物昏花。煅石决明:收敛、制酸止痛、止血。煎服15~30g。先煎。平肝、清肝宜生用;点眼及收敛制酸宜煅用。4石决明平肝潜阳清肝明目草决明润肠通便5珍珠母6珍珠母咸寒肝心一、平肝潜阳——肝阳上亢证。二、清肝明目——目赤翳障,视物昏花。三、镇惊安神——心神不宁证。煅后外用,能燥湿收敛,用于湿疮湿疹、疮疡不敛、口舌生疮及水火烫伤等证。先煎。平肝清肝生用,燥湿收敛煅用。7石决明平肝清肝要药平肝潜阳、清肝明目珍珠母镇惊安神8珍珠9珍珠甘咸寒心肝一、镇惊安神——心神不
3、宁。性寒清热,甘寒养阴,用于心阴虚有热之心神不宁。二、定惊——惊风,癫痫。三、明目退翳——目赤翳障,视物不清。善于清肝明目消翳,可治多种眼疾。四、解毒生肌——疮疡肿毒,溃久不敛。此外,本品有润肤养颜之效,可用治皮肤色斑、皮肤色素沉着。内服入丸、散、粉或胶囊剂。10珍珠镇惊安神,敛疮生肌力强镇惊安神清肝明目敛疮珍珠母重在平肝潜阳11牡蛎咸微寒肝胆肾贝壳12牡蛎咸微寒肝肾一、平肝潜阳——肝阳上亢证。二、镇惊安神——心神不宁证。三、软坚散结——痰核,瘰疬,瘿瘤,癥瘕积聚。四、收敛固涩(敛汗、固肾气)——滑脱诸证。五、煅用制酸止痛,收湿敛疮——胃痛泛酸,湿疹湿疮。先煎。收涩、制酸、收湿宜煅用
4、,其他多生用。13龙骨安神力强。收涩力强。平肝潜阳收敛固涩重镇安神牡蛎软坚散结,制酸止痛,收湿敛疮。平肝力强处方用名:生龙牡各…g,煅龙牡各…g。平肝、安神生用;收涩煅用。14代赭石苦寒肝心矿石15代赭石苦寒肝心一、平肝潜阳——肝阳上亢证。二、重镇降逆——呕吐,呃逆,嗳气;气逆喘息。三、凉血止血——血热出血证。苦寒重镇主降:平降肝阳,降肺气,降胃气,降火降气。煎服10~30g。入丸散,每次1~3g。先煎。①孕妇慎用。②含微量砷,不宜长期服用。16代赭石重镇降逆,凉血止血,降气平喘。平肝潜阳平喘磁石镇惊安神,聪耳明目,纳气平喘。17刺蒺藜辛苦微温小毒肝果实18刺蒺藜苦辛平肝一、平抑肝阳
5、——肝阳上亢之头痛眩晕。二、疏肝解郁——肝气郁结证。三、祛风明目——风热上攻,目赤翳障。疏散肝经风热而明目退翳,为祛风明目要药,如白蒺藜散。四、祛风止痒——皮肤瘙痒。祛风止痒,用于风邪郁闭肌肤之皮肤瘙痒等,如白蒺藜丸。白蒺藜,刺蒺藜。19罗布麻20罗布麻甘苦凉小毒肝一、平肝潜阳——眩晕头痛,失眠。二、清热,利尿——水肿小便不利。本品近二三十年来,主要按其药理作用作为一个抗高血压的药物使用,如罗布麻片、复方罗布麻片。21第二节息风止痉药1.含义:以息风止痉为主要功效,治疗肝风内动证得药物,称为息风止痉药。2.功效:息风止痉(平息肝风,息肝风)。3.主治:肝风内动之痉挛抽搐(热极生风、肝
6、阳化风、血虚生风、阴虚动风、急慢惊风、破伤风)。4.性能特点:药性有寒有温,主归肝经,偏沉降,全蝎蜈蚣为有毒药物。5.配伍应用:随证配伍。药理研究证明息风止痉药有抗惊厥的作用。22羚羊角咸寒肝心角23羚羊角咸寒肝心一、息风止痉——肝风内动证。擅长清泄肝热、息风止痉,为治惊痫抽搐之要药,尤宜于热极生风。如羚角钩藤汤。二、平肝潜阳——肝阳上亢证。三、清肝明目——肝火上炎,目赤肿痛。四、清热解毒——温热病壮热神昏,热毒发斑。煎服1~3g,单煎2小时以上(一般不入煎剂)。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。24牛黄甘凉心肝胆结石(应为苦寒)25牛黄苦凉肝心一、息风止痉——肝风内动证。二、化痰
7、开窍——热闭神昏证。如安宫牛黄丸、至宝丹。三、清热解毒——热毒疮痈,咽喉肿痛,口舌生疮,胎毒。入丸散剂,每次0.15~0.35g。不入煎剂。外用适量。孕妇甚用,非实热证忌用。26羚羊角平肝潜阳,清肝明目息风止痉清热解毒牛黄化痰开窍27钩藤甘凉肝心包茎枝28钩藤甘微寒肝心包一、息风止痉——肝风内动证。尤宜于热极生风,四肢抽搐及小儿高热惊风证。如羚角钩藤汤。二、平抑肝阳——肝阳上亢证。如天麻钩藤饮。三、清肝热——肝火上炎证。降血压后下29羚羊角寒性重,清热解毒
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