平肝息风药ppt课件.ppt

《平肝息风药ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第十五章平肝息风药概述一、概念凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药。二、药性特点味咸或甘辛苦，性寒凉或平性，主归肝经。多为介壳类或虫类动物药，以及矿物药。介类潜阳，虫类搜风。四、配伍—参阅教材五、使用注意—参阅教材三、功效、主治证及分类平肝息风药平肝潜阳(平抑肝阳)肝阳上亢头晕目眩平抑肝阳药息肝风止痉抽肝风内动痉挛抽搐息风止痉药四．配伍：应用平肝息风药时，须根据病因、病机及兼证的不同，进行相应的配伍。1．肝阳上亢证，多配伍滋养肾阴的药物，益阴以制阳。2．肝阳化风

2、之肝风内动，应息风止痉药与平肝潜阳药物并用。3．热极生风之肝风内动，当配伍清热泻火药物。4．阴血亏虚之肝风内动，当配伍养阴补血药物。5．内风诸症，兼见痰阻神昏者，当配伍化痰、开窍药物。6．失眠多梦、心神不宁者，当配伍安神药物。（“肝藏魂”肝旺每兼神志方面的症状）五．注意事项：1．本类药物以动物类药为主，故有“介类潜阳、虫类搜风”之说。介类药—质重易降，具平肝潜阳功效，治疗肝阳上亢，故有介类潜阳。用量宜大，15~30g，入煎剂应打碎先煎。虫类药—有息风止痉和搜风通络功效，祛风作用强，故有虫类搜风。本类药有的

3、有毒，用量宜小，大多研末吞服或配丸散剂。2．本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同，故应区别使用。若脾虚慢惊者，不宜寒凉之品；阴虚血亏者，当忌温燥之品。教学目的与要求1．平抑肝阳药掌握：石决明、牡蛎、代赭石熟悉：珍珠母、刺蒺藜、罗布麻2．息风止痉药掌握：羚羊角（附山羊角）、牛黄、钩藤、天麻（附密环菌）熟悉：地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕（附僵蛹、雄蚕蛾）第一节平抑肝阳药本类药物多为介壳类或矿物类药物，质重性沉降，具有平抑肝阳或平肝潜阳的功效，主治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣；部分药物还有清肝热、安心神作用。也用于肝

4、火上攻之面红目赤、头痛头晕、烦躁易怒；浮阳上扰之烦躁不眠等证。石决明石决明1.平肝潜阳：本品咸寒质重，性沉降，专入肝经，为凉肝、镇肝要药。用于肝阳上亢之头晕目眩，兼有养肝阴之功，对阴虚阳亢者尤为适宜。2.清肝明目：本品亦为清肝明目之要药，能清肝火而明目退翳，常用于肝火上炎或风热上扰之目赤肿痛、翳障、视物昏花。也可用于阴虚血少之目暗不明、夜盲等证。珍珠母珍珠母2.镇心安神：与珍珠相似。用于惊悸失眠，心神不宁。1.平肝潜阳，清肝明目:功用与石决明相似。3.燥湿敛疮（研末外用）：用于湿疹瘙痒。珍珠层粉：系贝壳内

5、层制成的粉末，内服治胃、十二指肠球部溃疡，制成眼膏外用治白内障、角膜炎及结膜炎。牡蛎牡蛎3.收敛固涩(煅用)：用于滑脱诸证。常与龙骨相须为用。1.平肝潜阳：与石决明功能相似，用于肝阳上亢之头晕目眩。如镇肝息风汤、大定风珠。2.软坚散结：本品味咸，可软坚散结，用于瘰疬、痰核、癥瘕积聚等证。4.制酸止痛(煅用)：用于胃痛泛酸。龙骨与牡蛎共点：生用---平肝潜阳，用于肝阳上亢头痛眩晕等。煅用：收敛固涩，用于滑脱诸证。异点：龙骨--以镇心安神见长，尤适用于阴虚阳亢之心神不宁，烦燥失眠，惊痫癫狂等。煅后可用于湿疮或

6、疮疡溃后不敛。牡蛎：以平肝潜阳见长，并可软坚散结，用于瘰疬痰核、癥瘕积聚。煅后收敛制酸，治胃痛泛酸。赭石(代赭石)（钉头赭石）赭石(代赭石)1.平肝潜阳：用于肝阳上亢之头晕目眩。如代赭石汤、镇肝息风汤。2.重镇降逆3.凉血止血：用于血热吐衄、崩漏。——上部出血证多用。降胃气：胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气。如旋覆代赭汤。降肺气：肺气上逆之咳喘。如参赭镇气汤。蒺藜（刺蒺藜白蒺藜）蒺藜(刺蒺藜白蒺藜)1.平肝疏肝2.祛风明目：用于风热上犯之目赤翳障、多眵多泪、翳膜遮睛等。3.祛风止痒：用于风疹瘙痒，白癜风。平抑肝

7、阳：肝阳上亢之头晕目眩。疏肝解郁：肝气郁结诸证。罗布麻罗布麻1.平抑肝阳，清热：本品味甘苦，性凉，专归肝经，有和缓的平抑肝阳和清泻肝热之功，用于肝阳上亢和肝火上攻之头晕目眩。现有复方罗布麻片等用于治疗高血压病。2.利尿：用于水肿，小便不利。紫贝齿略紫贝齿第二节息风止痉药本类药物部分为虫类药，具有平息肝风、止痉挛抽搐的功效，主治肝风内动之痉厥抽搐；亦用于破伤风、癫痫、惊风抽搐等证。部分药物兼有平肝潜阳、清泻肝火等作用。尚可用于肝阳上亢之眩晕、肝火上攻之目赤、头晕等证。赛加羚羊藏羚羊角羚羊角羚羊角1.平肝息风

8、：本品平肝阳、息肝风之功兼备。(2)平肝：本品还有较强的平肝潜阳作用，用于肝阳上亢之头晕目眩。(1)息风：本品清肝热、息肝风之力强，为治肝风内动，惊痫抽搐之要药。最适宜于温热病热极生风之证。常与钩藤配伍应用，如羚角钩藤汤。2.清肝明目：本品清肝泻火作用显著，用于肝火上炎之目赤、头痛等证。3.清热解毒：作用亦很强，用于温热病壮热神昏，热毒发斑，如紫雪丹、羚翘解毒丸。附药：山羊角牛黄（丑宝）牛黄1.息风止痉：本品味苦性凉，归心、肝