中晚期引产后退奶药物的临床分析

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1、中晚期引产后退奶药物的临床分析徐晶(湖北省黄石市妇幼保健院435000)【摘要】目的：分析中晚期引产后退奶药物的临床效果。方法：将88例中晚期引产妇女按照平行分组法分为治疗组(44例)和对照组(44例)，治疗组口服维生素B6联合炒麦芽治疗，对照组口服乙烯雌酚治疗，分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者乳房涨痛时间、无乳汁分泌天数无明显差异(P>；0.05),治疗组退奶满意度高于对照组，并发症发生率少于对照组(P<0.05)o结论：维生素B6联合炒麦芽在中晚期引产后退奶药物中具有较高的应用效果，使用方便，无副作用，临床价值高，值得临床推广。【关键词】中晚期引产退奶药物临床

2、效果【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)13-0116-02女性在妊娠后，乳房的泌乳系统和泌乳功能在雌激素、孕激素等激素的作用下逐渐完善，产妇在生产后，雌激素、孕激素的降低，使乳房开始泌乳［1］。产妇在中晚期引产后，临床多采用雌激素抑制泌乳，也取得较为显著效果。但随着人们健康意识的提高，雌激素的应用会在一定程度上異有负面影响，使女性之间追求健康的退奶药物。现笔者以88例中晚期引产妇女为例，分别给予维生素B6联合炒麦芽以及乙烯雌酚治疗，分析两组患者的治疗效果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料抽取我院2012年1月至2013年12月收治

3、的88例中晚期引产妇女，年龄20-37岁，平均年龄(26.3±2.4)岁;妊娠15-35周，平均(28.7±2.4)周；按照平行分组法分为治疗组(44例)和对照组(44例)，两组患者年龄、妊娠周等资料无统计学差异，可参与研宄进行比较(P>；0.05)o1.2纳入标准[2]纳入妇女肝肾功能正常；无药物禁忌、证；凝血功能、血常规正常；排除精神功能、认知功能障碍患者；患者参与研究吋，均知情并签署了研究同意书。1.3方法对照组取乙烯雌酚治疗。患者口服5mg乙烯雌酚，每天3次；连用3d,随后改为5mg，每天1次，服用3d;后改为每次口服2mg，每天1次，连续

4、服用3d。治疗组UI服维生素B6联合炒麦芽治疗。患者U服200mg维生素B6,每天3次，连续服用3d;同吋口服20g炒麦芽，每天3次。1.4观察指标观察两组患者乳房涨痛吋间、无乳汁分泌天数、退奶满意率及并发症情况。1.5统计学分析研究数据使用统计学软件SPSS20.0统计学软件处理，计量资料用(x-±s)表示，以t检验，计数资料使用x2检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果对比治疗组乳房涨痛吋间(2.1±0.8)d,无乳汁分泌天数(5.3±0.6)d,对照组乳房涨痛时间(2.5±1.

5、2)d，无乳汁分泌天数(4.3±1.2)d,无明显差异(P>0.05)。2.2两组患者退奶满意度对比两组患者随访治疗期间，治疗组退奶满意38例，占86.4%;对照组退奶满意30例，占68.2%;两组间明显差异(x2=6.34,P<0.05)o2.3两组患者并发症比较治疗组出现2例肝丙谷转氨酶升高，2例恶心，占9.1%；对照组出现6例肝丙谷转氨酶升高，4例恶心呕吐，占22.7%;两组明显差异(x2=5.74,P<0.05)o3讨论妇女在妊娠后，由于雌激素、孕激素、胎盘泌乳素等作用使乳房的分泌系统和分泌功能逐渐完善，在生产后，雌激素和孕激素水平的快速降

6、低会刺激乳房泌乳。女性在中晚期引产后，多是采用雌激素进行退奶，但在大量使用雌激素吋，会使肝功能异常，出现胃肠道反应。通过雌激素可抑制垂体分泌血清PRL[3],抑制乳汁分泌，以此满足退奶的0的。但是采用雌激素具奋抗垂体乳激素的作用，抑制乳汁分泌，使维生素B6活性降低。采用维生素B6可以调节自立神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，阻断催乳激素的合成，II产后泌乳多是由于催乳素增高，可促进乳腺发育生长、发动，并会维持泌乳。采用维生素B6包括磷酸毗哆醛、磷酸毗哆酮，于肝内进行代谢作用，通过肾组织排出。通过维生素B6具有转氨基、脱氨基作用，保持肝中辅酸A的正常水平，且维生素B6在代谢过程

7、中，可以结合血溶蛋白，血浆半衰期维持15-20d，因此不会对肝功能造成严重影响，且肝功能损害明显轻于雌激素对肝功能的损害。且服用维生素B6无毒副作用，在与中药炒麦芽相互联合，对中晚期引产退奶具冇显著效果。在本组研究结果中，治疗组U服维生素B6联合炒麦芽治疗，对照组口服乙烯雌酚治疗，两组患者乳房涨痛吋间、无乳汁分泌天数无明显差异(P>0.05)，治疗组退奶满意度高于对照组，并发症发生率少于对照组(P<0.05)o由此可见，维生素B6联合炒麦芽在中晚期引产后退奶药物中具有