云南红药粉治疗宫颈leep刀术后创面渗血56例疗效观察

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1、云南红药粉治疗宫颈LEEP刀术后创面渗血56例疗效观察王俊霞(内蒙古医科大学附属医院妇产科010050}【摘要】目的探讨因为宫颈LEEP刀术后创面渗血，使用云南红药粉用纱布伍裹阴道上药于创面进行止血的临床效果。方法对我院妇科门诊2012年1月〜10月209例宫颈病变患者采用LEEP刀环形切除术，术后56例出现创面渗血，随机分为观察组28例和对照组28例，前者在LEEP刀术后创面少许淡红色阴道渗血，给予U服抗炎止血治疗，同时使用云南红药粉经阴道上于创面辅助治疗,结果阴道流血1-3天干净对照组创面少许渗血单给口服抗炎止血治疗，阴道流血3〜10天干净。结论云南红

2、药粉帮助治疗宫颈LEEP刀术后创面渗血疗效好，可缩短阴道流血时间。【关键词】LEEP刀宫颈病变创面渗血云南红药粉【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)25-0124-01宫颈病变是指宫颈IX域发牛.的各种病变，括炎性反应、浸润Ca,宫颈上皮内瘤变及宫颈Hpv,感染等。我院自2012年1月〜2012年10月；采用LEEP刀对206例宫颈病变患者行宫颈环刀术，术后56例少许淡红色阴道流血水，给予云南红药粉阴道上药，止血效果满意，阴道如下：1.资料与方法1.1一般资料2012年1月〜10月，我院妇产科门诊经妇科检查细

3、胞学，阴道镜及活检诊断的宫颈CINI〜CINII级者共206例行LEEP刀环切术，根据《妇产科学》［1］第七版教材诊断标准,206例患者其中宫颈CINI级宫颈肥大者39例，宫颈CINI〜II级170例，患者在26〜50岁之间，平均年龄37.2岁，均为未绝经妇女。1.2方法1.2.1仪器采用LEEP刀1.2.2术前准备患者月经干净3〜7,术前禁止性生活，白带常规无生殖道急性炎症，TCT初步诊断排除宫颈癌，阴道镜对可视部位活检定性。1.2.3手术方法LEEP刀混凝，超出宫颈病变是5mm处行环行切除宫颈为锥形，术后阴道上云南红药粉，组织送检。1.2.4注意事项术

4、后禁止性生活、盆浴、重体力劳动2个月，避免游泳、骑车等剧烈运动，注意阴道流血，不适随诊。1.2.5术后处理术后5〜14天，阴道出血56例患者，1组28例因少许淡红色阴道流血给予U服抗炎止血治疗，同时嘱患者取膀胱截石位常规消毒外阴，放置窥阴器暴露宫颈，见创面少许渗血明显活动性出血者，用云南红药粉上宫颈创面，对照组28例，少许淡红色阴道流血水者单口服抗炎止血药。209例接受宫颈LEEP刀环切术后，另有3例术后5〜10天阴道流血多于月经量。阴道检查，见创面活动性出血，则不适合以上两种方法，需用纱布局部填塞压迫止血，24小吋取出或电凝止血。1.结果观察组阴道上药后

5、1〜3天症状明显好转，阴道流血水明显减少。对照组口服抗炎止血药者3〜10天症状逐渐好转。对LEEP刀术后56例少许淡红色阴道流血水患者均进行随访，平均随访吋间为8周，所有患者于术后1周左右形成痂皮，第2周左右痂皮脱落出现少许淡红色阴道流血水。后4〜6周60%宫颈创面愈合良好，37%术后8〜12周完全愈合，3%未完全愈合，转为肉芽或轻度糜烂，一次性治愈率97%,有效率100%,治愈率与病变程度冇关。2.讨论应用LEEP刀简单、方便、有效、安全，术后反应小，阴道分泌物少且持续时间短，创面恢复快，而iLEEP术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断，尤其应用于C

6、IN患者，并可取的完整的病理标本，可获得更进一步的诊断，其中3例宫颈CINII级升级为III级，说明单靠阴道镜多点活检不能代替宫颈LEEP刀术的组织学诊断，LEEP不禁进行治疗，而II能进一步明确宫颈病变情况，减少漏诊。LEEP术后创面淡红色排液给予云南红药粉上要可对创面止血、消炎、去腐生肌，达到减少创面出血，加速创面愈合，防止感染。可见，云南红药粉疗效显著，iL价格适中，是LEEP刀术后的理想治疗药物，值得推广。参考文献[1】乐杰.妇产科学.第七版.北京：人民卫生出版社