LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效观察及护理

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1、LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效观察及护理摘要目的：探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：采用LEEP刀治疗子宫颈糜烂患者93例。结果：结合系统的术前术后护理及术中观察，取得满意效果，术后1个月恢复的82例，3个月用药恢复的11例，预后良好，无1例并发症和不良反应，治愈率100%o结论：LEEP刀具有创伤小、患者易接受、治疗安全、迅速、疗效好等特点关键词LEEP刀宫颈糜烂观察宫颈糜烂是妇科的一种常见病、多发病【sup】[1]【/sup】，对于已婚患者，甚至影响夫妻感情。严重影响患者的身心健康和生活质量[su

2、p][2][/sup],近年来LEEP刀在治疗宫颈糜烂取得了较大突破，XX年7月〜XX年6月应用LEEP刀治疗不同程度宫颈糜烂患者93例，进行回顾性分析，现报告如下资料与方法XX年7月〜XX年7月采用LEEP刀治疗宫颈糜烂患者93例，年龄25〜51岁，平均38岁。术前均常规宫颈脱落细胞学(TCT)检查，排除宫颈恶变、阴道滴虫和霉菌感染诊断标准：糜烂面积分为：①轻度：指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；②中度：指糜烂面占整个宫颈面积的1/3〜2/3；③重度：指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。按糜烂深浅分为单纯

3、型、颗粒型、乳突型【sup】［1］【/sup】术前准备：月经规律的患者在月经干净后3〜7天，术前24小时禁止性生活，常规宫颈涂片，结果回报为慢性炎症，无生殖道感染，体温＜37.5°C向患者告知病情并签字手术方法：患者取膀胱截石位，以0.5%碘伏消毒外阴、阴道，放置窥阴器后，消毒子宫颈，用碘酒擦拭子宫颈，在碘阴性区外，根据子宫颈形态及病变范围选用三角形或半圆形电刀，电切切除子宫颈病灶组织，并用球行电刀头电凝止血，创面涂云南白药或碘伏纱布或带尾棉球压迫（术后24小时取出）必要时采用缝合止血护理术前护理：多数患者

4、对LEEP刀治疗知识缺乏，往往表现为顾虑、担心、恐惧，所以要加强LEEP刀治疗知识的宣教，图文并茂，主动与患者交谈，介绍手术的目的、方法，以及LEEP刀治疗与其他物理治疗的优越性，使患者对LEEP刀治疗有了感性认识，从而减轻患者的不安，稳定其情绪，积极配合治疗和护理术中护理：指导患者排空膀胱，摆好体位配合医生进行手术治疗并及时观察患者的情绪，与患者进行交谈，分散患者的注意力，建立良好的护患关系，使手术顺利进行术后护理：术后指导患者尽量卧床休息，注意阴道流血情况，保持会阴清洁。24小时取出阴道纱布或带尾棉球，

5、忌生冷、辛辣饮食，术后酌情使用抗生素预防感染，LEEP刀术后出血少，感染几率低，创面恢复快，如果出血量相当于月经量或超过月经量，要报告医生及时处理，并密切观察患者的生命体征变化恢复期的护理：术后定期复查，指导患者注意卫生，保持会阴清洁，禁止性生活2〜3个月，禁止盆浴，避免剧烈活动讨论LEEP刀亦称超高频电波刀，是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术。对于无生育要求的妇女，特别是围绝经期患者，LEEP刀治疗是恰当的，不仅能治疗炎症，而且能切除足够的移行带和宫颈组织送病理学检查，有诊断和治疗

6、的双重作用【sup】[3][/supL但在护理中患者会出现恐惧、紧张，因此护理人员要耐心向患者介绍手术的经过、注意事项以及患者配合治疗的方法，缓解患者的心理压力，消除紧张、恐惧等心理情绪，做到泰然处之,正确面对，积极配合治疗。LEEP刀具有创伤小、患者易接受、治疗安全、迅速、疗效好等特点，适合在临床推广参考文献1乐杰，谢幸，丰有吉•妇产科学•北京:人民卫生出版社,2007:388-389.2DalgicH,KuscuNK.Lasertherapyinchroniccervicitis[J]・ArchGyne

7、colObstet,2001：265.3覃友爱，董林红,谢桂珍.LEEP治疗和波姆光治疗慢性宫颈炎158例的疗效比较[J]•广西医学,2008,30(5)：275-276・4李秀娟，周艾琳，王海•利普刀联合辛复宁治疗宫颈糜烂临床分析[J].白求恩军医学院学报,2008,6(5)：286.