高压氧综合治疗高频下降型突发性聋疗效分析

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1、高压氧综合治疗高频下降型突发性聋疗效分析[摘要]目的分析高压氧综合治疗和常规药物治疗对突发性聋高频下降型的疗效。方法选择96例突发性聋高频下降型患者,随机分为高压氧组(HBO组)和药物组(对照组),HBO组在药物治疗基础上加用高压氧治疗。比较各组间的治疗效果。结果HBO组总有效率为81.25%,对照组总有效率为58.33%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组听阈降低绝对值差异有统计学意义。结论高压氧结合药物治疗疗效显著,高压氧治疗可较好地改善突发性聋高频下降型患者的听力水平。中国6/vie  [关键词]突发性;听觉丧失;纯音;测听法;高频下降;高压氧  [中图分类号]R764.4

2、37[文献标识码]B[]1673-9701(2017)02-0064-03  Effectofhyperbaricoxygentreatmentonhigh-frequencysuddendeafness  ZHANGYanyan1TANGXuxia2SHENQiang1XIONGGaoyun1  1.DepartmentofOtolaryngology,ZhejiangProvincialTongdeHospital,Hangzhou310012,China;2.FirstClinicalMedicineCollege,ZhejiangChineseMedicalUniversity,H

3、angzhou310006,China  [Abstract]ObjectiveToanalyzetheeffectsofhyperbaricoxygentreatmentandconventionaldrugtherapyonhigh-frequencysuddendeafness.Methods96patientslydividedintohyperbaricoxygengroup(HBOgroup)anddruggroup(controlgroup).PatientsintheHBOgroupentonthebasisofdrugtherapy.Thetreatmenteffects

4、entbinedprovethelisteningabilityofpatientsetry;Highfrequencyimpairment;Highpressureoxygen  突�l性聋是指72h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL[1]。突发性聋根据听力损失累及的频率分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型。高频下降型为:2000Hz(含)以上频率听力下降,至少4000、8000Hz处听力损失≥20dBHL;根据听力损失累及的程度:依据500、1000、2000、4000Hz四个频率听阈的平均值进行分级:Ⅳ级(极重度):≥81

5、dBHL;Ⅲ级(重度):61~80dBHL;Ⅱ级(中度):41~60dBHL;Ⅰ级(轻度):26~40dBHL;0级(正常):≤25dBHL[2]。中国突发性聋多中心临床研究数据显示:高频下降型和全聋型治疗效果不佳[3]。突发性聋是耳科常见病,为探讨更有效的治疗方法,本文分别采用高压氧综合治疗和常规药物治疗高频下降型突发性聋,取得良好的效果,现报道如下。  1资料与方法  1.1临床资料  按照突发性聋诊断标准(2015突发性聋诊断和治疗指南),选取2014年3月~2016年3月在我科住院治疗的患者,诊断符合高频下降型突发性聋诊断标准,其中96例患者入选本次研究。年龄19~61岁,平均(3

6、9.1±13.2)岁,病程≤15d。其中,男46例(47.92%),女50例(52.08%);耳鸣发生率91.67%(88/96),随机分为高压氧组(HBO组)和药物组(对照组)。HBO组48例,平均年龄(38.2±11.2)岁,男22例,女26例,伴有耳鸣者43例;对照组48例,平均年龄(39.8±13.1)岁,男24例,女24例,伴有耳鸣者45例。两组间性别、病程、年龄等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。所有患者治疗前后均行纯音听阈检测及声导抗检查,观察患者听阈值的变化。  1.2治疗方法

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