肿瘤患者放射治疗护理的体会

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1、肿瘤患者放射治疗护理的体会ok3l/d，可促进放疗后大量肿瘤细胞死亡释放的毒素随尿液排出体外。绿茶可以减轻放射线对机体的辐射损伤，可以经常饮用。饮食应以新鲜、易消化、富含优质蛋白质、维生素的食物为主，忌食油炸和辛辣香燥刺激性食物。　　3放疗副反应的护理　　放疗副反应的出现主要是患者接受放射线治疗，放射线引起的电离辐射对机体正常组织有一定的损害，从而带来一些副作用。主要表现为消化道症状、骨髓抑制、局部反应。　　3.1消化道反应的护理主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，护士应告知患者饮食要清淡，多以蒸、煮、炖为主，早晚可食用青菜粥、山药粥、百

2、合粥、藕粉等，多饮水，多吃水果，以补充水分和电解质，同时力求食物多样化，色香味俱全，以鼓励患者多进食。恶心、呕吐者，遵医嘱给予托烷司琼等止吐药物；指导患者可以自我按摩内关、合谷等穴位。腹胀腹泻者进食少渣、低纤维食物，避免糖、豆类等产气食物，腹泻严重者，卧床休息，给予静脉补液，要注意饮食卫生，以免加重腹泻。　　3.2骨髓抑制的护理主要表现为白细胞、红细胞和血小板的减少。护士应观察体温和血象变化（1～2次/w），如体温>38.5℃，或白细胞<2.0×109/L或血小板<50×109/L，应暂停放疗[1]。告知患者要减少外出，不到人多的

3、公共场所，如需外出检查要戴口罩。根据天气变化，及时增减衣服，预防感冒。房间注意通风，每天紫外线消毒。血小板下降时，注意观察皮肤、粘膜、大小便有无出血，保持大便通畅，刷牙时用软毛牙刷。贫血患者多卧床休息，多吃红小豆、红枣等补血食品。可食用红枣龙眼粥，有补血安神的功效。香菇、猴头菇、金针菇、海参能提高人体免疫力，白细胞下降患者可以多食用。　　3.3局部反应的护理　　3.3.1放射性皮炎的护理表现为皮肤色素沉着、红斑、脱皮、渗液、水肿、水疱等，严重者发生糜烂、皮肤溃疡。放射治疗过程中，为了保护好放射区的皮肤，护士要告诉患者穿宽松、柔软、纯棉吸水性强的内衣

4、，放射局部保持清洁干燥，放射线要清晰可见。不要在放射区粘贴胶布、涂抹碘酒、酒精等刺激性药物，不用肥皂等碱性物质清洗局部，要勤洗手、剪短指甲，禁止抓挠、搓洗、热敷。头颈部放疗时，外出戴大檐帽、围巾或打伞，避免日光暴晒。发生皮肤反应要注意观察，一般的红斑可以不做处理[2]，皮肤瘙痒可以用手轻拍、涂痱子粉。湿性皮炎出现皮肤水疱、糜烂、破溃，可用生理盐水清洗，外用贝复济、康复[1][2]下一页ok3in可用普庆合剂含漱止痛。　　3.3.3食管黏膜反应多发生于食管癌、肺癌、甲状腺癌等胸部肿瘤的放疗，表现为进行性吞咽和进食困难、胸骨后烧灼感和疼痛。指导患者进餐

5、前后少量饮水，以冲洗润滑食管黏膜，要细嚼慢咽、食物温度不能太高，进食后30min内不要平卧。注意观察有无发热、呛咳、胸痛等情况，警惕食管穿孔，一旦发生，立即禁食、水，停止放疗，补液对症治疗。　　3.3.4放射性肺炎的护理表现为咳嗽、气短、呼吸困难、胸痛，部分患者可有不同程度的发热。发生放射性肺炎要暂停放疗，注意观察，呼吸急促者给予吸氧、保持呼吸通畅、卧床休息、注意保暖，咳嗽剧烈者给予止咳药物治疗。饮食上要高热量、高蛋白质、高维生素饮食，多进食滋阴、润肺、生津的食物，如银耳、百合、梨、白萝卜、藕等。　　3.3.5脱发的护理表现为头发部分或全部脱落。患

6、者外出时可戴帽子、头巾或假发，以保护头皮和保持美观减轻心理压力。平时要减少洗发次数、不用卷发器，多轻轻梳头，多服用黑芝麻、黑豆、核桃、枸杞等，可以减少脱发、帮助头发再生。　　4健康指导　　肿瘤放疗患者免疫力低，对外界不良因素的抵抗力弱，要做好夏季防暑降温、秋季滋阴润燥、冬季防寒保暖，以免加重病情。教育患者修身养性，避免脾气暴躁，家人亦要关心、理解患者的心情，给予支持，共同面对疾病。放疗结束后半年内仍要注意保护放射区皮肤[4]。头颈部放疗可能引起颞颌关节功能障碍，出现张口困难、颈部活动受限，放疗开始患者就要坚持张口、鼓腮、叩齿、颈部缓慢旋转等功能锻炼

7、。饮食上要选择相宜食品，多食滋阴补血、补气食物。要坚持治疗、按时服药、适当进行体育锻炼或户外活动，定期门诊随访和复查。　　5结论　　护理质量在延长肿瘤患者生存期，提高生存质量，改善症状，提高机体免疫功能及减轻放疗副反应等方面起着重要作用，通过对肿瘤放疗患者采取针对性的健康教育、饮食指导、加强观察和及时预防、处理放疗副反应等综合护理，保证了治疗措施的有效实施，本组53例患者，发生的各种副反应15～30d明显缓解，并经过1～6个月随访无复发。