儿童社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎的临床研究

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1、儿童社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎的临床研究[摘要]目的探讨儿童社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎的临床特征。方法回顾分析该院2013年1月―2015年12月收治的160例儿童社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎患儿的临床资料，对其临床特征进行总结。结果160例儿童社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎患儿中：男性98例，女性62例，男女比例1.56：1；6月以内患儿112例，占70.0%；冬春季发病多，占75.0%；有咳嗽134例、吐奶125例；青霉素耐药患儿141例、占88.0%，红霉素耐药患儿84例、占52.5%，克林霉素耐药患儿80例、占50

2、.0%，苯唑西林耐药患儿34例、占21.0%；对万古霉素、替加环素、替考拉林、利奈唑胺均敏感。结论儿童社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎发病者多见于6月龄以内小婴儿，冬春季发病多，以咳嗽、吐奶、发热为主要表现，普遍对青霉素、红霉素、克林霉素耐药，对万古霉素、替加环素、替考拉林敏感。中国6/vie　　[关键词]儿童社区；获得性肺炎；金黄色葡萄球菌　　[中图分类号]R725.6[文献标识码]A[]1674-0742（2017）02（a）-0056-03　　[Abstract]ObjectiveTodiscusstheclinicalf

3、eaturesofmunityacquiredstaphylococcusaureuspneumonia.MethodsTheclinicaldataof160casesofchildrenunityacquiredstaphylococcusaureuspneumoniaadmittedandtreatedinourhospitalfromJanuary2013toDecember2015marized.ResultsInthe160cases，therealecasesand62femalecases，andtherat

4、ioonths，accountingfor70.0%，andthemorbidityinost，accountingfor75.0%，andthereitingmilk，andthereycinresistancecases，oxazocillineaccountingfor52.5%，80clindamycinresistancecases，accountingfor50.0%，34oxazocillinecases，accountingfor21.0%，andallunityacquiredstaphylococcusa

5、ureuspneumoniaismostlyininfantsonths，andtheincidencerateinore，cough，vomitingmilkandfeverarethemainmanifestations，generally，itisresistanttopenicillin，erythromycinandclindamycinandsensitivetovanycin，tygacilandteicoplanin.　　[Keyania；Staphylococcusaureus　　�和�社区获得性肺炎临床很

6、常见，是指原本健康儿童在医院外获得的感染性肺炎，包括感染了具有明显潜伏期的病原体而在入院后潜伏期内发病的肺炎[1]。儿童社区获得性肺炎病原菌中，金黄色葡萄球菌（Staphylococcusaureus，SA）占52.27%[2]，社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎并不罕见，是指肺炎患儿在门诊或入院48h内抽取呼吸道深部痰液培养，分离出阳性菌株，好发于婴幼儿和学龄期儿童[3]。金黄色葡萄球菌能产生多种毒素、酶及抗原蛋白，具有较强的致病力，常引起皮肤软组织感染、血流感染、化脓性感染，还可致肺炎、脓毒血症等重症感染[4]。金黄色葡萄球菌

7、肺炎（Staphy1ococcusaureuspneumonia，SAP）是儿童最常见的细菌感染性疾病，多见于新生儿及婴幼儿，由于病情进展快，会引起组织严重破坏，加之目前发现耐药菌株明显增加，从而得到儿科临床工作者越来越多的关注，该研究收集该院2013年1月―2015年12月收治的儿童社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎160例，分析其临床特点，为提高临床医生诊断水平、及时正确的经验性用药提供依据，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选取2013年1月―2015年12月入院后诊断为儿童社区获得性肺炎160例，所有病人均

8、来自儿科住院病人，痰培养检查明确病原菌为金黄色葡萄球菌，有咳嗽、吐奶、发热等临床表现，体格检查肺部闻及干湿��音，胸片检查有胸部X片的异常改变，符合社区获得性肺炎诊断标准。将临床治愈、临床好转和好转签字出院者定义为预后良好，将未愈、放弃治疗以及死亡者定义为预后不良。