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时间:2018-11-29
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1、天王补心丹临床应用研究概况论文【关键词】天王补心丹;临床应用;概况天王补心丹出自《摄生秘剖》,《中国药典》1963年版将其收录其中。本方由生地黄、五味子、当归、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁、人参、丹参、玄参、茯苓、远志、桔梗组成(蜜丸,朱砂为衣),用于治疗心肾不足,阴亏血少所致的虚烦心悸,健忘失眠等症。有滋阴清热、补心安神之功。近年来,对天王补心丹(以下简称本方)的临床应用研究取得了较大进展,其新用途不断增多.freelg/次,每晚睡前口服,14d为1个疗程,治愈5例,显效10例,有效5例,有效率66.7%。本方与舒乐安定治疗
2、组疗效比较有显著性差异。谭莲蓉[6]以本方水煎,1剂/d,10d为1个疗程,连服2~6个疗程,治疗失眠86例,治愈57例,好转26例,无效3例,总有效率96.5%。王国惠等[7]以本方水煎,1剂/d,水煎服,治疗产期失眠16例,1疗程症状消失者13例,2疗程症状消失者3例。1.2治疗心脑血管疾病以天王补心丹治疗心脑血管疾病的报道较多。治疗心绞痛:王绍存[8]以本方加减水煎服,早晚各1次,治疗心绞痛35例,服药15~30剂后,10例临床治愈,20例好转,5例无效,总有效率为85.7%。刘春茹[9]治疗60例,以本方加减,1剂/d,
3、水煎服,1个月后总结疗效,结果显效32例,有效24例,无效4例,总有效率93.3%,大部分心电图有明显改善,疗效优于丹参片对照组。刘燕[10]治疗26例,以本方加减水煎,1剂/d,分两次口服,连服15d,显效19例,改善6例,无效1例,总有效率96%,疗效优于消心痛对照组。治疗心律失常:葛少勇[11]以本方配合异搏定治疗心律失常者35例,临床治愈18例,显效10例,无效7例,总有效率80%。周玉[12]报道以本方水煎服,连用3个月,治疗房颤1例,房颤渐见消失,随访一年无复发。任仲军[13]以本方加减,水煎,1剂/d,分两次服,治
4、疗顽固性早搏50例,治愈5例,显效20例,有效22例,无效3例,总有效率94%。梁小赤[14]以本方丸剂口服,3次/d,1丸/次,两周为1个疗程,治疗抗精神病药所致的窦性心动过速60例,痊愈38例,显效15例,无效7例,总有效率88.33%,与心得安对照组有显著性差异。治疗心脏神经官能症:刘新等[15]观察了48例,以本方丸剂口服,3次/d,3丸/次,14d为1个疗程,结果治愈42例,好转5例,无效1例,总有效率97.8%,疗效优于西药心得安对照组。杨天立[16]以本方治疗β受体过敏综合征心律失常99例,显示以天王补心丹与西药合
5、用的疗效明显优于单用中草药或西药治疗,中西药合用可取长补短,发挥协同作用。治疗病毒性心肌炎:刁恩英等[17]以本方加减水煎服,1剂/d,30d为1个疗程,观察1~2个疗程,治疗60例,痊愈54例,好转5例,无效1例,总有效率98.3%。崔春霞等[18]辨证治疗76例,其中属心阴不足,余邪未尽者21例,采用本方治疗,水煎服,1剂/d,分两次口服,2周为1个疗程,共治疗2~5个疗程,结果,17例临床治愈。治疗充血性心力衰竭:王健[19]在常规使用利尿剂、硝酸酯类的基础上,加用天王补心丹加减制剂,共治疗30例,显效15例,有效14例,
6、无效1例,总有效率98%,疗效明显优于单纯西药组,认为天王补心丹对肾素血管紧张素及交感神经系统增强活性起到一定作用。治疗心脑缺血:张景湖等[20]进行了新加天王补心口服液抗心脑缺血的实验研究,证明新加天王补心口服液具有对抗心脑缺血作用。治疗脑梗塞:王联发等[21]共治疗30例,治疗组20例,以本方按水煎剂常规配备法煎制,配成2.25g生药/ml的汤剂供临床用,每天口服或鼻饲,同时加用低分子右旋糖酐、维脑路通、甘露醇等药,6~8周后评定疗效,结果基本痊愈5例,显著进步9例,进步5例,无变化1例。疗效明显优于单纯西药对照组的10例。
7、治疗糖尿病合并心脏病:武常生[22]以本方随证加减,水煎口服,治疗糖尿病合并心脏病者35例,显效27例,有效7例,无效1例,总有效率97.1%,治疗过程无不良反应。1.3改善记忆能力李东腾等[23]通过观察天王补心丹对小鼠记忆障碍作用的实验研究,证实本方对小鼠记忆获得性障碍、巩固障碍、再现障碍均有明显改善作用,认为本方能明显提高学习记忆能力,值得临床推广使用。邱艳华[24]以本方加减,水煎服,治疗中学生脑神经衰弱及记忆力减退症70例,收到满意的效果。1.4治疗迁延性肝炎邓碧珠等[25]以本方加减内服,1剂/d,水煎分两次服,30
8、d为1个疗程,每15d化验肝功能1次,共治疗34例,其中24例治疗1个疗程,10例治疗2个疗程,结果临床治愈29例,平均治疗天数为46.7d,好转3例,无效2例,治愈率85.3%,有效率94.1%。1.5治疗老年癃闭柏立浩[26]认为,老年癃闭早期以夜尿频多为主
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