2015年上半年陕西省初级主治医师(内科)基础知识考试试卷

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1、2015年上半年陕西省初级主治医师(内科)基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、高渗性缺水早期临床表现是口渴，同时还有A：躁狂B：昏迷C：幻觉D：血压下降E：以上都不是2、患者男性，26岁，查体见牙关紧闭，面肌抽搐，呈苦笑状，该患者可能是A．肠伤寒B．甲状腺功能亢进C．疟疾D．破伤风E．脑炎3、哪项不是浸润性突眼病理改变A：眼球肌水肿增大B：脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C：淋巴细胞浸润D：血管丰富、充血、水肿E：浆细胞浸润4、治疗室性心动过速

2、下列哪种药物为首选？A．奎尼丁B．利多卡因C．普萘洛尔D．苯妥英钠E．溴苄胺5、下述哪项不是重症肌无力的临床特征A：严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端B：呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因C：短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳D：受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻E：感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化6、磺脲类降糖药物常见的不良反应是A：乳酸性酸中毒B：水肿C：肾功能受损D：肥胖E：低血糖7、男，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力入院。查体：

3、左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上下肢肌力O级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是A：脑出血B：基底动脉尖综合征C：Wallenberg综合征D：蛛网膜下腔出血E：TIA8、激素敏感型是指A．用激素2～4周内NS缓解B．用激素4～8周内NS缓解C．用激素1～2周内NS缓解D．用激素8～12周内NS缓解E．用激素12～16周内NS缓解9、神经莱姆病的感染途径是A：母婴垂直传播B：蜱咬传染C：不正当性行为D：呼吸道

4、传播E：输血10、某男，25岁。低热、盗汗3个月，双下肢水肿1个月就诊。查体发现BP90／70mmHg，颈静脉怒张，有奇脉，肝大，肋下3cm，双下肢指凹性水肿。下肢水肿的病因是A：_心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：黏液性水肿E：营养不良性水肿11、发绀的决定性因素是A：心脏有右向左分流B：心功能衰竭C：红细胞数量D：血液中还原血红蛋白的绝对量E：血压过低12、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A：0～5mmol／LB：2～5mmol／LC：0～4mmol／LD：5～Ommol／LE：4～1mmol／L13、

5、过氧化物酶呈强阳性反应多见于A．急性早幼粒细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性粒—单细胞白血病14、下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征A：指鼻试验不准B：轮替运动不灵活C：睁眼站立稳，闭眼时不稳D：跟膝胫试验不准E：辨距不良15、老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫。CT脑扫描未见高低密度灶，下列哪项处理最不正确A：头颅MRI检查B：抗血小板药物应用C：腰椎穿刺，脑脊液常规检查D：化验凝血分析16、尿路刺激征的主要原因为A：泌尿系肿瘤B：异物

6、C：药物如环磷酰胺等D：尿路感染E：放射线照射17、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．肠梗阻B．幽门梗阻C．胆囊炎D．细菌性食物中毒E．迷路炎18、女性，53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年，近1年来未发。2年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24／14kPa。最不适当的处理是A：立即给麦角胺咖啡因片口服B：给硝苯地平(心痛定)10 mg舌下含服。C：利血平5 mg肌肉注射D：吲哚美辛(消炎痛)片25 mg

7、口服E：地西泮(安定)片5 mg口服19、以下何种损伤可导致爪形手A．臂丛神经损伤B．副神经损伤C．喉返神经损伤D．膈神经损伤E．颈部交感神经损伤20、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准A：心血管--心电图明显失常，收缩压＜6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持B：肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持C：肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多D：血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血E：脑--意识障碍(Glasgow平分＜7)、瞳孔反应等失常21、关于低钾的病因下列说

8、法正确的是A：应用甘露醇可引起低钾B：醛固酮增多症可引起低钾C：肾素瘤可引起低钾D：应用山梨醇可引起低钾E：肾动脉狭窄可引起低钾22、甲亢手术治疗的禁忌症A：妊娠前3个月和6个月以后B：胸骨后甲状腺肿C：伴严重浸润性突眼D：合并较严重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术E：结节性甲状腺肿伴甲亢23、关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的A：促进糖原