湖南省2015年初级主治医师(内科)基础知识考试试卷

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1、湖南省2015年初级主治医师(内科)基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，BP130/80mmg。心界大小正常，HR80/min，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为A．β受体阻滞药B．阿司匹林C．硝酸盐类药物D．合心爽E．低分子肝素2、女，54岁，口眼干燥伴关

2、节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是A：成人Still综合征B：类风湿关节炎C：淋巴结结核D：系统性红斑狼疮E：干燥综合征3、以下不是维生素的是A：泛酸B：B族维生素C：生物素D：叶酸E：肌酸4、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A：甲巯咪唑(他巴唑)B：丙硫氧嘧啶C：糖皮质激素D：复方碘液E：大量普萘洛尔(心得安)5、患者女性，32岁，腹胀，查体肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是A．大量腹水B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．肠麻痹E．机械性肠梗阻6、室间隔缺损常不伴有A：心悸B：气短C：腹胀D：心律失常E：感染性心内膜炎7

3、、高脂蛋白血症表型分类可分为A：4种B：5种C：3种D：2种E：6种8、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选A：肾功能及肾脏B超B：血尿渗透压测定、血AVP测定C：肾上腺CT检查、血醛固酮测定D：血尿钾、钠、氯测定E：禁水试验9、溶血性黄疸的病因有以下几项，除外A：遗传性球型红细胞增多症B：恶性疟疾C：蚕豆病D：蛇毒中毒E：四氯化碳中毒10、梅毒感染后，发生脊髓痨的时间大约为A：15～20年B：5～11年C：20～25年D：10～15年E：3～5年11、妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是A：ATD治疗B

4、：以上都是C：PTU治疗D：手术治疗E：RAI治疗12、下述哪项不是重症肌无力的临床特征A：严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端B：呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因C：短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳D：受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻E：感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化13、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A．肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B．肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C．肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D．肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E．肝细胞再生和纤维化14、男性，24岁，因四肢麻木、瘫

5、痪9天入院。诊断为慢性格林一巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述，不正确的是A：发病后症状达到高峰的时间超过2个月B：一般有前驱症状C：感觉和运动同时受到累及D：多有缓解复发E：周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变15、患者男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是A：急性化脓性胆管炎B：胃、十二指肠穿孔C：急性心肌梗死D：肝脓肿E：急性化脓性阑尾炎穿孔16、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米

6、巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾17、甲减的病理特征是A：黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿B：以上都不对C：低渗导致细胞内水肿D：组织凹陷性水肿E：高渗导致细胞外水肿18、脱髓鞘性疾病是A：神经元及髓鞘均受累B：神经元、轴索及髓鞘均受累C：轴索及髓鞘变性D：髓鞘破坏，轴索相对完整E：神经元及轴索变性19、频发性室性期前收缩的定义是A：a.室性期前收缩>5/hB：b.室性期前收缩>10hC：c.室性期前收缩>30/hD：d.室性期前收缩>60/hE：e.室性期前收缩>100/h20、在评价TRH兴奋试验结果时，下列哪项是错误的A：TRH刺激后，TSH

7、升高可除外Graves病B：甲状腺性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈过强反应C：垂体性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应D：下丘脑性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应E：Graves病时，TRH刺激后TSH无升高反应21、反映糖尿病病情控制的指标是____A．空腹及餐后2小时血糖B．尿糖定性C．血清胰岛素水平D．口服葡萄糖耐量试验E．血清胰岛素细胞抗体22、呕吐物少但有粪臭者可见于A．急性中毒B．幽门梗阻C．急性肠炎D．肝炎E．肠梗阻23、有关假性甲旁亢的叙述，正确的是A：指甲状旁腺的恶性肿瘤，引起高钙血症B：指某些恶性肿瘤分泌类P