台湾省2016年上半年初级主治医师(内科)基础知识考试试卷

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1、台湾省2016年上半年初级主治医师(内科)基础知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者老年男性,查体皮肤有紫癜,常见原因不包括A:老年性紫癜B:硫化血红蛋白症C:遗传性毛细血管扩张症D:肝硬化E:特发性血小板减少性紫癜2、下面关于肢端肥大症正确的是A:肢端肥大症患者常由于IGF-1增多而出现低血糖B:肢端肥大症患者常出现皮肤粗糙增厚,色素沉着,皮质溢出及骨关节症,较少有器官及内脏增大C:由于GH分泌过多,可使骨骼增粗,软组织过度生长,而使患者产生典型容貌D:

2、肢端肥大症有生长激素分泌过多,也有TRH、ACTH、PRL分泌不足出现功能亢进与减退混杂的情况E:肢端肥大症患者起病缓慢,多见于31~50岁的男性,临床表现取决于垂体瘤的生长速度3、白塞病的诊断标准中,必要条件是10A:复发性口腔溃疡,每年3次B:复发性外阴溃疡,每年3次C:眼炎D:皮肤病变E:针刺反应阳性4、男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5Kg。化验便潜血(±~+)。血-Hbl04g/L。确诊最佳手段A:血液生化B:便找瘤细胞C:结肠镜D:

3、腹部CTE:腹部超声5、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是____A.蛋白质摄入过多B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D.肝脏合成蛋白的能力增加E.肾血流量增加6、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是____A.意识障碍的程度B.脑动脉瘤的大小C.血压上升的程度D.偏瘫的有无E.脑动脉瘤的多少7、原尿成分与血浆成分不同的是()。A.葡萄糖的含量B.钾的含量C.蛋白质的含量D.钠的含量E.尿素的含量8、GHbA1测定可反映____A.取血前4~6周血糖总水平B.取血前8~12

4、周血糖总水平C.取血前2~3周血糖总水平D.取血前5~6周血糖总水平E.取血前6~7周血糖总水平9、门脉性肝硬化引起脾大的主要原因A:门脉压力增加B:腹水的压迫C:毒性产物的刺激D:肝动脉压力增高E:肝静脉压力增高10、关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A:多见于老年人B:病人乏力、明显消瘦C:可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D:不易发生甲状腺危象E:眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显(1998)11、肾性急性肾衰竭最常见的病因是A.链球菌感染B.血容量减少C.磺胺药过敏D.肾缺血或肾毒性物质E.急性尿路梗阻12

5、、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。T3、T4、PSH正常。甲状腺摄131I率:2小时48%,24小时60%,TPOAb(-),确诊需要进行下述哪一项检查A:TSAbB:TBAbC:T3抑制试验D:rT3E:甲状腺扫描13、可引起垂体缺血性坏死的主要有A:糖尿病血管病变B:颅咽管瘤C:脑膜炎D:希恩综合征E:自身免疫性垂体炎14、关于N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)错误的是A.NAG不通过肾小球滤过,因而尿中排出量不受血中其来源的影响B.其为

6、溶酶体酶的一种C.分子量为140kD,在肾皮质含量最高D.在肾单位远曲小管细胞内含量最丰富E.其活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应15、男,15岁,肉眼血尿,血压140/90mmHg,双睑及双下肢浮肿,十天前曾有咽喉痛,发热,尿检:蛋白2g/L,红细胞+++,诊断首先考虑____A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾病综合征E.以上都不是16、女性,20岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+)血压20/3kPa(160/100mmHg),为诊断皮质醇增多症除外单纯性肥胖症,最重要的

7、试验是A:血ACTT激素测定B:血皮质醇测定C:24小时尿游离皮质醇D:小剂量地塞米松抑制试验E:大剂量地塞米松抑制试验17、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(++)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况A:使用噻嗪类利尿剂B:合并肾脏病变C:嗜铬细胞瘤D:肢端肥大症E:皮质醇增多症18、患者女性,58岁,风湿病病史30年,近日出现,呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,听诊杂音不正确的是A.心功能改善后杂音明显B.心率越快杂音越明显C.左侧卧位杂音明显D.杂音局限E.Valsalva动作时杂音可减

8、轻19、患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄20、甲状腺功能减退症最主要

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