血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中的临床应用

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1、血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中的临床应用【摘要】目的：总结冠心病临床研究工作中测定血清同型半胱氨酸指数的必要性。方法：从笔者所在医院2015年1月-2016年7月接收的予以对症治疗的冠心病患者中，随机抽选出50例进行分析（研究组），同期选取在笔者所在医院体检的健康者53例作为对照（基础组），对所选对象血清同型半胱氨酸指数进行综合测定，并进行对照。结果：研究组患者血清同型半胱氨酸指数为（18.52±2.19）μmol/L，基础组为（12.00±1.15）μmol/L，差异有统计学意义（P0.05），具

2、有可比性。　　1.2方法　　对所选对象血清同型半胱氨酸指数进行测定：（1）晨起后，于空腹状态下对所选对象静脉血液进行抽取，共4.0ml。（2）于2h内对血液标本进行离心，将转速设定为3000r/min，离心时间15.0min，提取出血清成分后，将其放置于-70℃环境中进行保存。（3）选择全自动生化分析设备进行测定，测定方法选择循环酶法，将线性范围设定在1.0～40.0μmol/L。　　1.3疗效判定标准　　对两组入选对象血清同型半胱氨酸指数进行客观对照，指标标准是：血清同型半胱氨酸指�滴�5.0～15.

3、0μmol/L为正常值；血清同型半胱氨酸指数>15.0μmol/L为异常[2]。　　1.4统计学处理　　用SPSS20.0软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1两组血清同型半胱氨酸指数对比　　研究组患者血清同型半胱氨酸指数为（18.52±2.19）μmol/L，基础组为（12.00±1.15）μmol/L，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。　　2.2不同年龄血清同型半胱氨酸指数对比　　以

4、40～60岁、61～80岁为年龄段，发现相同年龄条件下，研究组患者血清同型半胱氨酸指数明显比基础组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。　　2.3不同性别血清同型半胱氨酸指数对比　　研究组患者中，30例男性患者血清同型半胱氨酸指数为（20.03±4.00）μmol/L，20例女性患者为（14.93±2.88）μmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。　　3讨论　　临床上，冠心病属于一种十分常见的心脏病，其发病机制为机体心肌供血不足及冠状动脉呈现出狭窄状，进而造成心肌坏死，或者是心肌功能呈现

5、出障碍状态，因此临床上也可以将该病症称为缺血性心肌病[3]。冠心病不仅诱发因素较多，具体涉及活动量缺乏、老龄化、长时间饮酒、饮食结构发生改变及长期抽烟等，而且病症发病率还逐年上升，若未予以有效治疗，就可能会使机体心肌组织长时间处于缺血状态，除了会诱发心脏组织扩大或者是心绞痛等症状外，还可能会诱发心力衰竭及心律失常等现象，导致患者猝死，因此该疾病具有较高死亡率[4]。　　血清同型半胱氨酸指数，临床上又将其称作血清高半胱氨酸，通常由人体中的甲硫氨酸产生转甲基作用后形成，在胱硫醚酶及胱硫醚缩合酶的直接催化作用

6、下，血清同型半胱氨酸会生成大量半胱氨酸；在维生素B12或者是叶酸的辅助性作用下，血清同型半胱氨酸则会再次产生甲基化作用，并且合成大量甲硫氨酸组[5]。一般而言，人体内含有足量血清同型半胱氨酸，并以多种形式呈现出来，但健康人群处于空腹状态时，其血清同型半胱氨酸指数通常维持在5.0～15.0μmol/L，不仅男性血清同型半胱氨酸指数比女性高，而且年龄结构不同时，机体血清同型半胱氨酸指数同样会发生改变[6]。此次研究中两组入选对象接受测定后，发现50例研究组患者血清同型半胱氨酸指数是（18.52±2.19）μ

7、mol/L，而53例基础组患者是（12.00±1.15）μmol/L，两组差异有统计学意义（P<0.05）；且男性患者血清同型半胱氨酸指数是（20.03±4.00）μmol/L，女性患者是（14.93±2.88）μmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。