临床路径制定参与情况

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1、根据《国家中医药管理局办公室关于印发〈中医临床路径管理试点工作方案〉的通知》的有关工作安排，为做好中医临床路径试点工作，我院成立了以杨峻主任为组长、李晓松副主任为副组长的骨伤科临床路径实施领导小组，积极派业务骨干参加了于2011年3月下旬至4月中旬分别在珠海和成都召开的中医临床路径管理试点单位工作会议，认真学习相关病种中医临床路径培训，讨论、确定新增病种协作组及拟制定中医临床路径的病种。学成后返院积极部署、落实桡骨远端骨折中医临床路径管理等试点工作实施方案，完成所分配的病例数，并按要求上报试点进度数据和总结。（一）试点启动阶段2011年2

2、月21日依据《桡骨远端骨折中医临床路径试点工作实施方案》制定本单位的实施方案，成立了以杨峻主任为组长、李晓松副主任为副组长的骨伤科临床路径实施领导小组。（二）组织实施阶段（2011年3月——2011年11月）（1）组织开展桡骨远端骨折中医临床路径试点工作。（2）每月组织对桡骨远端骨折中医临床路径试点工作开展情况进行分析评估。（3）2011年5月底向病种协作组牵头单位-浙江富阳骨伤医院报送了本单位桡骨远端骨折中医临床路径试点工作情况及分析评估结果如下：附件1编号□□□中医临床路径（含诊疗方案）费用评估表病种名称：桡骨远端骨折科室名称骨伤科医

3、院名称玉溪市中医医院病例数12填表人许争光日期2011-6-1序号评估指标结果1单病种次均费用（总费用）2526.652单病种日均费用（总费用）281.523单病种治疗费用比例（%）35.5%4单病种药物费用比例（%）18.2%5单病种中药费用占药物费用比例（%）82.0%6单病种中医特色疗法费用比例（%）15.0%7单病种耗材费用比例（%）2.8%8单病种检查费用比例（%）32.3%注：1.统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2.中药包括中药饮片、中成药、中药注射剂、院内中药制剂。3.中医特色疗法包括针灸、推拿

4、、刮痧、拔罐、熏蒸、药浴、中医诊疗设备等。4.项目3—8指单病种次均费用所占比例。附件2编号□□□中医临床路径（含诊疗方案）临床疗效评估表病种名称：桡骨远端骨折科室名称骨伤科医院名称玉溪市中医医院病例数12填表人许争光日期2011-6-1序号评估指标1治疗方法手法复位2夹板外固定3中药汤剂辨证内服、中成药静滴4中药外敷5治疗效果结果6症状改善疼痛3天后明显缓解7体征改善畸形消失，肿胀一周消退8理化指标复查X线片掌倾角、尺倾角、桡骨长度均显著恢复，达到或接近正常值9疗效分析治疗后局部肿痛好转，X线片复查达到功能或解剖复位标准，外固定稳定。无

5、张力性水泡、感染等并发症发生。10治疗周期平均住院日（天）9.611平均门诊治疗日（天）20.412实施路径后疗效临床痊愈率（%）013好转率（%）100%14无效率（%）015恶化率（%）016死亡率（%）0注：1．统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2．本表治疗方法指本病种中医临床路径和诊疗方案中的中医治疗方法，如中药汤剂、中成药、针灸、推拿等。3．治疗效果中三项指标依据各病种临床路径中出院标准/出路径标准进行具体填写。附件3编号□□□中医临床路径（含诊疗方案）中医特色评估表病种名称：桡骨远端骨折科室名称骨伤

6、科医院名称玉溪市中医医院病例数12填表人许争光日期2011-6-1序号评估指标结果1中药饮片使用率（%）100%2中成药使用率（%）100%3特色疗法使用率（%）100%4辨证施治率（%）100%5中医药治疗的比例提高情况（%）85%注：1．统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2．中医药治疗比例提高情况是指和去年同期中医药治疗情况比较。附件4编号□□□中医临床路径执行情况评估表病种名称：桡骨远端骨折科室名称骨伤科医院名称玉溪市中医医院病例数12填表人许争光日期2011-6-1序号评估指标结果1执行情况本病种住院患

7、者总人数29（指本病总住院人数）进入路径的患者人数16（13例手术了）出现变异的患者人数2（变异退出路径）完成路径的患者人数12（尚有2例住院中）2路径的规范性：规范√□不规范□3路径的可操作性：可操作√□不可操作□注：1．统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2．路径规范性和可操作性如认为不规范或不可操作请说明具体情况。附件5编号□□□中医临床路径（含诊疗方案）患者满意度调查表病种名称桡骨远端骨折科室名称骨伤科医院名称玉溪市中医医院填表人许争光日期2011-6-1（下表为本院16例进入路径的患者反馈总结）序号评估

8、项目满意度1本次治疗费用合理13/16一般□3/16不合理□2本病治疗疗程满意16/16比较满意□14/16不满意□3本次治疗效果满意14/16比较满意□2/16不满意□4接受本路径情况接受1