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《火把花根片联合厄贝沙坦治疗iga肾病的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、火把花根片联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床观察【关键词】火把花根片［摘要］目的：观察火把花根片和厄贝沙坦联合治疗对IgA肾病不良预后因素的作用。方法：IgA肾病患者62例，随机分为2组。对照组30例，给予火把花根片治疗，5片/次，3次/d；治疗组32例，在给予对照组同样治疗的基础上加用厄贝沙坦，150~300mg/次，1次/d。3个月后，观察血压、24h尿蛋白定量（urineprotEin,Upr）、尿红细胞计数(urinaryredbloodcell,URBC)、血甘油三酯（triglycerides,TG）、总胆固醇
2、（totalcholesterol,TC）、血浆白蛋白（albumin,Alb）、血清丙氨酸氨基转移酶（alaninetransaminase,ALT）、血白细胞（creatinine,Scr）等指标。结果：治疗后，两组患者Upr、URBC、Scr等指标水平均比治疗前降低，有统计学意义（P<0.05或P<0.01），且治疗组血压、Upr、URBC、Scr等指标水平明显低于对照组，有统计学意义（P<0.01）。同时，两组患者治疗后Alb水平均比治疗前显著升高（P<0.05或P<0.01），治疗
3、组Alb水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：火把花根片和厄贝沙坦联合治疗能有效地降低IgA肾病患者的血压及Upr、血尿等促使IgA肾病病情进展的危险因素，从而改善IgA肾病病情或延缓IgA肾病发展。 ［关键词］火把花根片;厄贝沙坦;肾小球肾炎,IgA;危险因素 ClinicalobservationontreatmentofIgAnephropathylydividedintocontrolgroupandtreatmentgroup.Thirtypatientsinthecontrolgroupen
4、tgroupgpoq.d.),besidesthesametreatmentasthecontrolgroup.After3monthsoftreatment,thelevelsofbloodpressure(BP),24hurineprotEIn(Upr),urinaryredbloodcells(URBC),bloodtriglycerides(TG),totalcholesterol(TC),albumin(Alb),alaninetransaminase(ALT),creatinine(Scr)ent,thele
5、velsofUpr,URBCandScrinbothgroupsent(P<0.05orP<0.01),andthelevelsofBP,Upr,URBCandScrinthetreatmentgroupent(P<0.05orP<0.01),andthelevelofAlbinthetreatmentgroupayimprovetherenalfunctionofthepatientserulonephritis,IgA;riskfactors IgA肾病是一组以IgA或以IgA为主的免疫复合
6、物在肾小球系膜区沉积为特征，临床和病理表现多样化，且不伴有系统性损害的一种原发性肾小球疾病。约30%的IgA肾病患者会在20年内发展为肾衰竭［1］，迄今尚无满意的治疗方案。目前认为，IgA肾病进展的危险因素主要与蛋白尿、高血压、肾功能损害的程度、肾脏病理中肾小球硬化和肾小管间质纤维化的程度以及基因密切相关。针对IgA肾病的大量蛋白尿、高血压和肾功能损害，笔者应用火把花根片和厄贝沙坦联合治疗，取得良好效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1诊断标准IgA肾病经肾活检免疫病理检查符合以下条件：（1）光镜下肾小球数≥6个；
7、（2）免疫荧光显示IgA占优势沉积于肾小球系膜区和(或)毛细血管袢；（3）临床和实验室检查排除过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎和肝病相关性肾病等。 1.2入选标准确诊为原发性IgA肾病的患者62例，均符合以下条件：（1）0.5g/24h≤24h尿蛋白定量（urineprotein,Upr）≤3.0g/24h；（2）伴或不伴高血压；（3）血清肌酐（serumcreatinine,Scr）<352μmol/L；（4）治疗前血清丙氨酸氨基转移酶（alaninetransaminase,ALT
8、）、血白细胞（einhibitor,ACEI)和各种中药。 1.3排除标准排除以下情况：顽固性水肿，已连续服用ACEI药物3个月以上；服用激素或其他免疫抑制剂；恶性高血压，伴发严重心脑血管疾病；妊娠及不能耐受本方案药物者。 1.4分组及病程62例患者在接受本次治疗前停用其他降压药物1周，随机分为两组。对照组30例
