依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛的影响及疗效分析论文

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1、依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛的影响及疗效分析论文【摘要】观察依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平的影响及治疗效果。方法：选择急性脑梗死患者60例，随机分为治疗组与对照组，对照组用常规治疗方法（血塞通、ASP、胞二磷胆碱等治疗），治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗14d。两组分别于治疗前和治疗后7、14、21天检测SOD、MDA水平。并对患者进行欧洲脑卒中评分（ESS）疗效评定。结果：治疗前两组血清SOD和MDA水平无明显差异(P0.05)。经治疗两组血清SOD水平明显高于治疗前(P0.05),血清MDA水平低于治疗前(P

2、0.05)。治疗组血清SOD水平明显高于对照组(P0.01)，血清MDA水平明显低于对照组(P0.01)。两组治疗后7、14、21天ESS比较差异有显著性。结论：依达拉奉可清除脑缺血产生的过多自由基,抑制脂质过氧化反应,减轻脑缺血及再灌注的损伤,起到保护神经细胞的作用,改善脑梗死的预后。【关键词】依达拉奉丙二醛超氧化物歧化酶脑卒中AbstractObjective:ToexploretheinfluenceofedaravoneontheserumlevelsofSODandMDAinpatientslyintocontrolgroupandtreatmentgroup.Tent.Th

3、etreatmentgrouplevelsofSODandMDAeasuredbeforetreatmentand7d,14dand21daftertreatment.TherapeuticefficacylevelofSODandMDAinthetreatmentgroupandthecontrolgrouphadnosignificantdifferencebeforetreatment(P0.05).TheserumlevelofSODintent(P0.05)buttheserumlevelofMDAent(P0.05).Aftertreatmenttheserumlevels

4、ofSODinthetreatmentgroupuchhigherthanthatincontrolgroup(P0.01)buttheserumlevelsofMDAinthetreatmentgroupuchloentgroupandcontrolgroupat7d,14dand21dhadsignificantdifferences.Conclusion：Edaravonecaneffectivelyscavengethefreeradicalsofischemicbraincells,inhibitlipidperoxidation,protectneurocytesandim

5、provetheprognosisofpatientsalondialdehyde；superoxidedismutase；stroke目前认为脑缺血后氧自由基增多是导致急性脑梗死患者脑损伤加重的主要原因，而血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛(MDA)等是反映氧自由基水平的主要观察指标。依达拉奉是一种新型自由基清除剂，为观察依达拉奉在临床脑梗死治疗中清除自由基的确切效果以及对缺血性脑损伤的保护作用，本研究使用依达拉奉治疗急性脑梗死患者60例.freel3,并排除脑出血及严重心、肺、肝、肾功能不全者；将其随机分为2组，每组30例，其中治疗组男18例，女12例，年龄40～80岁，平均（6

6、7.5±11.3）岁，合并高血压25例，冠心病6例，糖尿病4例；对照组男20例，女10例，年龄47～81岁，平均（68.5±10.8）岁，合并高血压24例，冠心病5例，糖尿病5例。对两组间的年龄、性别及治疗前ESS评分进行均衡性检验，组间比较差异不显著。1.2治疗方法（1）治疗组：以依达拉奉30mg加生理盐水（NS）250ml静脉滴注，每日2次，共14d。（2）对照组：不使用依达拉奉。两组患者入院均予血塞通、ASP、胞二磷胆碱等治疗。1.3观察指标检测患者空腹状况下治疗前及治疗后7、14、21d血清中SOD、MDA含量。神经功能缺损评定采用ESS；观察时间为开始用药第1～21天；ESS

7、评分测定在治疗前及治疗后第7、14、21d各评定1次。1.4血清SOD、MDA含量测定及疗效评价血清SOD、MDA水平测定:血清SOD水平测定采用化学比色法；血清MDA水平测定采用硫代巴比妥酸（TBA）比色法测定（试剂盒购自南京聚力生物医学工程研究所）。疗效评价：以治疗第14dESS增分率作为主要疗效判断标准。计算方法如下：增分率=(治疗后积分-治疗前积分)/(100-治疗前积分)×100%。增分率分为4级来判断疗效，基本痊愈：增分率86%～1