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时间:2018-11-26
《不同条件引起的肺炎支原体感染的检测分析 》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、不同条件引起的肺炎支原体感染的检测分析刘香梅,段朝晖,劳伟思,罗晓红,江从海,何春生【关键词】肺炎支原体;,抗体;,凝集试验;,SARS, 〔摘要〕目的:对不同时期、不同条件下临床发生肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)感染的检测结果比较分析。方法:采用MP抗体凝集试验,检测不同时期临床出现肺炎症状的患者MP抗体,共199例。结果:在SARS(SevereAcuteRespiratorySyndrome)期间的99例SARS患者MP抗体阳性占率47.5%(47/99),而在非SARS期的100例肺炎患者中,MP抗体阳性率只占22.0%(22/100)。结论:肺炎
2、患者在不同时期、不同感染条件下,所发生的MP阳性率差异有显著性(P0.05)。 〔关键词〕肺炎支原体;抗体;凝集试验;SARS DetectionofmycoplasmaPneumoniaeInfluenceinDifferentConditions Abstract:ObjectiveTopareofthetestresultsofMPinfluencepatientsindifferentperiodandcondition.Methods199patientsoniasymptomindifferentperiodsycoplasmapneumoniaeantibodyinp
3、eripheralbloodeasuredbyagglutinationtest.ResultsIn99SARSpatients,MPAboniapatients(22.0%,22/100)indeSARSperiod.ConclusionMPAbpositivesignificantdifferenceongpneumoniapatientsindifferentperiodandinfluencecondition. Keyapneumoniae;Antibody;Agglutinationtest;SARS 本实验室在SARS(SevereAcuteRespiratorySyn
4、drome)流行期间,针对当时出现的SARS病毒感染者,进行一系列监测包括SARS患者免疫功能变化〔1,2〕、特异性抗体消长规律〔3〕以及包括肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)抗体产生情况〔4〕,同时检测一般肺炎患者MP抗体,现本实验室将对不同时期、不同条件下临床发生肺炎支原体感染的检测结果比较分析,报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 SARS流行期组:2003年1月至2003年3月,确诊为SARS患者,共99例,年龄18岁~68岁,平均年龄34.5岁;非SARS期间的一般肺炎组:2003年4月至2005年6月,共100例,年龄0.3岁~75岁,平均年
5、龄28.5岁,因急诊或呼吸科入院。 1.2 诊断方法 SARS诊断标准符合《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》(卫电发;2003;40号)〔5〕;肺炎诊断标准:支气管炎及肺炎患儿符合《实用儿科学》第6版支气管炎和肺炎诊断标准〔6〕及(或)合并肺外并发症的患儿。临床急性发病,病史在2周之内;肺外并发症诊断排除其他病因所致各系统损害;血清MP抗体滴度>1∶80;排除其他细菌、病毒、衣原体感染。 1.3 实验方法 1.3.1 样本采集 所有病例均空腹采取静脉血,及时分离血清。 1.3.2 检测方法 肺炎支原体抗体检测采用明胶颗粒凝集试剂盒,日本富士瑞必欧株氏会社。 1.3.
6、3 统计学处理 实验数据均采用均数±标准差(±s)表示;组数据之间均数的比较用方差分析。 2 结果 不同时期、不同条件下临床发生肺炎支原体感染的检测结果比较分析 见表1、表2。 表1 SRAS患者与一般肺炎患者MPAb结果关系(略) 注:SARS患者病例与一般肺炎病例相比较P0.05 3 讨论 近年来,关于MP感染的报道日益增加,部分地区有局部流行的趋势,MP不仅可引起呼吸道感染还可引起多种肺外并发症。是一种没有细胞壁的原核细胞微生物,它是呼吸道及其他器官的重要病原体之一,迄今为止MP感染的发病机制仍不十分清楚,其发病机制倾向于直接侵入呼吸道上皮细胞,和免疫紊乱两种学说〔7〕
7、,体液免疫和细胞免疫共同参与了MP感染后的发病过程。本课题组之前的研究发现〔4〕,当机体感染SARS病毒,进展为呼吸窘迫综合征时,出现免疫功能下降,容易合并MP感染,在SARS患者中,合并MP感染者近一半(47.5%),并且在机体SARS发病进展期更容易发生,阳性率达69.3%,我们认为SARS流行期间,MP合并感染阳性率显著高出一般肺炎时期。本实验室结果表明,在一般肺炎时期,多数出现在儿童下呼吸道感染及其肺外并发症,其阳性率显著高
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