不同条件引起的肺炎支原体感染的检测分析

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1、不同条件引起的肺炎支原体感染的检测分析作者：刘香梅，段朝晖，劳伟思，罗晓红，江从海，何春生【关键词】肺炎支原体；,抗体；,凝集试验；,SARS,　　［摘要］目的：对不同时期、不同条件下临床发生肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)感染的检测结果比较分析。方法：采用MP抗体凝集试验，检测不同时期临床出现肺炎症状的患者MP抗体，共199例。结果：在SARS(SevereAcuteRespiratorySyndrome)期间的99例SARS患者MP抗体阳性占率47.5%(47/99)，而在非S

2、ARS期的100例肺炎患者中，MP抗体阳性率只占22.0%(22/100)。结论：肺炎患者在不同时期、不同感染条件下，所发生的MP阳性率差异有显著性(P<0.05)。　　［关键词］肺炎支原体；抗体；凝集试验；SARS　　DetectionofmycoplasmaPneumoniaeInfluenceinDifferentConditions　　Abstract:ObjectiveTocompareofthetestresultsofMPinfluencepatientsindifferentperiod

3、andcondition.Methods199patientswithpneumoniasymptomindifferentperiodswere6studied,mycoplasmapneumoniaeantibodyinperipheralbloodwasmeasuredbyagglutinationtest.ResultsIn99SARSpatients,MPAbwasdetected(47.5%,47/99)inSARSperiod,butdetectedinthepneumoniapatients(

4、22.0%,22/100)indeSARSperiod.ConclusionMPAbpositivesignificantdifferencewasfound(P<0.05)amongpneumoniapatientsindifferentperiodandinfluencecondition.　　Keywords：Mycoplasmapneumoniae;Antibody;Agglutinationtest;SARS　　本实验室在SARS(SevereAcuteRespiratorySyndrome)

5、流行期间，针对当时出现的SARS病毒感染者，进行一系列监测包括SARS患者免疫功能变化［1，2］、特异性抗体消长规律［3］以及包括肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)抗体产生情况［4］，同时检测一般肺炎患者MP抗体，现本实验室将对不同时期、不同条件下临床发生肺炎支原体感染的检测结果比较分析，报道如下。　　1　对象和方法　　1.1　对象　SARS流行期组：2003年1月至2003年3月，确诊为SARS患者，共99例，年龄18岁~668岁，平均年龄34.5岁；非SARS期间的一般肺炎组：2

6、003年4月至2005年6月，共100例，年龄0.3岁~75岁，平均年龄28.5岁，因急诊或呼吸科入院。　　1.2　诊断方法　SARS诊断标准符合《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》(卫电发；2003；40号)［5］；肺炎诊断标准：支气管炎及肺炎患儿符合《实用儿科学》第6版支气管炎和肺炎诊断标准［6］及(或)合并肺外并发症的患儿。临床急性发病，病史在2周之内；肺外并发症诊断排除其他病因所致各系统损害；血清MP抗体滴度>1∶80；排除其他细菌、病毒、衣原体感染。　　1.3　实验方法　　1.3.1　样本

7、采集　所有病例均空腹采取静脉血，及时分离血清。　　1.3.2　检测方法　肺炎支原体抗体检测采用明胶颗粒凝集试剂盒，日本富士瑞必欧株氏会社。　　1.3.3　统计学处理　实验数据均采用均数±标准差(±s)表示；组数据之间均数的比较用方差分析。　　2　结果6　　不同时期、不同条件下临床发生肺炎支原体感染的检测结果比较分析　见表1、表2。　　表1　SRAS患者与一般肺炎患者MPAb结果关系(略)　　注：SARS患者病例与一般肺炎病例相比较P<0.05　　3　讨论　　近年来，关于MP感染的报道日益增加，部分地区有

8、局部流行的趋势，MP不仅可引起呼吸道感染还可引起多种肺外并发症。是一种没有细胞壁的原核细胞微生物，它是呼吸道及其他器官的重6要病原体之一，迄今为止MP感染的发病机制仍不十分清楚，其发病机制倾向于直接侵入呼吸道上皮细胞，和免疫紊乱两种学说［7］，体液免疫和细胞免疫共同参与了MP感染后的发病过程。本课题组之前的研究发现［4］，当机体感染SARS病毒，进展为呼吸窘迫综合征时，出现免疫功能下降，容易合并MP