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1、肠球菌菌型分布及耐药性分析与医院感染【关键词】肠球菌；交叉感染；耐药性［摘要］目的：分析临床分离肠球菌的菌群特点和对常用抗生素的耐药性,为控制医院感染提供指导性依据。方法:收集2000年1月至2003年12月间分离的肠球菌菌株,用法国梅里埃产品VITEK32全自动微生物分析系统进行鉴定和药敏试验。结果：共分离肠球菌410株,其中粪肠球菌234株,屎肠球菌152株,其他肠球菌24株。标本来源依次为尿液33.0%，分泌物14.9%，生殖道分泌物10.1%,痰8.8%,伤口分泌物5.1%，血液4.0%,肠球菌对
2、万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、氨苄西林、青霉素G以及高浓度庆大霉素的耐药率分别为1.8%、3.3%、9.5%、33.3%、34.8%和40.2%,除万古霉素，替考拉宁外,屎肠球菌对常用抗生素的耐药率均显著高于粪肠球菌,耐氨苄西林株氨和氨基糖甙类高水平耐药株的分离率分别为42.1%和28.5%。结论：肠球菌的临床分布较广,对常用抗生素的耐药性较严重,应重视对送检标本的细菌培养,鉴定和药敏试验,临床应动态监测细菌耐药性的变化,加强对使用抗生素的管理,根据培养结果鉴定选择抗生素。 ［关键词］肠球菌；交叉感染；
3、耐药性 AnalysisofDistributionofVariousEnterococcusandTheirAntimicrobialResistanceCorrespondingtheInternalHospitalInfection Abstract:ObjectiveAnalyzingthecharacteristicsofenterococcus(E)colonyinvarietyandthEirantimicrobialresistanceagainstthenormalantibioti
4、cs.MethodsPerformingthetestsofdrugsensitivitiesandanalyzingtheseparatedenterococussamplesJan2000toDec2003bybiomerrieuxVITEK32automaticmicroorganismsystem.ResultsThereare410Esampleshavebeenapartindividuallytotally,therEInto234enterococcusfaecalis(E.faecali
5、s),152enterococcusfaecium(E.faecium),and24ofotherstypesofEsamples.Theoriginofthesamplesurine33%,secretion14.9%,genitalsecretion10.1%,sputum8.8%,icrobialresistanceratesofEsamplesagainstthevanycin,teicoplanin,nitrofurantoin,ampicillin,chloramphenicolandhigh
6、levelgenlamicinare1.8%,3.3%,9.5%,33.3%,40.2%respectively.TheantimicrobialresistanceofE.faecalisissignificanthigherthanthatofE.faeciumagainstthenormalantibioticsexceptthevanycinandteicoplanin.ConclusionTheclinicaldistributingofenterococcalicrobialresistanc
7、eagainsttheantibioticsisalsostrong.Thegermicultureofthetestingsamplesmustbeessential.Itiscriticalimportanttoperformthedrugsensitivitytest,monitordynamicallythechangingofthepropertiesofantimicrobialresistance,strengthenthecontrolofusingantibiotics,andchoos
8、etheproperantibacterialmedicine. Keyicrobialresistance肠球菌是引起医院内感染的重要病原菌之一,也是引起人体严重感染的病原菌之一，可引起人体多系统感染性疾病,对免疫力低下者可致严重感染,如心内膜炎、菌血症、尿路感染等感染性疾病［1］。由于肠球菌对抗生素的耐药性增加,以及产β内酰胺酶的肠球菌及耐高浓度氨基糖甙类抗生素肠球菌的比例增加。特别是近年出现的耐万古霉素肠球菌给临床治疗
