胰腺囊肿穿刺诊断及治疗的护理

胰腺囊肿穿刺诊断及治疗的护理

ID:26291792

大小:53.50 KB

页数:4页

时间:2018-11-25

胰腺囊肿穿刺诊断及治疗的护理  _第1页
胰腺囊肿穿刺诊断及治疗的护理  _第2页
胰腺囊肿穿刺诊断及治疗的护理  _第3页
胰腺囊肿穿刺诊断及治疗的护理  _第4页
资源描述:

《胰腺囊肿穿刺诊断及治疗的护理 》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、胰腺囊肿穿刺诊断及治疗的护理【关键词】胰腺囊肿穿刺诊断护理1.术前护理(1)心理护理:向患者详细介绍手术目的、方法以及必要性和可靠性,同时应讲明穿刺时的注意事项,交代术中可能发生的不适以及术后的注意要点等。通过语言技巧,消除患者的恐惧心理,缓解不良情绪,取得积极配合。(2)患者准备:术前各项检查及签署知情同意书等共6项。①完善各项检查,常规化验血常规、血小板计数、出凝血时间等。②B超探查胰腺及囊肿位置,初步确定穿刺径路。③术前禁食8h。④常规建立静脉通道。⑤做普鲁卡因皮试,需造影者做碘过敏试验。⑥签署知情同意书。(3)药品准备:普鲁卡因(或利多卡因)2支,5%甲硝唑

2、注射液100ml,生理盐水100ml。(4)穿刺引导架、穿刺探头及其电缆消毒灭菌。2.术中配合及护理(1)协助穿刺前B超定位。(2)摆好合适的体位,视病灶所在部位取仰卧位或侧卧位。(3)消毒穿刺部位,铺巾。(4)更换穿刺探头。(5)协助抽吸麻药,双人查对。将各种用物准备齐全,合理摆放。(6)观察患者面色、神志,经常询问患者有无不适,进针时嘱患者屏气,以提高穿刺成功率。(7)囊液抽出后及时留取送检。(8)穿刺结束后消毒穿刺点,加压包扎。3.术后一般护理(1)术后需卧床休息6h,经胃穿刺者应禁食12h。(2)术后穿刺部位用沙袋压迫6h。(3)定时测量血压、脉搏、体温,如

3、出现体温过高、血压降低,脉搏细速,应警惕穿刺部位是否出血,是否有炎症发生,并及时向医生汇报,做好急救工作。(4)观察血、尿淀粉酶变化及有无剧烈腹痛情况,如出现血、尿淀粉酶升高应警惕急性胰腺炎的发生,并做好急救处理。(5)饮食指导:疼痛明显者,须禁食、禁水,重症者行胃肠减压,禁食期间,可由静脉补充营养。待症状消失后可进食少油易消化清淡的食物,每天膳食中脂肪含量不宜超过50g。忌暴饮暴食,尤其是高脂肪饱餐,戒烟酒。(6)保持病室的清洁,床单位整洁,空气流通。(7)观察皮肤穿刺点有无渗液及红肿,保持敷料干燥、清洁,渗液较多时及时更换敷料。(8)必要时静脉滴注抗生素等药物。

4、4.留置引流管的护理(1)妥善固定引流管,防止脱落。(2)保持引流通畅,防止引流管扭曲、堵塞。(3)观察记录引流液颜色、性质及量。(4)预防引流管引起的逆行感染,一切操作严格按无菌技术操作进行。(5)注意保持伤口敷料清洁、干燥,及时更换敷料。5.并发症的预防及护理胰腺囊肿穿刺若用细针一般无并发症,可能的并发症有出血、感染、胰瘘等,一般不重,对症处理后即可好转。(1)出血穿刺结束后用沙袋压迫穿刺点6h并卧床休息。监测血压、脉搏,观察有无头晕、心慌、面色苍白等休克先兆。如有出血征象,立即建立静脉通道,予补液、输血等处理;评估出血量,按医嘱给予止血药物。(2)感染观察体温

5、变化,根据医嘱应用抗生素,严格遵循抗生素使用原则。(3)胰漏观察腹痛的部位、程度,及有无腹膜刺激征,必要时应用解痉止痛药。一旦发生胰漏,应立即禁食、禁水,待症状缓解方能进食、水。术后2h及第2天晨查血、尿淀粉酶。使用抑制胰腺分泌的药物治疗。6.健康教育(1)初愈后半年内1~2个月复查1次胰腺B超及血、尿淀粉酶。如出现腹痛、恶心、呕吐等症状应及时回院就诊。(2)积极防治可能诱发胰腺炎的疾病,如胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫感染、高脂血症、甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。(3)慎用可诱发胰腺炎的药物,如硫唑嘌呤、激素等。(4)避免精神过度紧张、焦虑,保持乐观情绪。(5)养成良好饮

6、食的习惯,合理锻炼,增强体质,避免过度劳累。(6)如有吸烟史的患者,建议戒烟。

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。