无症状型冠心病诊断采用螺旋ct冠状动脉造影的价值分析

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1、无症状型冠心病诊断采用螺旋CT冠状动脉造影的价值分析陈思争于山河南省永城市人民医院放射科，河南永城476600[摘要]目的对无症状型冠心病患者采用螺旋CT冠状动脉造影的临床价值进行观察分析。方法选取该院2012年8月—2013年8月接收治疗的54例无症状型冠心病患者作为研究对象，对所有患者均给予常规心电图与螺旋CT冠状动脉造影诊断。结果CT冠状动脉造影诊断阳性率为75.9%，心电图诊断阳性率为59.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论与常规心电图相比，对无症状型冠心病患者采取螺旋CT冠状动脉造影诊断，具备较高的临床诊断价值，具有简

2、便、无创、经济以及安全可靠的优点，值得临床推广。.jyqkptomaticanalysisusingspiralCTcoronaryangiographyincoronaryheartdiseasediagnosisvalueCHENSizhengYUShanThepeopleacute;sHospitalofHenancityinYongchengProvince，Henan,Yongcheng476600,China[Abstract]ObjectiveToobserveandanalyzetheclinicalvalueofasymptomati

3、ccoronaryheartdiseasepatientsentof54casesofasymptomaticcoronaryheartdiseasepatientsastheobjectofstudy,allpatientsptomcoronaryheartdiseasepatientstotakediagnosisofspiralCTcoronaryangiography,clinicaldiagnosishashigh,hastheadvantagesofsimple,non-invasive,economicandsafeandreliable

4、advantages,isotion.[Keyptomaticcoronaryheartdisease;SpiralCT;Percutaneousselectivecoronaryarteryangiography[简介]陈思争（1964.12-），男，河南永城人，本科，副主任医师，研究方向：CT诊断。无症状型冠心病具有病死率高的特点，给患者的身体健康带来严重威胁。因此，为有效降低病死率，需要对患者尽早诊断。目前，临床主要给予经皮选择性冠状动脉造影诊断，但其为有创检查，部分患者不易接受[1]。近年来，随着发展水平的不断提高，CT技术在各种疾病的诊断过程

5、中得到广泛应用。该研究对该院2012年8月—2013年8月收治的54例无症状型冠心病患者给予常规心电图与螺旋CT冠状动脉造影诊断，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院接收治疗的54例无症状型冠心病患者作为研究对象，其中，男29例，女25例，年龄34~78岁，平均年龄（56.3±2.4）岁，26例患者有高血压病史，22例患者有高血脂病史，15例患者有糖尿病史；所有患者入院时均无明显的临床症状，均为体检异常的患者。所有患者均为窦性心律，且心率＞65次/min；排除肾功能不全、伴有严重支气管疾病以及行心脏彩色超声心动图诊断为心功能Ⅱ级以上的患者。1

6、.2方法所有患者均给予常规心电图与64层螺旋CT冠状动脉造影，首先对患者常规行12导联ECG检查，检查ST抬高、水平或者下斜型压低＞0.05mV，T波低平、双相或者倒置；其次使用SOMATOMDefinitionAS64排CT机进行扫描，首先取患者仰卧位，连接心电信号，确定扫描范围后，对患者静脉使用双筒高压注射器按照5mL/s的速度注入70mL碘普罗胺，并注入40mL的0.9%氯化钠溶液；注射对比剂的过程中，根据对比剂的流动方向给予CT扫描，CT峰值到达150HU时，启动正式扫描，并对心脏容积数据使用回顾性心电门控技术进行采集；最后确定最适宜的R-R间

7、期，重组数据后将其传送到EBIP）等进行处理。患者给予64层螺旋CT冠状动脉造影检查后，两周内择期给予经皮选择性冠状动脉造影。1.3观察指标及诊断标准对两种诊断方式的诊断正确率、灵敏度、特异度、阳性预测情况以及阴性预测情况进行观察。冠状动脉狭窄诊断结果主要包括3个等级：正常狭窄或者轻度狭窄：狭窄程度＜50%；中度狭窄：狭窄程度为50%~75%；重度狭窄：狭窄程度＞75%[2]。1.4统计方法采用SPSS10.5统计软件对所得数据进行处理分析，采用百分比表示计数资料，并采用χ2检验。2结果2.1螺旋CT冠状动脉造影与经皮选择性冠状动脉造影诊断结果分析该组

8、研究的54例无症状型冠心病患者，给予64层螺旋CT冠状动脉造影诊断以及经皮选择性冠状动脉造影诊