双源64层螺旋ct与冠状动脉造影对冠心病诊断价值对比地研究

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1、万方数据目录中文摘要.......................................................................................................1英文摘要.......................................................................................................3前言..........................................

2、.............................................................5资料和方法.......................................................................................................6结果.............................................................................................

3、..........9讨论......................................................................................................18结论......................................................................................................23参考文献.......................................

4、...............................................................24致谢......................................................................................................27中英文缩略词对照表......................................................................................

5、..28综述......................................................................................................29万方数据双源64层螺旋CT与冠状动脉造影对冠心病诊断价值的对比研究中文摘要目的回顾性分析双源64层螺旋CT（DSCT）和冠状动脉造影（CAG）二种方法对冠心病的诊断价值。方法随机选择2010年8月～2011年12月在4～28天内同期行DSCT和CAG检查的冠心病患者180例，CAG采用经股或桡动脉插管法，DSC

6、T与CAG的结果作对比研究。记录DSCT与CAG检出的冠脉狭窄程度、斑块类型及其分布情况、病变血管支数及壁间冠脉的结果，观察年龄、冠脉血管部位及狭窄程度、斑块类型、钙化积分对DSCT诊断价值的影响。结果1.180例患者共有2700个冠脉节段，DSCT能够评价的冠脉节段2646个。DSCT检出斑块847个，钙化斑块186个（21.9%），非钙化斑块89个（10.5%），混合斑块511个（60.3%），软斑块61个（7.2%）。2.斑块类型对DSCT诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率比较有差异（P=0.001），

7、总符合率72.9%。3.年龄对DSCT诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率比较有差异（P=0.000），总符合率79.4%。4.冠脉狭窄程度检出比较：轻度狭窄DSCT（235处）与CAG（255处）的比较无差异（P=0.795）；中度狭窄DSCT(81处)与CAG（97处）的比较无差异（P=0.803）；重度狭窄DSCT（147处）与CAG（165处）的比较无差异（P=0.780）。冠脉狭窄程度间的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较无差异（P=0.058），总符合率93.25%。5.冠脉狭窄部位对DAC

8、T诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率比较有差异（P=0.000）,LM、LAD、LCX、RCA间的比较无差异（P=1.000），OM、DA、PDA间的比较无差异（P=0.642），总符合率94.6%。6.斑块类型在病变血管支数中率的比较有差异（P=0.000