幽门螺杆菌在胃外疾病中作用

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时间:2018-11-24

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1、幽门螺杆菌在胃外疾病中作用[幽门螺杆菌在胃外疾病中作用][关键词]幽门螺杆菌胃疾病健康网讯:顾掌生,吴巍浙江省湖州市中心医院浙江省湖州市313000摘要众所周知,幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因子,是胃癌的第一类危险因子,与MALT淋巴瘤有关.但是近年来,Hp感染与许许多多胃外疾病的关系已越来越引起临床的重视,现有的研究主要集中在Hp与心血管系统疾病、肝胆系统疾病、血液系统疾病、皮肤疾病、免疫与代谢性疾病、口腔疾病和其他疾病,但是与某些疾病之间的关系尚存在争议,本文就此作一综述.0引言临床研究

2、已证明,幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及胃MALT淋巴瘤等胃部疾病的发生有关[1-10].除此之外,越来越多的临床资料表明,Hp感染还参与了许多胃外疾病的发生、发展过程.1心血管系统疾病1.1缺血性心脏病(IHD)早年的研究证明,慢性肺炎衣原体感染可促进IHD的发病[11].受此启发,Mendalletal[12]率先研究了Hp与IHD之间的关系,该作者调查了111例冠心病患者和74名健康对照者,均为男性,采用ELISA方法检测血清抗Hp-I

3、gG抗体,结果59%IHD与39%对照组血清抗Hp-IgG阳性;在排除了吸烟、高血压病、糖尿病等常见的冠心病危险因子后,Hp作为冠心病的危险因子并没有多少减弱(OR2.15,P=0.03).随后Pateletal[13]报道,有心电图异常者(T波倒置和左束支传导阻滞,包括心肌缺血和心肌梗死),Hp感染率明显高于心电图正常者,Hp感染者的血纤维蛋白原浓度和白细胞计数明显增高.但以后有许多作者提出了相反的观点.Daneshetal[14]回顾分析了1994/1996年间发表的20篇有关Hp与IHD的文章,结

4、果发现二者之间的联系并不十分密切.Khurshidetal[15]对179人进行研究,经心导管造影发现121例有冠状动脉病变(其中Hp阳性者为55例),58例冠状动脉正常(Hp阳性者为27例),二组之间Hp感染率无显著性差异.作者进一步分析了121例存在冠状动脉病变的患者,发现29例为单支血管病变,39例为二支血管病变,53例存在三支血管病变,但与冠状动脉正常者进行比较,Hp的感染率也无统计学价值.Strachametal[16]经过平均长达13.7a的前瞻性研究发现,Hp与IHD无直接关系.晚近Pas

5、cerietal[17]对88例IHD和88名健康对照者进行研究,测定并比较两组之间血清Hp阳性率以及Cag-A阳性率均明显高于对照组(62%比40%和43%比17%).总之,Hp与IHD之间的关系,自1994年Mendalletal首先进行报道至今,已至少有30个的调查报告,但最终的结论不尽一致.但是近来国内有作者研究了单纯收缩期高血压(ISH)患者血浆半胱氨酸水平及血脂在根除Hp以后的动态变化[18],48例Hp感染的ISH患者血浆总半胱氨酸、甘油三脂、胆固醇均显著高于对照组,经三联根除治疗后,Hp

6、根除者血浆总半胱氨酸水平在治疗2wk时开始下降,停药4wk时已接近对照组水平,但未根除者血浆总半胱氨酸水平与治疗前相比差异无[1][2][3][4][5][6]幽门螺杆菌在胃外疾病中作用2  第2篇WTO与企业财务管理  〖预览〗一、入世后财务管理环境的变迁对财务管理的影响  任何企业的财务活动和财务管理都是在一定环境和条件下展开的,人世后企业财务管理环境的变迁必定会对企业财务管理产生极大的影响,主要表现在以下几个方面:  (一)金融市场变化的影响。加入WTO之后,根据《服务贸易总协定》的基本要求及与有关WTO成员国达成的双边协

7、议,我国将逐步放松外资金融机构准人的范围和区域限制。越来越多的外资金融机构进入我国,必将使我国金融市场发生全面而深远的变化,呈现出一些新的特征,从而对企业筹资投资产生极大的影响。第一,金融市场规模的扩大、资金供给的增加和金融工具的不断创新,为我国企业筹资、投资和规避风险提供了多种可供选择的组合方式。第二,金融创新丰富了金融工具品种,拓展了金融服务范围,但同时也派生出利率风险、汇率风险、表外风险等新的风险,使金融风险进一步加大,规避风险将成为人世后企业财务管理面临的最重要课题之一。第三,国内外金融市场竞争的加剧,促使我国金融机构建立

8、现代企业制度的步伐进一步加快,金融机构自律性管理将进一步加强,国家对金融市场的监管也将进一步规范,必将便金融市场配置资源的功能得以更加有效地发挥。这样,无论什么性质的企业在金融市场都将处于公平竞争的地位,只能凭借其良好的经济效益、看好的市场前景与持

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