血浆超敏c反应蛋白和补体因子h浓度与冠心病的关系研究论文

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1、血浆超敏C反应蛋白和补体因子H浓度与冠心病的关系研究论文【摘要】目的：研究血浆超敏C反应蛋白（hsCRP）和补体因子H（CFH）浓度与冠心病（CAD）的关系。方法：采用Judkins法进行冠状动脉造影。应用酶联免疫法测定血浆hsCRP和CFH浓度。冠状动脉病变分为1、2和3支病变,采用病例对照的方法进行研究。结果：hsCRP对CAD易感性预测的ROC曲线下面积为0.607（95%CI为0.540～0.675,P=0.002），敏感性72%，特异性59%。CFH对CAD易感性预测的ROC曲线下面积为0.483（95%CI为0.41

2、4～0.552,P=0.624）,敏感性52%，特异性48.7％。2支病变组hsCRP水平较对照组差别有统计学意义（P0.05）。血浆CFH浓度在不同血管病变支数组间无统计学差异（P0.05）。校正性别、糖尿病、高脂血症等参数后，吸烟和高血压仍然是CAD的独立危险因子，hsCRP与CAD无关。结论：hsCRP和CFH与CAD之间无相关性，hsCRP与冠状动脉病变程度弱相关。【关键词】超敏C反应蛋白补体因子H冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病（CAD）的病因涉及到基因和环境因素［1］。越来越多的证据表明，炎症在动脉粥样硬化（ＡＳ）发生

3、发展过程中起着重要作用［2］。冠状动脉病变部位的炎症反应先于心血管事件之前。C反应蛋白（CRP）是炎症的一种指标,研究证实CRP水平与冠状动脉、脑动脉和周围ＡＳ的存在及严重程度有明显相关性［3］。超敏CRP（hsCRP）与CAD患者疾病严重程度之间的关系尚存在争议［45］。CAD不仅与炎症有关,还与机体的免疫系统有关。补体系统是免疫系统的重要组成部分,补体广泛参与机体抗微生物防御反应以及免疫调节。补体因子H(CFH)是存在于正常血清中的补体调节蛋白之一.freel-2）＝体重/身高2。1.2标本采集及测定所有患者均空腹12h以

4、上,于行冠脉造影术前取桡动脉血3ml,0.1mmol·L-1乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝,3000r·min-1离心15min,.freelan公司产品）、CFH水平（试剂盒为美国ADL公司产品）。1.3统计学分析统计分析用SPSS15.0forAYERB,KNIGIR,etal.LackofMEF2AmutationsincoronaryarterydiseaseJ.JClinInvest，2005:115(4):10161020.2LIBBYP,RIDKERPM,MASERIA.Inflammationandathero

5、sclerosisJ.Circulation,2002，105:11351143.3DANESHJ,MUIRJ,,NURKIC′M.HighsensitivityCreactiveproteinandlipidstatusasariskfactorsforcoronarydiseaseJ.MedArh，2007，61(3):138141.5ULUCAYA,DEMIRBAGR,YILMAZR，etal.TherelationshipbetaCreactiveproteinlevelsandpresenceandseverit

6、yofcoronarystenosisinpatientsentfactorHY402Hgenepolymorphism,Creactiveprotein,andriskofincidentmyocardialinfarction,ischaemicstroke,andvenousthromboembolism:anestedcasecontrolstudyJ.Atherosclerosis，2006，187(2):332335.7KARDYSI,KLAVERCC,DESPRIETDD,etal.Amonpolymorph

7、ismintheplementfactorHgeneisassociatedyocardialinfarction:theRotterdamStudyJ.JAmCollCardiol，2006，47(8):15681575.8OKSJOKIR,KOVANENPT,PENTIKINENMO.RoleofplementactivationinatherosclerosisJ.CurrOpinLipidol，2003,14(5):477482.9PULIDOJS,McCONNELLJP,LENNONRJ,etal.Relatio

8、nshipbetaculardegenerationassociatedvariantsofplementfactorHandLOC387715entfactorHpolymorphismsandcoronaryarterydiseaseormyocardia