西安地区hpv感染的基因型分布特点与宫颈病变的关系分析论文

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1、西安地区HPV感染的基因型分布特点与宫颈病变的关系分析论文张建芳，陈必良，宋晖，辛晓燕【摘要】目的分析西安地区宫颈组织中HPV的流行状况和感染亚型分布，分析其与宫颈病变的关系，以期为西安地区宫颈癌致癌机制及HPV疫苗研制起到推动作用。方法收集2007年10月-2009年9月间在本院进行宫颈液基细胞学检测和组织病理学检查的150例标本(包括炎症50例，CINⅠ39例，CINⅡ35例.freelechanismandHPVvaccineresearchofuterinecervixcancer.Methods150cytologyspecimenofuterin

2、ecervixongthe150cases,50casesmation,39ouscarcinomaofthecervix.Results16HPVsubtypeontype(53and66).HPV-16ostfrequenthighrisksubtype,total35casesixedinfection),ixedinfection),oreover,2of6squamouscarcinomaofthecervixixedinfection),onatothercountryorregion,ixedinfection.Infectionratesof

3、HPV-6andHPV-11ostfrequenttongdifferentcytologyspecimenofuterinecervix.ConclusionHPVsubtypedistributionisobviouelydifferenttootherarea.HPV-39,onsubtypeinXi'an.Differentcytologyspecimenofuterinecervixanpapillomavirus;subtype宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率居全球恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌。相对于其他肿瘤，宫颈癌是病因相对明确的少数恶性

4、肿瘤之一。高危型人乳头瘤病毒的持续感染是宫颈癌发生的必要条件。至今已经分离鉴定出超过200种HPV病毒的亚型，其中有20多种可感染生殖道上皮。文献报道HPV-16型和18型是最常见的，其与70%的浸润性宫颈癌有关。目前HPV疫苗研究多是针对HPV-16和18型，对其他型别的感染并不具有保护性。而不同国家和地区HPV的流行亚型存在地域性差异。本研究分析了西安地区宫颈组织中HPV的流行状况和感染亚型分布，分析其与宫颈病变的关系，以其为西安乃至西部地区宫颈癌致癌机制及HPV疫苗研制起到推动作用。1资料与方法1.1研究对象收集2007年10月-2009年9月间在本院

5、进行宫颈液基细胞学检测和组织病理学检查的病例，共150例。年龄18～62岁，中位年龄34岁。所有病例都来自西安或其周边地区。按照2003年液基细胞学制片系统;HPV核酸扩增分型检测系统,包括DNA提取试剂盒、PCR扩增试剂盒及杂交试剂盒和医用核酸分子快速杂交仪由凯普生物科技有限公司生产;ABI2720普通扩增仪由美国ABI公司生产。1.3方法1.3.1标本取样步骤和要求取宫颈脱落细胞标本，先用棉拭子将阴道或宫颈口过多的分泌物轻轻擦拭干净，再用宫颈刷紧贴宫颈口稍用力顺时针旋转5圈，然后放入有专用细胞保存液的试管中;对于组织标本，采用无菌手术剪取，同样装入专用保

6、存液;以上标本均于4℃保存，1周内测定。1.3.2HPV的分型检测严格按照凯普HPV分型检测试剂盒要求进行操作，在凯普医用核酸分子快速杂交仪中完成低密度基因芯片膜杂交。共能检测以下21型，包括13种高危亚型：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68;5种低危亚型：HPV6、11、42、43、44;3种中国人群常见亚型：HPV53、66、CP8304。1.4统计学处理所有数据录入计算机，采用SPSS120统计软件，进行列联表(R×C)资料分析及多元logitic回归分析。2结果2.1组织病理学诊断结果与液基细胞学诊断结

7、果比较见表1。表1组织病理学诊断结果与液基细胞学注：unoz1等和Einstein2等报道，HPV基因型分布有地区差异，与宫颈癌相关的型别也不尽相同。在国际癌症研究协会(IARC)的最新研究中，15种最常见的亚型分别为(按递减顺序排列)16、18、45、31、33、52、58、35、59、56、39、51、73、68和66。除16亚型外，18亚型感染比例最高;居第3位的在非洲、南亚、欧洲、北美是45亚型，而在美国中南部则为31亚型;居第4位的在非洲北部是33和31，非洲南部则是33/58和56，美国中南部是45和33，南亚是52和58，欧洲和北美是31和56

8、/68亚型。日本52型居第2位，韩国33和58型分别