女性HPV基因型分布与宫颈病变的相关性分析.pdf

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1、浙江临床医学2015年6,g第17卷第6期·1035··流行病学调查·女性HPv基因型分布与宫颈病变的相关性分析李绍条孙蕾蕾林兴园【摘要】目的观察浙"Lr-省苍南县女性人乳头瘤病毒(HPV)基因型的分布特点，并分析其与宫颈病变之间的相关性。方法采HybriMax和液基薄层细胞学(TCT)检~q2126例门诊体检妇女。结果2126例体检者HPV[~性率为14．9l％(317／2126)，其中20例为双重感染，7例为三重感染。除HPV43、HPV44、HPV73等HPv基因亚型未栓出外，其余均被检出，其q'HPVI6(17．03％)、HPV58(1735％)和H

2、PV52(I1．67％)感染发生率最高，是宫颈感染HPV的主要亚型；TCT检测阳性率为6．63％(141／2126)，TCTF~性的HPV感染率为67．38％(95／141)，其中慢性炎症为60．O％(51／85)，宫颈上皮内瘤变(CIN)I为68．O％(17／25)、C1NII为80．0％(12／15)、CINII为91．67％(11／12)、宫颈鳞状细胞癌(SCC)为100％(4／4)；HPV感染阳性率随宫颈病变病理类型的严重程度增加而明显升高(P<0．05)。结论HPV基因分型检测对HPV感染的流行病学调查、HPV不同基因亚型的感染历程．Ta,．HPV

3、感染在宫颈病变发生、发展过程中的作用等均具有十分重要的意义。【关键词】人乳头瘤病毒流行病学基因分型宫颈癌液基薄层细胞学宫颈癌的发生率仅低于乳腺癌的女性恶性肿瘤疾为潮州凯普生物科技有限公司产品，仪器TIB1000液病，而导致宫颈癌及其癌前病变发生的重要诱发因素基细胞学制片机(厦门泰普生物有限公司)，HPV基主要为高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染lJ，2]。因微阵列分型检测试剂盒(香港凯普公司)。相关文献报道认为3，不同HPV基因型所致感染均l-3HPV基因型检测方法采用专用刷收集所有体有显著的地域差异性，且致病能力和造成的病情预后检者宫颈移行带部位的脱落

4、细胞，使用细胞存储液情况亦有明显的差异性。因此本文拟观察浙江省苍南将上述细胞标本予以保留，3d内采用HvbriMax法对县女性HPV基因型的分布特点，并分析其与宫颈癌、HPV基因型进行检测，可同时检出23种HPV—DNA癌前病变之间的相关l生。亚型基因，其中l8种高危型HPV：HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV5l、1临床资料’HPV52HPV53、HPV56HPV58、HPV59HPV66．1．1一般资料2126例妇女均为本院门诊2013年1HPV68、HPV73、HPV83、HPVMM4；5种低危型

5、月至2014年3月期间行HPV基因分型检测和液基薄HPV：HPV6、HPV11、HPV42、HPV43、HPV44。层细胞学检测(TCT)的体检者，平均年龄为(37．5±8．7)1．4TCT检测方法及结果判断(1)TCT检测方法：岁，上述所有妇女均来自浙江苍南县地区。首先清除干净体检妇女宫颈表面的黏液组织，采用专1．2实验仪器及试剂PCR扩增仪(美国ABI9700用刷顺时针转动3～5圈以收集宫颈转化区细胞，立即型PCR扩增仪)，核酸分子快速导流杂交仪(HybriMax)将上述细胞标本保存在专用保存瓶中，随后上机行薄片涂片染色，TCT制片结束后均在显微镜下由病

6、理医生阅片予以诊断。(2)TCT结果判断：根据病理学诊基金项目：浙江省苍南县科技计划项目(2013S03)断对宫颈病变予以评判，分为：慢性炎症；宫颈上皮作者单位：235802浙江省苍南县第二人民医院病理科的这些炎症反应中，其与重症哮喘以及中性粒细胞之间的联呼吸杂志，2012，32(9)：708~711．系似乎更为密切。因此，可以通过抑制IL一17的产生，在上4赵银霞，许化溪．白介素17细胞因子家族与支气管哮喘．国际呼吸杂游通路阻断炎症信号的传递进而阻止哮喘的形成与发展。志，2010，30(15)：918~921．5陈菲菲，黄茂．Thl7细胞及IL一17在支气

7、管哮喘发病机制中的作综上所述，IL一17在哮喘的发病及进展过程中有着不可用．国际呼吸杂志。2013．33(21)：1653~1656．忽视的作用，以Th17／IL一17为治疗靶点，或许可以作为哮6周宏斌，陈宏华，李雯Thl7细胞及白细胞介素17A在慢性气道炎症喘尤其是中性粒细胞参与的重症哮喘的治疗新策略。性疾病中的作用．中国病理生理杂志，2012，28(3)：560-564．7邵亚娟，高佥明，林耀广白介素17在支气管哮喘气道炎症发病机制参考文献中的作用国外医学呼吸系统分册，2002，22(6)：283-285．1龚臣，邓静敏．Thl7／Treg在支气管哮喘发

8、病机制中的作用及研究进8巴罗，刘亚峰IL一17及其相