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1、HPV不同亚型感染与宫颈病变的关系作者：常正义，覃志坚，潘云，吴惠珍，马迎教，罗斌，陆小婵【摘要】 目的探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系。方法对细胞学筛查为异常并经病理组织学证实的524例宫颈病变（包括宫颈炎251例、CINⅠ130例、CINⅡ67例、CINⅢ61例及ICC15例）进行HPV分型检测。结果①HPV总阳性率为55.53%(291/524)，HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(P<0.01)，HPV感染在不同年龄组差异有高度显著性（P<0.01），21～50岁系高发年龄。②检出
2、20种HPV亚型，其中高危型16种，低危型4种，随宫颈病变程度的增加HPV亚型分布有所变化，宫颈炎组以HPV16、58、18、11、31、33、6为常见亚型，低度病变组（CINⅠ）以HPV16、58、18、31、56、11、33为常见类型，而高度病变组（CINⅡ～Ⅲ）以高危型HPV16、58、18、31、33、59和56型为最常见，15例浸润癌检出7种高危亚型HPV，分别是16、58、18、31、33、59和68型。HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.01)。结论感染率最高的高危型HPV16、58、18、
3、31、33是主要致病基因型，尤其是HPV16型与宫颈病变程度有关，高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一。【关键词】人乳头瘤病毒；基因型；宫颈疾病12 Abstract:ObjectiveTheassociationofvarioussubtypehumanpapillovirus(HPV)infectionwithprecancerouslesionsofuterinecervixareinvestigated.MethodsHPVtypingtestwasperformedfor524caseswithpr
4、ecancerouslesionsofuterinecervixprovenbycytologicalexaminationandhistopathologicalexamination,including251casesofcervicitis,130casesofcervicalintraepithelialneoplasiaⅠ(CINⅠ),67casesofCINⅡ,61casesofCINⅢand15casesofinfiltratingcervixcancer(ICC).Results1.Of524patients,291
5、ofthem(55.53%)werefoundwithHPV-positive,thehighergradeoflesionsofuterinecervixwas,themoretheinfectionratewas(P<0.01).Theinfectionratedifferedsignificantlyamongvariousagegroups(P<0.01),thehighestriskagewasfrom21to50years.2.20subtypesofHPVwereisolated,16ofthemwashi
6、ghrisktype,4ofthemwaslowrisktype.TheHPVsubtypevariedwithseverityofcervixdiseasesincreased,cervicitisgrouppresentedwithHPV16,58,11,31,33and6;lowgradeofuterinecervixlesiongroup(CINⅠ)commonlypresentedwithHPV16,58,18,31,56,11and33,andhighgradelesiongroup(CINⅡ～Ⅲ)werefoundwi
7、thhighrisktypeHPV16,58,18,31,33,59and56.7typesofhighriskHPVwerefoundin15caseswithICC,includingtypes16,58,18,31,33,59and68.HPV16subtypeincreased12significantlywithhighergradeofthecervixlesions(P<0.01).ConclusionThehighestinfectedHPVofhighrisktypes16,58,18,31and33were
8、themajorpathogen,HPV16wasespeciallycorrelatedwithcervixdiseaseseverity,continuoushighriskHPVinfectionandmulti-infecti
