功能性消化不良患者脂肪餐前后血浆胆囊收缩素水平的变化

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1、功能性消化不良患者脂肪餐前后血浆胆囊收缩素水平的变化作者：徐焕海陈淑洁王良静姒健敏【摘要】目的探讨功能性消化不良(Functionaldyspepsia,FD)患者脂肪餐前后血浆胆囊收缩素（Cholecystokinin,CCK）水平的变化及其在FD发病中的可能作用。方法对21例FD患者与10例健康对照者用放免法检测其脂肪餐前后血浆胆囊收缩素水平的变化。结果对照组脂肪餐后0.5h，1.0h，1.5h血浆CCK水平较空腹显著增高（P<0.05）；FD组脂肪餐后1.0h，1.5hCCK水平较空腹明显升高（P<0.05）；对照组血浆CCK水平在

2、脂肪餐后呈直线上升趋势，在餐后1.0至1.5小时达到高峰，并且开始下降；而FD组脂肪餐后呈缓慢上升趋势，在餐后0.5至1.0小时CCK水平开始上升，并在1.0至1.5小时仍持续一定水平不下降；FD组的空腹CCK水平较对照组显著增高（P<0.05）。结论功能性消化不良患者空腹血浆CCK分泌增多，并存在血浆CCK脂肪餐后分泌曲线的异常。CCK水平变化可能与功能性消化不良发生机制有关。【关键词】功能性消化不良胆囊收缩素　　【Abstract】ObjectiveTodetectthechangeofthelevelofplasmaCCKbeforean

3、dafterfattydiettest,andtoilluminatethepossiblemechanismofdyspepsiainpatientseteIIdiagnosticcriteriaofFD.10healthypatientsealtest,theplasmaCCKat0h,0.5h，1hand1.5hmunoassay.ResultsIngroupN,thelevelofCCKat0.5h，1hand1.5hafterfatty-mealtestealtest（P<0.05）.IngroupFDthelevelofCCKat1

4、hand1.5hafterfatty-mealtestealtest（P<0.05）.ThelevelofCCKpre-mealingroupFDeanongthegroupsafterfatty-mealtestat0.5h，1hand1.5hrespectively(P>0.05).ThecurveofCCKingroupNreachedthepeaklevelat1.0handdroppeddoealtest.ConclusionsThelevelsofplasmaCCKpre-mealisraisedinFDpatients.An

5、dthecurveofsecretionofCCKafterfatty-mealisabnormal.ThechangeofsecretionofCCKmayplayaroleondyspepsia.　　【Keyin吃完油煎鸡蛋2只+250ml光明特浓纯牛奶，共含脂肪45g、蛋白23g，含热量2291kj），每间隔30min即0h，0.5h，1h和1.5h各抽静脉血2ml，置入10ml含30μl10%EDTA二钠和30μl抑肽酶的试管中混匀，4℃下离心10min，取血浆存放在-20℃冰箱。　　(2)放射免疫法检测血浆CCK水平：　　购置CCK试剂盒（

6、英国皇家医学院内分泌部免费提供）和Sep-PakC-18柱（美国assachusetts公司提供），按试剂盒说明书步骤进行检测。　　血浆标本过柱：取0.5ml血浆和0.5ml含1%的TFA混匀离心取上清液；在含60%乙晴溶液中加入1%TFA（缓冲液A）即为缓冲液B；上清液注入Sep-PakC-18柱；分别用缓冲液A5ml和缓冲液B3ml淋洗Sep-PakC-18柱；淋洗液装瓶，-42(C冷冻干燥备用。　　血浆CCK水平测定：用500μl0.05MPh7.4的磷酸盐缓冲液溶解淋洗液，振荡3min后，取样200μl；加九种不同浓度的CCK标准品（0.5、

7、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0、23.0、64.0和128.0pmol/L）各100μl，另一管加缓冲液100ul，以上各管均加CCK抗体100μl，并设不加CCK抗体的空白管；摇匀后4℃孵育24h；加入125I-CCK100μl后4℃孵育48h；除空白管外均加入分离剂（二抗）500μl混匀，室温下放置20min，离心后去上清液；γ-放射免疫计数器测定CCK浓度(pmol/L)。1.3统计学处理全部资料录入SPSS10.0统计包。计量资料以(x±s)表示，两组比较采用t检验，P<0.05为差异有显著性。　　2结果　　两组空腹和脂餐试验

8、后CCK水平变化及相关曲线见表1和图1。从表1可见N组脂餐后0.5h，1.0h和1.5hCCK水平较空腹显著