超声造影在乳腺局灶性病变中的应用

《超声造影在乳腺局灶性病变中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、超声造影在乳腺局灶性病变中的应用作者：陈利民贺军柳刚李跃丰王红华李蓓蕾【摘要】目的　探讨超声造影在乳腺肿块良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法　应用超声造影观察48例女性乳腺肿块患者肿块内造影剂灌注特点及增强程度，并用时间-强度分析软件(ACQ)进行分析。结果　良性肿块80.65%(25/31)表现为轻中度增强，ACQ曲线转折处多较圆钝，呈单向;恶性肿块88.24%(15/17)呈明显增强，ACQ曲线转折处多较锐利，呈多相。良性肿块达峰强度、增强强度、斜率低于恶性组(t=5.89、5.50、6.15，P均<0.05);达峰时间、增强时间、到达时间高于恶性组(t=4.62、9.

2、14、2.18,P均<0.05)。结论　超声造影提高了超声对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别能力。【关键词】声诺维;　超声造影;　乳腺肿块　　AbstractObjectiveToinvestigatethevalueofcontrast-enhancedultrasonographyinthediagnosisofbreastlesions.MethodContrast-enhancedultrasonographyedon48patientsass.Theinfusingcharacteristicofcontrastagentanddegreeofcontrast-enhanc

3、ediccontrast-enhancedultrasonographyimagese-intensitycurvesoftassoderateenhancementand88.24%(15/17)ofthemalignantmassent.Turninthecurveofbenignmassalignantmass.Thepeakintensity,enhancedintensityandslopeoftherisingpartalignantgroup(t=5.89,5.50,6.15，P<0.05).Thetimetopeakenhancement,enhancedt

4、imeandarrivedtimealignantgroup(t=4.62,9.14,2.18,P<0.05).ConclusionsContrast-enhancedultrasonographymayimprovetheabilityofultrasoundinthedifferentiationofbenignandmalignantbreastmasses.　　Keym，平均(22.55±5.11)mm。　　1.2　仪器与方法使用Sequoia512型彩色超声诊断仪(由美国GE公司生产)，超声探头为15L8Hz。仪器内置对比脉冲序列成像技术(contrastpuls

5、esequencing,CPS)和时间-强度分析软件(auto-trackingcontrastquantification,ACQ)。超声造影剂选用Bracco公司生产的声诺维(SonoVue)干粉剂。25mg冻干粉剂与5ml0.9%氯化钠溶液配置成六氟化硫微泡混悬液以备用。　　造影前常规二维超声检查，选择乳腺局灶性病变内血流最丰富的超声切面，切换至CPS状态。人工摇匀备用的造影剂声诺维，通过肘静脉快速推注，然后用5ml0.9%氯化钠溶液冲管。同时启动计时按钮及动态存储按钮，动态存储超声造影后乳腺病灶的增强情况。　　造影结束后，回放录像，分析观察肿块内造影剂灌注特点及增强程度。

6、并选择肿块内血流灌注区和其旁正常组织为感兴趣区(regionofinterest,ROI)，ACQ软件自动绘制时间强度曲线并获得曲线参数。分析达峰时间(timetopeak,TTP)，造影剂开始注入到肿块内开始显示增强的时间(arrivingtime，AT)，峰值强度(peakintensity，PI)，基准强度(benchmarkintensity，BI)，曲线上升支斜率，ROI从开始增强到峰值的时间(TTP-AT)和ROI强化程度(PI-BI)。　　1.3　统计学方法　应用SPSS11.0软件。计量资料采用均数±标准差(■)表示，组间比较采用t检验，设P<0.05为差异

7、有统计学意义。　　2　结果　　2.1　病理结果　48例乳腺肿块中，良性31例，其中乳腺纤维腺瘤18例、乳腺腺病7例、乳腺腺病伴腺瘤形成2例、导管内乳头状瘤2例、浆细胞性乳腺炎1例、积乳性囊肿1例;恶性17例，其中浸润性导管癌15例、单纯癌1例、乳腺原发淋巴瘤1例。　　2.2　造影表现　良性肿块80.65%(25/31)表现为轻中度增强，其余因肿块较大或血流较丰富可有明显增强，但多表现为均匀或散在点、条状增强，1例囊肿表现为无增强;恶性肿块88.24%(15/17)表现为明显增强(