血浆pt、aptt在女性妊娠期的变化

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1、血浆PT、APTT在女性妊娠期的变化【摘要】目的探讨女性妊娠期血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）的变化及临床意义。方法PT、APTT的测定均为凝固法，用德国TECOCoatronM4半自动血凝仪检测，孕妇200例为测定组。结果测定组中妇女与对照组或早期妊娠妇女比较，PT、APTT的时间均明显缩短，差异具有显著性（P＜0.05）。结论女性妊娠这一特殊生理期内血液成分及血流动力学的改变是PT、APTT测定时间缩短的生理基础，其对预防、诊断妊娠合并血栓栓塞性疾病有着重要的意义。【关键词】凝血酶原时间；活化部分凝

2、血活酶时间；妊娠［Abstract］ObjectiveToinvestigatethevarietyandclinicalmeaningofbloodplasmaPT,APTTinthefemalegestation.MethodsPT,APTTethod,alltheparametersanTECOCoatronM4half-auto-matedbloodcoagulationanalyzer.ResultsPT,APTTiddleandlatertermspregnancyenthanthatinnormalencontro

3、lsorearlytermspregnancyen（P＜0.05）.ConclusionVariationofbloodpositionsandblooddynamicchangeinthesepcialphysiologicalperiodoffemalepregnancyisthephysiologicalbasesofeasuringtimeofPTandAPTTisshorted,andthisisofgreatsignificanceinthepreventionanddiagnosisofpregnancyboemb

4、olicdiseases.［Keybintime（PT）;activatedpartialthromboplastintime（APTT）;pregnancy近十几年来，随着血栓与止血的实验室诊断技术不断的发展，PT、APTT是凝血功能检查不可缺少的检测项目，是目前国际公认的简便、可行及规范的检测方法，它对血栓性疾病与出血性疾病的临床诊断及治疗起着重要的作用［1］。妊娠是一种生理过程，在这一过程中体内的凝血及纤溶系统中某些成分出现了一些异常变化，但随着孕期的增加，特别是中、晚期体内凝血成分和抗凝及纤维蛋白溶解性出现明显改变，并可

5、能发生某些出血、血栓性疾病。本室对200名健康的妊娠期女性进行了PT、APTT的检测分析，发现随着孕期的增加其测定时间比正常对照组要明显缩短。现将测定结果报告如下。1资料与方法1.1仪器和试剂德国TECOCoatronM4四通道半自动血凝仪；试剂由美国菲舍尔诊断—太平洋凝血制品公司提供；PT试剂批号为354-618x，ISI（国际敏感度指数）是1.05,APTT试剂批号为300-505x，CaCl2批号为304-602x；质控物由美国OrganonTeknike公司提供的质控干粉，批号为11369。1.2一般资料对照组：2007

6、年1～12月来我院健康体检人群中随意抽取的40例非孕期育龄妇女，年龄18～38岁，平均28.5岁，无出血疾病史及家族史，取样时无其他疾病，各项体检指标正常。测定组：2007年1～12月来我院产前健康检查的孕妇，从中抽取200正常妊娠妇女，年龄18～37岁，平均27.2岁，妊娠期从4～32周不等，无血栓病史及家族史，取样时无其他疾病，各项体检指标均正常分为早期妊娠期组（孕4～12周）和中、晚期妊娠组（孕25～32周）。1.3标本的采集与处理用武汉致远科技有限公司生产的专用血凝管（0.109mmol/L枸橼酸钠溶液1∶9抗凝）采取空

7、腹静脉血，以3000r/min离心10min后分离血浆，2h内检测完毕；质控干粉用1.0ml去离子水溶解，轻轻混匀，恢复至室温后再进行检测。1.4测定方法严格按照德国TECOCoatronM4四通道半自动血凝仪操作步骤进行检测PT、APTT，每份标本均做四孔，取平均值。1.5统计学方法数据处理采用SPSS10.0统计软件，各组间均数比较采用t检验，数据以均数±标准差（x±s）表示。2结果对照组、质控物组及孕早、中、晚妊娠组PT、APTT测定结果，见表1。表1对照组、质控物组及孕早、中、晚期妊娠组PT、APTT测定结果注：与对照组

8、比较，*P＜0.05结果显示：早期妊娠组与正常对照组及质控物组比较，PT、APTT差异均无统计学意义（P＞0.05）；中、晚期妊娠组与对照组比较，中、晚期孕妇血浆中PT、APTT值得显低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。3讨论血液的凝固简称凝血，是血液由液